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Fibrose pleural e calcificação

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A fibrose pleural e a calcificação são geralmente complicações benignas de inflamação pleural ou exposição ao amianto.

A fibrose pleural e a calcificação podem ser pós-inflamatórias ou associadas à exposição ao amianto.

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Fibrose pleural pós-inflamatória e calcificação

A inflamação pleural geralmente causa um espessamento agudo da pleura. Na maioria dos casos, ele desaparece quase que completamente, mas em alguns pacientes há uma persistência de um espessamento pleural, o que geralmente não causa manifestações clínicas ou comprometimento da função pulmonar. Às vezes, o pulmão é uma "concha" de uma cápsula pleural fibrosa densa, limitando a expansão do pulmão, puxando o mediastino para o lado dolorido e piorando sua função. Ao radiografar os órgãos do tórax neste caso, há uma assimetria dos pulmões com pleura engrossada (pulso carapaça). O diagnóstico diferencial do espessamento local da pleura e derrame pleural coagulado pode ser difícil na radiografia, mas a TC pode avaliar a condição de toda a superfície da pleura.

A fibrose pleural pós-inflamatória pode, em alguns casos, ser calcificada. Os calcinados são visualizados na forma de densidades de raios-X na radiografia de tórax; quase sempre há envolvimento da pleura visceral. A calcificação pós-inflamatória é invariavelmente unilateral.

Condicionados pela exposição ao amianto

A exposição ao amianto pode levar a uma fibrose pleural central, parecida com o defeito, às vezes com calcificação, que normalmente é observada mais de 20 anos após o início da exposição. Talvez a derrota de qualquer superfície pleural ou pericárdica, mas as sobreposições pleurais induzidas pelo amianto são geralmente observadas nos 2/3 inferiores do tórax e são bilaterais. A calcificação é mais freqüentemente afetada pela pleura diafragmática parietal, que pode ser o único sinal. A fibrose pleural densa também pode ser uma conseqüência da exposição ao amianto.

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