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Tendinite da articulação do ombro

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A maior parte da inflamação no ombro começa com um tendão (tendobursite) ou vagina da articulação do ombro (tendinossinovite, tenossinovite) e só depois se espalha para o próprio tendão - esta patologia e é diagnosticada como tendinite da articulação do ombro.

Esta doença afeta não só pessoas, estão doentes e animais. A medicina moderna distingue duas formas de sua manifestação: aguda e crônica.

Causas da tendinite da articulação do ombro

Fontes que podem provocar a nucleação e a progressão do processo inflamatório no corpo humano são muitas. E para evitar a doença, é necessário remover a causa que a provoca, e para isso, o "inimigo" deve ser conhecido. Aprendemos as causas mais comuns de tendinite da articulação do ombro:

  • Um risco suficientemente elevado para adquirir essa doença em pessoas cujas atividades profissionais estão associadas a esforços físicos pesados. Os atletas de esportes como tênis, basquete, voleibol, jogging de martelo (núcleo, lança), handball e ginástica são considerados na zona de risco. "Perigoso" e tais profissões: quase todas as construções (pintor - plaina, pedreiro), motoristas de veículos e muitos outros.
  • Numerosos micro-trauma associados ao aumento da atividade motora.
  • A presença de uma história de doenças humanas relacionadas aos sistemas ósseo e muscular:
    • Artrite de natureza reativa.
    • Osteocondrose.
    • Gout - uma doença associada a um mau funcionamento que ocorreu no trabalho de processos metabólicos. Tem um efeito negativo nos tecidos ósseos, conectivos e musculares.
    • A osteoporose é uma patologia em que os ossos perdem suas forças, tornam-se mais frágeis e podem facilmente quebrar.
    • Artrite reumatóide.
    • E outros.
  • Patologia congênita ou adquirida de tendões, perda de elasticidade e elasticidade.
  • Problemas com a postura.
  • Doenças infecciosas, provocadas pela flora patogênica. As bactérias da doença rapidamente se espalham com sangue em todo o corpo e principalmente afetam seu ponto mais fraco.
  • Os estados estressantes e depressivos de uma pessoa podem provocar espasmos musculares, que puxam uma carga aumentada nos tecidos conjuntivos.
  • Para provocar tendinite da articulação do ombro pode também uma reação alérgica do corpo a tomar medicamentos.
  • Heredado ou recebido no processo da vida displasia articular.
  • Doenças do sistema endócrino: diabetes, distúrbios da tireoideia.
  • Deterioração das defesas do corpo.
  • A necessidade de um longo período de uso de gesso ou de uma ligadura apertada.
  • Um erro na terapia prescrita e no processo de reabilitação reabilitação após intervenção cirúrgica associada à área da articulação do ombro.
  • Características na configuração estrutural anatômica do paciente - se as violações estão associadas a um desvio na estrutura normal da articulação do ombro, então sua degradação pode causar a formação de um foco de inflamação e, portanto, o desenvolvimento de tendinite da articulação do ombro.
  • Provocar essa patologia pode e osteocondrose das vértebras cervicais.
  • Pode levar a este desenvolvimento de eventos e uma longa permanência no esboço, cataclismos climáticos (caiu sob chuva chuvosa fria).

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Sintomas da tendinite da articulação do ombro

Em princípio, qualquer processo inflamatório, os sintomas de tendinite da articulação do ombro começam a manifestar sintomas de dor.

  • Primeiro, uma pessoa sente dor no ombro apenas durante o movimento, mas, gradualmente, começa a incomodar e na posição de descanso.
  • Na pele da zona do ombro, a hiperemia começa a aparecer: a epiderme torna-se avermelhada, quando tocada, é sentida a maior densidade e o aumento da temperatura.
  • Ao dirigir, mesmo sem usar um phonendoscope, você pode ouvir cliques leves.
  • Em alguns casos, você pode observar uma leve infortúnia, que restringe ligeiramente o movimento na articulação. É difícil para uma pessoa tirar um item de uma prateleira ou colocá-lo de volta, e há problemas com a roupa.
  • Ao longo do tempo, a dor também pode aparecer durante o sono. E depois de um tempo, espalhe-se para a articulação do cotovelo.
  • A dor pode ser monótona, ou afiada e prolongada.
  • O desrespeito prolongado do problema pode levar a uma atrofia completa ou parcial do tecido muscular da região do ombro. Esta patologia é muito mais difícil de curar, e às vezes simplesmente não é possível.

