Causas da hiperplasia do endométrio

Para o tratamento adequado das doenças uterinas associadas à proliferação anormal dos componentes estomacais e glandulares da mucosa da cavidade, é necessário estabelecer as causas da hiperplasia endometrial e sua natureza.

Dependendo das peculiaridades das mudanças estruturais nos processos hiperplásticos nos tecidos da cova interna do útero, os ginecologistas distinguem entre glandular, cística (glandular-cística) e hiperplasia polipóide. O que causa o desenvolvimento desta patologia comum?

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Causas da hiperplasia glandular do endométrio

A hiperplasia é definida como glandular quando as células epiteliais das glândulas tubulares presentes na espessura da mucosa uterina crescem anormalmente. As principais causas de hiperplasia glandular do endométrio (no entanto, como outras formas estruturais desta patologia) reside nas violações da produção de hormônios sexuais femininos, estrogênio e progesterona ou na ausência de equilíbrio fisiológico.

A síntese de hormonas sexuais nas mulheres do corpo ocorre ciclicamente, e também de forma cíclica - sob a acção destes esteróides - trifásico mensal ocorrer transformação morfológica do endométrio: proliferação (acção estrona fase) secreção (fase acção luteína) e descamação (rejeição). Eles afectam a sofrer rejeição camada funcional do endométrio (que consiste de uma superfície esponjosa e subcamadas com glândulas e estroma), que durante a fase de meio do ciclo engrossa substancialmente cinco vezes. O endometrio mais grosso ocorre antes do início da menstruação, e o mais fino - logo após o término.

O efeito de estrogénio, que estimula a proliferação de células de todas as estruturas do endométrio, é neutralizada pela progesterona, que na segunda metade do ciclo inibe o crescimento de cavidade membrana mucosa do útero - a durante a preparação regular para a introdução do embrião para o epitélio uterino que evoluiu para assim chamado tecido decídua necessário para a continuação do desenvolvimento do embrião.

E a principal causa da hiperplasia endometrial é um excesso de estrogênio e uma falta de progesterona que o contrariam. Afinal, estes hormônios controlam o processo mensal de preparação do útero para a gravidez.

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Causas de hiperplasia endometrial cística glandular

As causas da hiperplasia cística glandular do endométrio diferem pouco da etiologia da hiperplasia glandular: toda a diferença de estrutura. E essa diferença surge devido à aparência nas camadas inferiores da mucosa da cavidade uterina dos cistos - pequenas cápsulas tampadas com vários teores, na maioria das vezes líquidas. Os cistos também podem se formar diretamente nas glândulas endometriais. Isso perturba o suprimento normal de sangue dos tecidos, espremendo os vasos, o que, no fundo do desequilíbrio estrógeno-progesterona, agrava seu crescimento anormal.

Além disso, o desenvolvimento de todas as formas de processos hiperplásticos na mucosa do útero pode ser associado a doenças crônicas (diabetes, ovários policísticos, câncer colorretal não lipípo hereditário); doenças inflamatórias (endometriose, endocervicose, oophorite, salpingite, adnexite); neoplasias no útero (adenomioses, fibróides, fibiomioma, leiomioma, tumores ovarianos secretoros de estrogênio), bem como a derrota do vírus da herpes e do papilomavírus.

Um considerável "contributo" para o desenvolvimento desta patologia faz obesidade, uma vez que o estrogênio "adiposo" é armazenado em tecido adiposo. Por esta razão, as mulheres com excesso de peso corporal são muito mais propensas a serem diagnosticadas com hiperplasia endometrial.

Como mostra a prática ginecológica, as mulheres que apresentam irregularidades no ciclo menstrual estão em maior risco de desenvolver hiperplasia endometrial. Além disso, a proliferação patológica de células na mucosa da cavidade uterina e a tendência para formar cistos podem ser geneticamente condicionadas e herdadas.

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Causas de hiperplasia polipóide do endométrio

As causas da hiperplasia polipóide do endométrio, que os ginecologistas chamam de focal, estão associadas a todos os fatores acima e, em particular, a uma deficiência de progesterona.

Com esta forma de doença, o processo hiperplástico que ocorre nos tecidos do endométrio é acompanhado pela formação de formações anormais na forma de pólipos - que se sobressaem acima da superfície da mucosa de um ou vários nós em uma "perna" de altura e espessura variáveis. Como observam os ginecologistas, a maioria das vezes ocorre em mulheres de idade pré-menopausa e pelo mesmo motivo que a hiperplasia endometrial real. Os pólipos podem consistir em células de tecido conjuntivo ou glandular, glândulas endometriais, partículas de fibras fibrosas.

Em mulheres mais jovens, o desenvolvimento de hiperplasia polipóide do endométrio é facilitado pelo aborto mecânico, outros métodos de interrupção da gravidez indesejada, interrupção espontânea (aborto espontâneo), curetagem (raspagem) da cavidade uterina e proteção prolongada com a ajuda de um dispositivo intra-uterino.

Assim, após o parto ou o aborto, pólipos no útero podem ser formados a partir de partículas placentárias (pólipos placentários). O exame histológico de amostras colhidas durante uma biópsia pode revelar células atípicas, o que indica um risco aumentado de polipose maligna.

Como você pode ver, as causas da hiperplasia do endométrio são graves, e com o tempo o processo não identificado - na ausência de tratamento - pode levar a não menos consequências graves. Portanto, por qualquer violação do ciclo menstrual, com manchas vaginais "incompreensíveis" (ou sangramento) você precisa ir ao ginecologista.

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