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Cuidados de emergência e estilo com choque anafilático
Última revisão: 23.04.2024
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O primeiro passo no choque anafilático é injetar 0,5 ml de solução a 0,1% de adrenalina. A administração é realizada por via intravenosa ou subcutânea. Se houver uma necessidade urgente, o procedimento é repetido após alguns minutos. É importante que a quantidade total do medicamento administrado não exceda 2 ml. É necessário monitorar a freqüência de contrações cardíacas, pressão arterial. Não overdose com adrenalina. Isso pode agravar a situação às vezes.
Após a introdução da adrenalina, recorrer à ajuda de glicocorticóides. Normalmente, em seu papel é prednisolona. É necessário inserir 150 mg desta medicação. Se a condição do paciente é muito grave, a dosagem pode ser aumentada. O uso é permitido 20 mg de Dexametasona, 500 mg de Metilprednisolona. Para iniciar a ação dessas drogas, começa apenas algumas horas após a admissão.
Com choque anafilático, os anti-histamínicos são usados ativamente. É possível administrar 1-2 ml de Diphenhydramine, Tavegil. Sua principal função não é reduzir a pressão. Você não pode permitir isso, porque uma reação alérgica é possível. Gluconato de cálcio e cloreto podem afetar negativamente a condição geral.
O paciente pode ser injetado com uma solução de Euphyllin, na quantidade de 10-20 ml. Isso ajudará a aliviar significativamente a respiração, além de reduzir o edema pulmonar. O medicamento deve ser administrado imediatamente. Se necessário, a respiração artificial é dada.
Recomenda-se a administração de bloqueadores de anti-histamínicos. Eles podem reduzir significativamente os sintomas e evitar possíveis re-desenvolvimento de choque. Presumivelmente, é administrada hidrocortisona, na quantidade de 200 mg. Se é uma criança, então 100 mg são suficientes. Se outros medicamentos forem introduzidos, a possibilidade de sua interação deve ser levada em consideração. Para a metilprednisolona é de 50-120 mg, para bebês - 1 mg por quilograma de peso. Dexametasona 8-32 mg, Betamethon 20-125 μg / kg. A preparação é selecionada dependendo do curso do processo. A terapia de pulso é aconselhável.
Empilhamento com choque anafilático
Para possíveis problemas, uma instalação especial deve estar sempre presente. Esta é uma mala, na qual são todos os medicamentos necessários.
Este é geralmente um cloridrato de adrenalina. É desejável que fosse 0,1%, 10 ampolas. É necessário colocar no caso ansioso Atropine sulfate 0,1%, 10 ampolas. Glicose 40% na quantidade de 10 ampolas. Isso inclui Digoxina 0,025%, 10 ampolas. Difenhidramina 1% - 10 ampolas.
É necessário ter 10% de cloreto de cálcio na quantidade de 10 ampolas. Cordiamin - 10 ampolas. Lasix, Mesaton - 10 ampolas. Aqui também é cloreto de sódio 0,9% 10 e 400 ml. O primeiro tipo de medicação deve ser em ampolas, num total de 10 peças. O segundo tipo é um frasco para injectáveis ou 2 garrafas.
Você também precisa de frasco de polialgina - 400 ml, Prednisolona - 10 ampolas, Tavegil - 5 ampolas. Não faça sem Eufillina 2,4% - 10 ampolas. Deve haver necessariamente um sistema para infusões por gotejamento intravenoso, na quantidade de 2 peças. Seringas para 5-20 cubos. Toalhetes estéreis, torniquete de borracha, luvas e uma bolha com frio são componentes auxiliares.
Pedidos para a formação de kits de primeiros socorros
A partir de 2014, foi decidido melhorar os kits de primeiros socorros para ajuda de emergência. Assim, os seguintes componentes devem estar presentes no caso de emergência:
- Adrenalina. Ele é usado para laticar local, bem como para injeção intramuscular. O agente permite fornecer um efeito vasoconstrital instantâneo.
- Glucocorticóides. O mais comum é a Prednisolona. Isso ajuda a lidar com o inchaço, para remover alergias. Além disso, o agente tem um efeito imunossupressor.