Tendinite calcificante da articulação do ombro

Se no processo de uma doença ou de um modo de vida, nos metais do tendão do sal da zona do ombro, os especialistas diagnosticam tendinite já calcificante da articulação do ombro. Nos tecidos adjacentes às acumulações de sal, um foco inflamatório começa a formar-se (esta patologia infecta frequentemente pessoas após 40 anos). As razões para o surgimento desta patologia não foram estudadas de perto, mas os médicos sugerem que esse desenvolvimento do cenário pode ser facilitado por múltiplas micro-rupturas, lesões e desgaste relacionado à idade de tecidos conjuntivos. O menor papel neste processo é desempenhado pela falta de oxigênio nas camadas celulares e intercelulares dos tendões.

Para a tendinite calcificante da articulação do ombro, existem sensações de dor inerentes que aparecem quando o membro superior se move (é muito difícil levantar a mão). Como resultado desta mudança de posição, o desconforto começa a aumentar, a sintomatologia da dor se intensifica principalmente à noite. O protocolo de terapia médica atribuído ao médico assistente depende em grande parte dos dados da radiografia.

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Tendinite do músculo supra-espinhal da articulação do ombro

A articulação de um homem é bastante complexa, pode-se dizer, design único, a partir do trabalho conjunto de todos os elementos dos quais o funcionamento adequado do "mecanismo" como um todo depende. Um desses componentes é o supraspinoso, que enche completamente a fossa supraspinal da escápula. Sua principal função é desviar o ombro e esticar a cápsula articular para protegê-la contra a violação. A tendinite do supra-espinhal da articulação do ombro pode desenvolver-se se a cápsula muscular for ferida por uma articulação acromioclavicular, um ligamento de tipo acromial-bico ou o próprio acromion. Esse dano é repleto da deterioração subseqüente das características fisiológicas do complexo articular, da indução, inflamação lenta ou rápida e desbaste do tendão, o que leva à completa degradação da articulação do ombro. E, como resultado, uma pessoa pode ter tendinite do músculo supra-espasmódico da articulação do ombro.

Diagnóstico de tendinite da articulação do ombro

O tempo passa e qualquer mecanismo começa a desgastar, o corpo humano não é exceção. Articulações, músculos e tecidos conjuntivos também têm seus limites, microfissuras tão freqüentes, hematomas, outros efeitos negativos e levam a mudanças patológicas no corpo humano. O diagnóstico de tendinite da articulação do ombro inclui:

  • Detecção e análise de queixas de pacientes.
  • Exame de especialista destinado a determinar a localização da patologia, sintomas de dor durante a palpação da área, determinando a mobilidade da articulação, estabelecendo a presença de edema e hiperemia.
  • É necessário diferenciar esta doença de outras patologias. Por exemplo, a artrite é caracterizada por dor constante, mesmo em repouso, enquanto a tendinite da articulação do ombro é dor associada à atividade motora.
  • Os estudos de laboratório geralmente não mostram mudanças. Uma exceção é a tendinite, que se desenvolveu com base em dano bacteriológico ao tecido conjuntivo do paciente (infecção ou processos reumatóides).
  • O método de radiografia será informativo somente se a tendinite calcificante da articulação do ombro for diagnosticada. Neste caso, um conjunto de calcinados (cristais de sais de cálcio) pode ser visto no filme - este é um estágio bastante tardio da doença.
  • O computador e a ressonância magnética permitem determinar alterações degenerativas na estrutura da articulação do ombro: rupturas do tendão, defeitos da estrutura estrutural. Esse resultado da pesquisa pode indicar a necessidade de intervenção cirúrgica.
  • Às vezes, um ultra-som é usado como um diagnóstico adicional. Esta técnica permite estabelecer mudanças que afetaram a estrutura do tecido conjuntivo, sua contratilidade.

