Osteoartrite da articulação do quadril

A osteoartrite da articulação do quadril, ou coxartrose, caracteriza-se por um curso com dinâmica progressiva, que interrompe todas as funções estatodinâmicas do sistema músculo-esquelético. A artrite da osteoartrite da articulação do quadril é uma doença muito comum, infelizmente, ocupando uma posição de liderança na lista de doenças com processos degenerativos de distrofia.

As estatísticas da OMS mostram que as alterações articulares degenerativas são diagnosticadas em 5% da população mundial, independentemente da nacionalidade, gênero e status social. De acordo com os dados mais recentes, a artrose da articulação do quadril, especialmente nos idosos, está à frente das doenças cardiovasculares e diabetes.

A doença começa com a condrose - a degeneração da cartilagem articular, que é bastante diluente, colapsando e perdendo suas propriedades de amortecimento. A fim de compensar a perda de depreciação, o organismo desencadeia um mecanismo para a formação de crescimento marginal ósseo, como conseqüência, os tecidos circundantes são esclerosados, os cistos são formados nas áreas de articulação da cabeça do fêmur e da fossa articular - o acetábulo.

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O que causa artrose da articulação do quadril?

Apesar da história generalizada e antiga, de séculos de idade, a artrose da articulação do quadril não possui uma única base patogenética. Muitos pesquisadores estão inclinados à versão de processos isquêmicos que provocam a doença, quando a circulação sanguínea e a nutrição dos tecidos das articulações são perturbadas. O fluxo de saída venosa também é perturbado, portanto, muda seu ritmo e entrada arterial. Devido à hipoxia, os tecidos acumulam substâncias não oxidadas que causam a destruição da cartilagem. Outras versões chamam a principal causa de fatores mecânicos que sobrecarregam a articulação, provocando sua deformação, mudanças bioquímicas e depleção do revestimento cartilaginoso.

As causas da artrose da articulação do quadril, que hoje são tomadas como base: 

• Fatores mecânicos, sobrecarga do aparelho articular - atividade física intensiva (esportes, excesso de peso, trabalho físico).
• Perturbação do suprimento de sangue na articulação. 
• Alterações patológicas no metabolismo, provocando falhas bioquímicas, desequilíbrio hormonal. 
• Fator traumático. 
• AN - necrose asséptica da cabeça do quadril. 
• Inflamação da articulação da etiologia infecciosa. 
• Deformação patológica da coluna devido a pés planos, cifose e escoliose. 
• Deslocação congênita da articulação femoral. 
• Displasia da articulação. 
• O fator idade. 
• Fator genético, presumivelmente causando "fraqueza" do sistema músculo-esquelético, esqueleto.

A deformação da artrose da articulação do quadril é classificada de acordo com a possível etiologia. Existem os seguintes tipos de coxartrose: 

• Artrose deformante primária da articulação do quadril, que é considerada uma doença de etiologia não especificada e que geralmente se estende para a articulação da coluna vertebral e do joelho. 
• A artrose secundária da articulação do quadril é a coxartrose, que tem uma causa muito óbvia na forma de tais doenças:
• A displasia do quadril é congênita (luxação congênita).
• AN ou necrose asséptica, necrose da cabeça do fêmur devido à redução do suprimento de sangue (embolia das artérias nas proximidades).
• Osteocondropatia ou doença de Perthes
• Hematomas, traumatismo, incluindo fratura de quadril.
• Inflamação da articulação do quadril ou coxite.

. A artrose deformante da articulação do quadril pode ser diagnosticada como um lado, mas também bastante frequentemente a deformação afeta ambas as juntas simultaneamente.

Osteoartrite da articulação do quadril: sintomas

A coxartrose é uma doença que pode começar após quarenta anos, quando mudanças hormonais bastante explicáveis e relacionadas com a idade ocorrem e o tecido ósseo precisa de estabilização adicional.

Sintomas de artrose da articulação do quadril: 

• Dor localizada na região da articulação do quadril. A dor pode aumentar devido a fatores meteorológicos, exacerbados por sobrecarga física. 
• Claudicação intermitente, marcha instável, fadiga ao caminhar. 
• Uma crise característica, que é um sinal de uma doença já desenvolvida. 
• Restrição da atividade motora, rigidez dos movimentos. 
• Atrofia do tecido muscular das coxas, nádegas.
• Reduzir o tom leva a uma diminuição no volume das coxas. 
• Dor irradiada para a articulação do joelho.