O kit de primeiros socorros deve incluir anti-histamínicos em sua composição. Eles devem estar na forma de uma solução, uma vez que são administrados por via intravenosa. Este é Tavegil, Suprastin. Eles permitem que você alcance o máximo efeito. O segundo medicamento anti-histamínico mais importante é a difenhidramina. Isso fortalece a ação de Tavegil e Suprastin. Euphyllin é amplamente utilizado. Elimina espasmos dos brônquios.
Além das drogas, o kit de primeiros socorros deve conter suprimentos. Estas são ligaduras, seringas, algodão, gaze, álcool etílico. É desejável que haja um cateter venoso, bem como uma solução fisiológica para cuidados secundários. O kit de primeiros socorros inclui a presença de Diazepam, um remédio que pode deprimir o sistema nervoso.
Se ocorrer um choque anafilático, os medicamentos devem ser aplicados imediatamente. Isso ajudará a salvar a vida de uma pessoa. É importante ter em mãos tal conjunto, se aplica a qualquer instituição.
Ordem 626
Esta ordem regula claramente todas as manipulações médicas que devem ser realizadas. Ele também indica não apenas uma lista de todas as ações, mas também a freqüência de sua conduta, bem como a repetição.
Apesar disso, a Ordem 626 não indica diretamente os pontos que um médico ou um paramédico deve seguir. Simplificando, uma lista geral de ações é indicada aqui, sem divisão de tarefas. O que pode causar alguma dificuldade ao realizar manipulações.
No final, surge a inconsistência. Isso pode complicar o processo de atendimento de emergência e levar a algumas complicações. A informação indicada na ordem é o chamado padrão de ação, ao qual se deve escutar. Eles são baseados em tendências estrangeiras. Quanto ao kit de primeiros socorros, pela ordem 291, é um pouco impreciso. Isso pode dificultar a realização de todas as manipulações.
Ordem 291
A ordem 291 inclui uma descrição detalhada de todas as ações que devem ser realizadas na provisão de primeiros socorros, para uma pessoa que desenvolve choque anafilático. Aqui é descrito em detalhes o que fazer e em que ordem, em um ambiente hospitalar.
Um algoritmo de diagnóstico mais completo, bem como medidas preventivas, também estão disponíveis aqui. Isso muitas vezes facilita a prestação de assistência de emergência à vítima. A ordem 291 descreve passo a passo o que e como fazer. Mesmo uma pessoa sem educação médica pode agir. Na ordem, tudo é descrito em um nível acessível, especialmente para aqueles casos em que, por algum motivo, a ambulância não tem tempo para chegar a tempo. Sim, e o choque anafilático pode ter uma forma relâmpago, esperar por ajuda neste caso é perigoso, você precisa agir por conta própria. Uma descrição detalhada de todos os procedimentos apenas ajuda isso.
Vale ressaltar que, quando há um choque, você precisa reagir rapidamente e fazer tudo certo. Portanto, na ordem de 291, descreve-se todo o algoritmo de ações relativas aos cuidados primários e secundários. Existe também um kit aproximado do kit de primeiros socorros, que deve ser em todas as instituições. O choque anafilático pode se desenvolver em qualquer lugar.
Ordem 764
De acordo com este pedido, deve haver um canto especial no consultório médico. Algumas palavras sobre esse canto. Deve haver um lembrete em que o algoritmo de ações é indicado quando o paciente desenvolve choque anafilático. São descritas as táticas completas e a seqüência de todos os procedimentos para salvar vidas. Além do memorando, o algoritmo para a realização de uma vacinação profissional também é indicado. O objetivo principal é prevenir o desenvolvimento de sarampo, rubéola e caxumba. A vacinação deve ser realizada no horário estabelecido. Além disso, eles indicam a lista de medicamentos essenciais que são usados para ajudar as pessoas. Assim, a lista de medicamentos inclui prednisolona, suprastina, heparina, furosemida e hidrocortisona.
Além de tudo o que precede, o escritório deve ter uma cama com todos os acessórios. Além disso, mesas de cabeceira especiais, uma lâmpada de quartzo, pratos. São necessárias uma mesa com cadeiras, uma bolsa para roupa suja e uma louça separada.
No que diz respeito aos medicamentos, significa o uso de antibióticos, antialérgicos, antiespasmódicos. Todos eles ajudarão a resolver o problema. Naturalmente, deve haver meios especiais para parar o coração, bem como itens para primeiros socorros para a vítima.