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Tratamento da tendinite da articulação do ombro

Em primeiro lugar, é necessário dizer que o tratamento da tendinite da articulação do ombro depende em grande parte do estágio e da gravidade do curso da doença. No caso de diagnosticar a doença nos estágios iniciais de sua manifestação, o protocolo da terapia é bastante poupador e inclui:

  • A restrição máxima de mobilidade e carga na articulação afetada e, conseqüentemente, no tendão afetado.
  • A terapia a frio é utilizada como terapia auxiliar.
  • Para consertar a junta e descansar, use pneus, ligaduras, a imposição de bandagem elástica.
  • Fisioterapia ativamente utilizada:
    • Terapia com laser.
    • Terapia de ondas de choque
    • Terapia magnética.
    • Exposição aos raios ultravioleta e ultra-sônico.
    • No caso de uma manifestação crônica da doença, aplicações de lama e parafina, a eletroforese baseada em lidase é praticada.
  • Não é o último lugar tomado por tratamento médico - antibióticos, analgésicos e antiinflamatórios, medicamentos antimicrobianos.
  • Depois de colocar a forma aguda da doença e o curso efetivo da terapia, o médico conecta o paciente com um conjunto de exercícios de fisioterapia.
  • Se não houver exacerbação, as massagens da área afetada também são mostradas.

No caso de formas mais severas de lesão, o tratamento da tendinite da articulação do ombro começa com a terapia conservadora usando antiinflamatórios. Se a tendinite da forma calcificante for diagnosticada, então é realizado um procedimento para remover os depósitos de sal. Para fazer isso, duas agulhas com uma grande abertura são inseridas na junção e a solução salina é lavada com uma solução fisiológica. Em seguida, adicione terapia a frio, massagens, fisioterapia, exercícios médicos. Se tais medidas não levam a um resultado positivo, então deve-se recorrer a métodos cirúrgicos de tratamento. Neste caso, seria apropriado usar um artroscópio - um dispositivo médico equipado com uma câmera de vídeo. É introduzido no lúmen da articulação e realiza as manipulações necessárias. Mas uma operação de tira clássica também pode ser realizada. O termo de reabilitação pós-operatória geralmente dura dois a três meses, mas não é até três ou quatro meses depois que você retorna à sua vida ativa usual.

A terapia de drogas pode incluir medicamentos multidirecionais. Eles são classificados como medicamentos não esteróides.

Nimesil

Este antiinflamatório e analgésico não é prescrito para pacientes com menos de 12 anos de idade. O medicamento é administrado oralmente (oralmente) imediatamente após a ingestão. A dose média diária do medicamento é de 0,2 g, dividida em duas doses. Nimesil é preparado imediatamente antes da recepção. Para fazer isso, despeje o conteúdo da sachet em um copo de água morna e misture bem. A duração do tratamento não é superior a duas semanas.

Não é recomendável tomar a droga se o histórico de uma pessoa for diagnosticado: lesões ulcerativas do estômago ou do duodeno, hipertensão arterial, hemorragia interna, insuficiência cardíaca congestiva, grau grave de disfunção renal, hipersensibilidade à composição do composto. Nimesil de narcóticos contra-indicados durante a gravidez e durante a amamentação.

Amigo

Este medicamento é usado externamente. Antes do procedimento, a área da pele na área de inflamação deve ser lavada e toplada. Gel uma pequena camada na pele (comprimento do caminho para 3 cm). Não esfregue muito. O número de procedimentos diários é de três a quatro. Não é recomendado usar mais de dez dias.

