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Angina estável
Última revisão: 23.04.2024
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O que causa angina estável?
Quando a placa aterosclerótica reduzindo o diâmetro da artéria coronária principal em 70% ou mais, o fluxo sanguíneo reduzido ainda pode ser suficiente para garantir baixa demanda de oxigênio no miocárdio em repouso, mas não é suficiente para aumentar essa demanda sob a influência da carga física ou psicoemocional. Quanto menor o rendimento das artérias coronárias, menor o trabalho que pode ser realizado sem o desenvolvimento de isquemia. O nível de estresse que causa um ataque de angina é o critério mais importante na determinação da gravidade da doença coronariana.
Como se manifesta a angina estável?
A angina estável é sentida pelo paciente como compressão, pressão, queimação, dor de piercing ou dormência localizada por trás do esterno, com irradiação no ombro esquerdo, escápula, pescoço ou mandíbula inferior. Estas manifestações ocorrem com a atividade física e requerem uma diminuição em sua intensidade ou cessação completa. A duração de tais convulsões, em regra, não excede dez minutos e as apreensões são semelhantes entre si. Com base na tolerância da atividade física, a angina estável é dividida em classes funcionais.
- Eu classe. As cargas físicas comuns são bem transferidas, os ataques de angina ocorrem apenas em altas cargas.
- II classe. Há uma pequena restrição da atividade física usual. A angina estável ocorre ao caminhar em um local plano a uma distância de mais de 500 metros ou ao subir escadas para mais de um andar.
- Classe III. Existe uma restrição acentuada da atividade física normal. Angina estável ao caminhar a um ritmo normal em um local nivelado a uma distância de 100 a 500 metros e / ou ao subir as escadas não mais de um andar.
- Classe IV. As dores ocorrem mesmo com pequenos esforços físicos (caminhar em um local uniforme a uma distância de menos de 100 metros). Ataques característicos de angina em repouso.
Tratamento da angina estável
Tudo o que vai além dessas quatro classes deve ser considerado como angina instável, iniciar uma terapia intensiva e mantê-la até o oposto ser comprovado.