Eczema agudo

Eczema agudo é uma inflamação eczematosa aguda, clinicamente caracterizada por eritema, edema e formação de vesículas, lesões exsudativas e, às vezes, coceira intensa.

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Causas e patogênese do eczema agudo

Existem muitas causas de eczema agudo. Estas incluem hipersensibilidade de contato a alérgenos vegetais específicos, como hera venenosa, carvalho e outros alérgenos. Níquel, medicamentos tópicos como fragrâncias de bacitracina, neomicina e benzocaína, conservantes em produtos de higiene pessoal e substâncias orgânicas em suplementos também são causas comuns de inflamação eczematosa aguda. A dermatite irritativa geralmente ocorre após contato repetido com água, soluções ou solventes. Na chamada reação "id", o eczema agudo com vesículas ocorre em um local distante da infecção fúngica ativa (como palmas das mãos e plantas dos pés). Dermatite de estase, escabiose, reações irritantes e eczemas disidróticos e atópicos podem se apresentar como inflamação eczematosa aguda.

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Sintomas de eczema agudo

Os sintomas clínicos do eczema agudo incluem eritema, inchaço, vesiculação e secreção. A inflamação é moderada a grave. Pequenas vesículas transparentes e cheias de líquido aparecem na superfície da pele. Bolhas podem se desenvolver. Se os fatores desencadeantes forem evitados, a erupção cutânea melhora em 7 a 10 dias e a pele fica completamente limpa na terceira semana. A escoriação predispõe à infecção e causa acúmulo de líquido seroso, crostas e pus. A infecção estafilocócica secundária pode resultar da escoriação, bem como do agravamento e prolongamento da dermatite.

Diagnóstico laboratorial de eczema agudo

Um teste de contato deve ser realizado para avaliar a hipersensibilidade do tipo retardado se a localização do eczema sugerir contato, se a condição for recorrente e refratária ao tratamento ou se houver exposição conhecida a alérgenos de pele no trabalho ou em outras atividades habituais.

Tratamento de eczema agudo

Curativos frios e úmidos e cremes esteroides tópicos ajudam a contrair os vasos da pele, suprimir a inflamação e a coceira. Um pano limpo é umedecido com água fria ou solução de Burow e colocado na área afetada por 30 minutos. Um creme esteroide apropriado (Grupo II ou III) é então esfregado completamente. Corticosteroides sistêmicos são usados apenas em casos de eczema grave ou generalizado. A dosagem inicial é de aproximadamente 1 mg/kg/dia, reduzida gradualmente ao longo de 3 semanas. Um tratamento muito curto pode causar recaída ou efeitos de ressonância. Anti-histamínicos sistêmicos de primeira geração podem aliviar a coceira no eczema agudo, e seu efeito sedativo pode melhorar o sono. Em infecções secundárias, um antibiótico contra Staphylococcus aureus (p. ex., cefalexina) é prescrito por 10 a 14 dias.