Contra-indicações do medicamento incluem: fase aguda de lesões gastrointestinais erosivas e ulcerativas, sangramento interno, vários tipos de dermatoses, tendência a manifestações alérgicas, insuficiência renal e hepática, espasmos de bronquial. Nyz não é prescrito para mulheres durante a gravidez e lactação, bem como para crianças menores de sete anos.

Ketorol

Possui propriedades analgésicas pronunciadas, enquanto a substância activa (ketorolac tromethamine) é um excelente agente anti-inflamatório com efeito antipirético moderado. Na forma de comprimidos, o medicamento é prescrito uma vez por 10 mg. Em caso de patologia grave, a mesma dose pode ser tomada, mas até quatro vezes por dia. A necessidade de reintrodução é determinada apenas pelo médico assistente.

Ketorol não é recomendado para pessoas que sofrem de intolerância individual aos componentes da droga, forma aguda de erosão e lesões ulcerativas do sistema digestivo, problemas de coagulabilidade do sangue, acidente vascular cerebral e problemas no sistema respiratório. Não prescreva o medicamento e as mulheres no período de levar o bebê e a amamentação, bem como crianças menores de 16 anos.

Nurofen

Este é um excelente agente analgésico e antipirético com muita liquidez. Para pacientes com idade superior a 12 anos, a dose inicial do medicamento é de 0,2 g, tomada de três a quatro vezes ao longo do dia. Se necessário, uma única dose pode ser aumentada para 0,4 g, enquanto que a quantidade máxima de um fármaco permitido por dia é de 1,2 g. Para bebês de 6 a 12, o medicamento é prescrito em uma quantidade de 0,2 g quatro vezes ao longo do dia. Não se esqueça de que o nurofen pode ser administrado a crianças, cujo peso já atingiu 20 kg. O intervalo entre as injeções do medicamento não deve ser inferior a seis horas.

Fortemente contra-drogas se o paciente apresentar na anamnese: falência cardiovascular, hipertensão grave, hipersensibilidade patologia gastrointestinal péptica aos constituintes da preparação, bem como no caso de gravidez (seu terceiro trimestre), lactação e idade crianças até seis anos.

Fisioterapia na tendinite da articulação do ombro

No tratamento da tendinite, exercícios de exercícios são simples e não são mais direcionados para a pressão da articulação do paciente, mas para seu "desenvolvimento", gradualmente fazendo mais desvio. O médico pode oferecer tais exercícios:

  • Para realizá-lo, você precisa de uma toalha (deve ser longa). Jogue-o através de um pólo horizontal, de mãos dadas separadamente para cada extremidade. Comece a diminuir suavemente o membro superior saudável para baixo, enquanto a mão do paciente começará a subir lentamente até o teto. No momento em que os primeiros sinais de dor aparecem, o movimento é parado e bloqueado nesta posição por três segundos. Depois disso, retorna muito bem à posição inicial.
  • É necessário pegar uma vara, idealmente uma gimnástica, mas qualquer outra fará. Operar o pau verticalmente no chão a uma distância de braço da vítima. Com uma mão doente escreva a letra "O". O círculo deve ser o máximo possível.
  • Uma mão saudável ajuda a consertar a palma da mão doente em um ombro saudável. Com uma escova saudável, segure o cotovelo do braço afetado. Começamos com muito cuidado, sem empurrões, para levantar os cotovelos pelo cotovelo, seguindo as sensações na articulação do ombro. No ponto superior, conserte a posição por três segundos e baixe-o suavemente. Diariamente, a amplitude do aumento deve ser ligeiramente aumentada.
  • Segure as mãos na fechadura na sua frente. Simultaneamente, comece a levantar as mãos. Neste caso, a carga principal vai para um membro saudável. Ela é como um puxão atrás de uma pessoa doente.
  • Coloque a cadeira na sua frente, um pouco atrás dele. Um membro superior saudável se inclina contra suas costas, enquanto o corpo está dobrado na parte inferior das costas, o membro doente simplesmente pendurado. Começamos a realizar o movimento da mão do paciente do pêndulo, aumentando gradualmente sua amplitude. Os movimentos podem ser feitos de um lado para o outro, e à direita - à esquerda e movimentos circulares.
  • Os membros superiores levantam-se frente a ele paralelamente ao chão e dobram a palma da mão esquerda ao cotovelo direito e a palma da mão direita ao cotovelo do braço esquerdo. Nessa situação, começamos a balançá-los em uma direção ou na outra.

