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Eczema nos lábios (cheilite eczematosa)
Última revisão: 23.04.2024
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O eczema nos lábios (cheilite eczematosa) é uma doença crônica da pele recidivante de natureza neuro-alérgica, caracterizada por inflamação serosa das camadas superficiais da pele, prurido e resultante da ação de fatores externos e internos.
Código ICD-10
L30 Outras dermatoses.
O eczema nos lábios é comum entre mulheres e homens de 20 a 40 anos.
O que causa eczema nos lábios?
Acredita-se que o eczema nos lábios se desenvolve devido aos efeitos complexos de fatores neuro-alérgicos, endócrinos, metabólicos e exógenos. Os irritantes exógenos podem ser agentes químicos, biológicos, alérgenos bacterianos, fatores físicos, medicamentos, produtos alimentares, cosméticos.
Para pacientes com queilite eczematosa é caracterizada pelo desenvolvimento de sensibilização polivalente, em particular, para materiais dentários - prótese de metal, amálgama, de plásticos, de pasta de dentes, cremes e outros reacção eczematosa -. É uma reacção alérgica do tipo retardado.
O desenvolvimento do eczema é possível no contexto de rachaduras existentes nos lábios. Este tipo de eczema microbiano (perto da ferida) reflete o estado da sensibilização da pele aos alérgenos microbianos, o que é confirmado por reações alérgicas à pele com antígenos específicos. Mais frequentemente, é detectada sensibilização para estreptococos e estafilococos.
Sintomas
A cheilite eczematosa aguda, subaguda e crônica é distinguida ao longo do curso.
Toda a borda vermelha dos lábios é afetada, o processo patológico se estende amplamente para a pele do rosto,
O eczema agudo nos lábios é caracterizado por coceira, inchaço acentuado, hiperemia, aparência de pequenas vesículas pequenas (microvesículas), mocasins e crostas serosas. Ao examinar de perto é possível revelar inúmeras erosões de ponto, na superfície das quais pequenas gotas de exsudado seroso "poços serosos" sobressaem. Os fenômenos agudos podem diminuir, depois na forma de escalas vermelhas e a descamação começa. O quadro clínico é caracterizado por polimorfismo, representando um colorido padrão de vesículas, crostas, escalas.
Em um curso crônico, a borda vermelha dos lábios e as áreas da pele em torno de espessamento devido a uma infiltração inflamatória, o padrão cutâneo se intensifica. Quando a exacerbação da coceira se intensifica, há grupos de pequenas bolhas, nódulos, crostas e umidade.
Como o eczema é reconhecido nos lábios?
O diagnóstico de cheilite eczematosa baseia-se no quadro clínico e nas lesões eczematosas clássicas dos lábios e a pele não causa dificuldades.
Diagnóstico diferencial
Com lesão isolada, a cheilite eczematosa deve ser distinguida do contato alérgico e da cheilite atônica.
A cheilite atópica é caracterizada por uma predominância do padrão de infiltração e liquenização da pele dos cantos da boca e um curso prolongado da infância.
A cheilite de contato alérgica difere mais fluxo monomórfico e termina após a ação do alérgeno causal.
[Tratamento
O tratamento da cheilite eczematosa é complexo e envolve meios de ação geral:
- anti-histamínicos (clametina, loratadina, desloratadina, etc.);
- preparações de cálcio;
- sedativos (fenazepam em pequenas doses, Novo-Passit).
Localmente:
- pomadas antibacterianas baseadas em antibióticos para eczema microbiano [gentamicina, cloranfenicol (synthomicina)];
- estercoides de glucocorticoides [locóide, mometasona (elocom), aceponato de metilprednisolona (advantan), alklometazon (afloderm), betametasona (beloderm)];
- pomadas à base de óleo de naftalina (neftaderm) - com lichenificação pronunciada da pele;
- Astringentes (loções arrefecidas de 1% de solução de tanino) - na presença de exsudação pronunciada no período agudo;
- feixes de beira de Bucca (em casos graves, torpid para tratamento).
No tratamento da cheilite eczematosa, recomenda-se uma dieta hipoalergênica (restrição ou exclusão completa de extratos, fungos, caldos de carne, especiarias, frutas cítricas).
Qual é o prognóstico do eczema nos lábios?
A previsão é favorável.