Classificação da artrose da articulação do quadril por gravidade

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Osteoartrite da articulação do quadril do 1º grau

Este estágio de coxartrose é caracterizada por dores transitórias que ocorrem após intenso esforço físico (corrida, trabalho físico). A dor está localizada na articulação femoral, às vezes ele vai para o joelho. Os sintomas passam rapidamente após um breve descanso. A articulação continua a funcionar, sua amplitude não muda.

Osteoartrite do 2º grau da articulação do quadril

O segundo estágio da doença caracteriza-se por uma sintomatologia mais intensa, à medida que as dores começam a irradiar para toda a coxa, elas não passam durante o repouso. Além disso, se uma pessoa continua trabalhando e se movendo ativamente, pode haver claudicação, uma vez que a articulação do quadril não é mais capaz de funcionar normalmente. A rotação interna é limitada, a retração do quadril torna-se difícil (contratura em flexão). Os músculos perdem o tom, enfraquecem.

Osteoartrite da coxartrose da articulação do quadril do 3º grau

É acompanhada por dores constantes, que se intensificam à noite. A caminhada torna-se difícil, causa dor severa, uma pessoa começa a usar uma vara. A formação da contratura principal e flexível passa para o estágio final, acompanhada de atrofia dos músculos da nádega, da canela e da coxa. A pelve se inclina para frente, a lordose lombar se desenvolve, o membro diminui. Nesta fase da doença, a articulação é destruída quase que completamente.

Osteoartrite da articulação do quadril do 4º grau

Essa anquilose, isto é, imobilidade completa, deficiência da articulação. Existe uma classificação de acordo com Kosinskaya, onde a artrose deformante é dividida em apenas três graus.

Como diagnosticar a artrose da articulação do quadril?

• Anamnese. 
• Exame visual primário e testes ortopédicos. 
• Direção para estudos de laboratório clínico de soro sanguíneo, incluindo análise bioquímica. 
• Raio X das articulações do quadril. 
• Tomografia computadorizada das articulações do quadril.

Osteoartrite da articulação do quadril: tratamento

A artrose deformante do tratamento da articulação do quadril envolve um sintoma, na primeira etapa é uma condição obrigatória, uma vez que a patogênese da coxartrose é mal compreendida. Os medicamentos para a artrose da articulação do quadril são medicamentos que reduzem as sensações dolorosas, que neutralizam as alterações estatodinâmicas no sistema ósseo.

Como curar a artrose da articulação do quadril no primeiro e segundo estágios?

Como regra geral, o tratamento destas fases de coxartrose em ambulatório, na gama terapêutica inclui ferramentas, o alívio da dor e inflamação, melhora tecidos tróficos em torno da articulação, aumentando a estabilidade da articulação e activar a circulação de sangue na área de inflamação. Os medicamentos para artrose da articulação do quadril no período de exacerbação são prescritos de acordo com manifestações clínicas. Com dor severa, são indicados fármacos anti-inflamatórios não esteróides - diclofenaco, ibuprofeno, indometacina, nimulida e ortofeno. Às vezes analgésicos são prescritos por injeção, por via intramuscular. Complementos de vitaminas e preparações contendo extrato de aloe vera (vítreo, Rumalon) ajudam a melhorar os processos de redução de oxidação na cartilagem.

A artrose do tratamento da articulação do quadril também inclui injeções intra-articulares, que são usadas em casos extremos quando a terapia com formas com comprimidos não dá resultados estáveis. O tratamento por injeção é bastante difícil, uma vez que a articulação do quadril possui uma lacuna extremamente estreita, que é ainda mais estreita ao longo da doença. Portanto, muitos médicos introduzem uma droga não uma cavidade articular, mas na região periarticular através da coxa. Em regra, são aplicados corticosteróides que aliviam o sintoma da dor e melhoram o estado da cartilagem, isto é o kenalog, o diprospan, a hidrocortisona, o flosteron. Também através do quadril, os condroprotectores são injetados - Objetivo T, alflutop. Condicionadores, preparações contendo sulfato de condroitina e glucosamina, nutrientes destinados a restaurar a estrutura da cartilagem e na forma de comprimidos são eficazes. Além disso, alivie a dor e a inflamação se comprime com uma solução de dióxido de dióxido de carbono, que precisa tomar um curso de 10 a 15 compressas. A massagem com artrose da articulação do quadril é prescrita com precaução e somente depois de passar o curso de medicação primária, que neutraliza dor e inflamação.