Tratamento alternativo da tendinite da articulação do ombro

Uma ajuda adicional pode ser fornecida por medicamentos alternativos que possuem propriedades analgésicas e antiinflamatórias:

  • Efetivo no tratamento da tendinite curcumina, que em uma dosagem diária de meio gramo é tomada em conjunto com alimentos como condimento. Ele declarou-se como um excelente remédio para aliviar a dor e lida bem com a inflamação.
  • As frutas cerejas insistem em um copo de água fervida e bebem duas ou três vezes por dia como chá. Tanning substâncias de bagas perfeitamente remover a inflamação e fortalecer o efeito sobre o corpo.
  • Um copo de septos coletados da porca Volotsk (noz) é derramado em meio litro de vodka. Insista em um lugar escuro por três semanas. 30 minutos antes das refeições, pegue 30 gotas de tintura, lavou-se com um grande volume de água fervida fervida.
  • A infusão, feita de uma mistura de dois componentes: perfeitamente realizada em proporções iguais de raiz de sassaparrina e raiz de gengibre, mostrou-se perfeitamente. Uma colher de chá de composição esmagada é vertida em um copo de água fervente e embebida em vez de chá. É desejável chá assim duas vezes ao longo do dia.
  • No primeiro dia após a lesão, uma compressa fria deve ser aplicada no ponto dolorido, e os dias seguintes, a terapia de aquecimento é preferível.

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Prevenção da tendinite da articulação do ombro

Para tentar evitar o surgimento desta patologia, é necessária a prevenção da tendinite da articulação do ombro.

  • Antes de começar um exercício mais ativo (aumento do estresse), você deve primeiro aquecer e esticar músculos e tendões.
  • Se possível, evite movimentos monótonos monótonos prolongados.
  • Seja mais atento, minimizando assim a probabilidade de lesões e sobrecargas estáticas ou dinâmicas.
  • O crescimento de cargas e sua intensidade devem ser graduais.
  • Os períodos de carga obrigatórios devem alternar com o tempo de descanso.
  • O exercício regular com esportes e descanso ativo dará a oportunidade de manter constantemente os músculos e os ligamentos.
  • Se há dor no decorrer do trabalho ou praticar esportes, a ação deve ser interrompida e descansar. Se a sintomatologia da dor não desaparecer após o intervalo, você deve consultar um médico.
  • Em todas as ações, aderir às regras de segurança.

Prognóstico da tendinite da articulação do ombro

Para falar sobre o futuro, o prognóstico da tendinite da articulação do ombro é bastante favorável, mas a responsabilidade pelo resultado esperado é suportada pelo próprio paciente, quão responsável ele estará no tratamento de exercícios físicos. Afinal, você tem que se forçar a fazer isso superando a preguiça.

Qualquer doença é muito mais fácil de evitar do que mexer. Esta afirmação é aceitável e a tal patologia como a tendinite da articulação do ombro, uma doença inflamatória bastante comum. Não há necessidade de fazer grandes esforços se a terapia capturou o estágio inicial da doença. Mas se o processo primário é negligenciado, a patologia pode entrar em uma fase crônica, o que já exige muito mais esforço. Mas o perigo é que a tendinite crônica pode se desenvolver na imobilização da articulação e, como conseqüência, a atrofia dos tecidos musculares e conjuntivos da articulação do ombro, que no tempo pode levar a conseqüências irreversíveis. Então não confie em "talvez ele se passará". Apenas um especialista é capaz de fornecer o diagnóstico correto e dar recomendações efetivas.

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