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Classificação do câncer
Última revisão: 23.04.2024
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A classificação clínica do câncer da TNM International Cancer Union (ICPM) é necessária para desenvolver uma metodologia para a apresentação uniforme de dados clínicos. A descrição clínica e a classificação histológica do câncer podem desempenhar um papel importante: no planejamento do tratamento; previsão; avaliação dos resultados do tratamento; intercâmbio de informações entre centros médicos; contribuem para o estudo posterior do câncer. A divisão de tumores em grupos pelos chamados "estágios" do processo baseia-se no fato de que, com tumores localizados, a porcentagem de sobrevivência é maior do que com lesões que se espalham para além do órgão.
A classificação do câncer de TNM baseia-se na determinação clínica e histopatológica da disseminação anatômica do tumor. Uma tarefa importante do clínico é determinar o prognóstico da doença e planejar o tratamento mais efetivo, o que requer uma avaliação objetiva da prevalência anatômica do tumor. O TNM atende a esses requisitos.
[Agrupamento por etapas
A classificação do câncer pelo sistema TNM fornece uma descrição bastante precisa da disseminação anatômica da doença. Quatro graus para T, três graus para N e dois graus para M constituem 24 categorias de TNM. Para a análise e compilação de tabelas, essas categorias precisam ser agrupadas no número apropriado de grupos por etapas.
O carcinoma in situ corresponde ao estágio 0. Casos com presença de metástases à distância - estágio IV. As fases II (A, B) e III (A, B) refletem variantes da prevalência regional local do processo tumoral: diferentes combinações de tamanho tumoral (T) e envolvimento linfonodal regional (N).
Classificação de câncer TNM: regras gerais
O sistema TNM, adotado para descrever a disseminação anatômica da lesão, baseia-se em três componentes:
T (tumor - tumor) - a disseminação do tumor primário; N (nódulos - linfonodos) - ausência ou presença de metástases em linfonodos regionais e o grau de sua lesão;
M (metástases - metástases de órgãos) - ausência ou presença de metástases à distância.
A estes três componentes são adicionadas figuras que indicam a extensão da prevalência do processo maligno: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. Em todos os casos, são utilizados princípios gerais: T - tumor primário:
Tx - não é possível estimar o tamanho e a distribuição local do tumor primário; T0 - tumor primário não é detectado; Tis - carcinoma pré-invasivo (carcinoma in situ); T1, T2, T3, T4 - reflete o aumento do tamanho e / ou distribuição local do tumor primário; N - gânglios linfáticos regionais;
Nx - dados insuficientes para avaliação de linfonodos regionais;
N0 - sem metástases regionais;
N1, N2, N3 - refletem um grau diferente de lesões metastáticas de linfonodos regionais; M - metástases à distância;
Mx - dados insuficientes para a definição de metástases à distância;
M0 - sem sinais de metástases à distância;
M1 - há metástases distantes.