A artrose da tração da articulação do quadril é uma tração que ajuda a reduzir a carga dinâmica e estática na cartilagem danificada por meio da articulação das articulações. Este procedimento é bastante doloroso, então o paciente é consertado em uma mesa especial e para realizar a tração, e para que ele não agrave a condição do quadril com um movimento acentuado. A tração de hardware nos últimos anos começou cada vez mais a ser substituída por uma eficácia mais eficaz em termos de eficácia e menos traumática para a terapia manual do paciente.

A artrose da operação da articulação do quadril é uma medida extrema quando a doença passa para o terceiro estágio. A escolha do método de operação depende do grau de degeneração e distrofia da cartilagem e dos tecidos, do estado geral da saúde e das doenças concomitantes. Endoprosthetics parcial é a implantação da placa Trotsenko-Nuzhdin. A endoprostética total é uma substituição completa da superfície articular com uma construção biocompatível que proporciona uma suave lisura natural de movimento na articulação do quadril.

Após a operação, exercícios para a restauração das funções e propriedades dos tecidos ósseos e musculares são realizados para artrose da articulação do quadril. Esta é a chamada ginástica isométrica, que envolve a tensão doseada de certos grupos musculares. Em seguida, a ginástica com artrose da articulação do quadril inclui exercícios suaves destinados a restaurar movimentos na articulação do joelho, um pouco mais tarde - exercícios para a articulação do quadril. Lfk com artrose da articulação do quadril é realizado pelo controle do suor do médico assistente e da equipe médica. Em muitas clínicas de hoje, existem salas de treinamento especial, onde um instrutor profissional está envolvido com o paciente. Duas semanas após a operação, o paciente pode andar com um suporte - uma bengala, muletas. Um bom efeito depois que as costuras são removidas, dá uma massagem para artrose da articulação do quadril, realizada na água na piscina. A massagem subaquática reforça e restaura o tecido muscular em torno das superfícies das articulações danificadas. Um mês após a operação, é permitida uma caminhada cuidadosa com a carga no membro operado. Restaurar completamente a atividade motora desde que os exercícios de artrose da articulação do quadril sejam realizados regularmente e na íntegra, talvez após seis meses. Em casa, você precisa continuar a massagem com artrose da articulação do quadril, envolvendo músculos amassados das nádegas, coxas. Também mostra aulas de natação. Cargas estatísticas de longo prazo, esportes profissionais, esportes de contato devem ser excluídos.

Dieta para artrose da articulação do quadril

A nutrição para artrose da articulação do quadril não é um método básico nem mesmo auxiliar de tratar uma doença como a coxartrose. No entanto, a primeira coisa que precisa ser feita é normalizar o peso corporal, uma vez que um dos fatores que provocam a destruição da cartilagem articular é excesso de peso. Dieta para artrose do quadril também é indicado, que restaura o metabolismo geral e é rica em vitaminas do complexo B na dieta é útil para incluir todos os tipos de produtos que contêm fósforo (um peixe, especialmente marinha, ovos, couve-flor, feijão), fosfolipídios e colágeno. Colágeno - é tudo possível pratos zhelenye: geleia, gelatina, geléia de frutas, marmelada e assim por diante. Esses produtos ajudarão a restaurar a cartilagem eo tecido ósseo mais rapidamente.

Se a doença for identificada, o tratamento deve ser tão abrangente quanto possível - desde medicamentos até todos os métodos adicionais possíveis. Tanto a terapia de tração como a terapia de exercício para a artrose da articulação do quadril são indispensáveis em combinação com terapia de massagem e dieta. A osteoartrite da articulação do quadril é mais fácil de prevenir do que diagnosticar e tratar por um longo tempo.

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