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Saúde

O que fazer com a otite?

, Editor médico
Última revisão: 19.11.2021
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Respondendo a pergunta sobre o que fazer com otite, deve recordar-se: causada por uma inflamação infecção no ouvido podem afetar tanto a sua parte exterior (canal do ouvido), e o ouvido interno, mas a maior parte do processo inflamatório ocorre precisamente no ouvido médio, isto é, na cavidade do tímpano e tubo auditivo .

A otite média é uma das doenças das orelhas mais comuns (especialmente nas crianças). É acompanhada por dor intensa e está repleta de complicações muito perigosas, então você deve saber o que fazer com a otite.

O que devo fazer se minha orelha doer? Recomendações de otorrinolaringologistas

ENT - os médicos dividem a otite em aguda e crônica, ou seja, a curto prazo ou a longo prazo, bem como catarral e purulenta - dependendo da existência de secreções da dor de ouvido e quais. Deve-se ter em mente que em qualquer caso, a principal causa da otite média é uma infecção bacteriana (como Staphylococcus aureus, pneumococos, Haemophilus influenzae e outros.) Assim como o rinovírus, que infectam a nasofaringe e, em seguida, cair na cavidade do ouvido. O principal meio de penetração dessas infecções na orelha é através do tubo auditivo (Eustáquio), que conecta a nasofaringe inflamada com a cavidade da orelha.

O que devo fazer se meu filho tiver otite média? Quando uma criança tem uma dor de ouvido, é preciso ir a um otorrinolaringologista e, se o médico revelar uma inflamação do ouvido médio, as recomendações serão as seguintes. É necessário injetar uma turunda (torcida de uma bandagem estéril ou mechas de algodão), umedecida com álcool bórico (solução alcoólica a 3% de ácido bórico) no canal auditivo e mude-a a cada três horas. Além disso, pode ser utilizada uma solução de 0,1% de furacilina em álcool ou uma mistura de álcool a 70% com glicerina (1: 1) para molhar a turunda.

O aquecimento da orelha com uma lâmpada azul, bem como o aquecimento da compressa na ajuda da orelha: ajuda com vodka ou álcool médico semi-diluído. Nesse caso, a aurícula não deve ser coberta com um guardanapo úmido: uma compressa é aplicada ao redor e atrás da orelha, de cima é colocada uma compressa de papel ou qualquer filme fino, e tudo é "aquecido" com uma cura ou uma gola. O tempo de ação de tal compressa é de pelo menos duas horas.

Na presença de um resfriado - e acontece em quase 95% dos casos de otite em crianças, para que a criança possa respirar através do nariz, deve ser goteado 1-2 gotas em cada passagem nasal, como gotas como Sanorin, Naphtizin, Nazivin, etc. - pelo menos três vezes por dia. Crianças até um ano não usam essas gotas!

Certifique-se de enterrar as gotas especiais da orelha (que, antes da utilização, deve ser aquecida até a temperatura corporal). Gotas de Otypax e Anauran, além da remoção da inflamação, aliviam rapidamente a dor (devido à medicação para dor contida na preparação). Otypax pode ser usado em bebês, a dosagem padrão é de 4 gotas 2-3 vezes por dia. O anaurano é usado somente após a criança ter completado um ano. Recomenda-se incutir 2-3 gotas 3-4 vezes por dia durante 3-7 dias.

Drops para os ouvidos Otisol (contém benzocaína e fenilefrina) reduz o inchaço dos tecidos da orelha e anestesia (a droga contém benzocaína e fenilefrina). A solução é administrada com uma pipeta, a dosagem é a seguinte: crianças de 6 a 12 meses - uma gota três vezes ao dia, 1-6 anos - 2 gotas, 6-12 anos - 3 gotas três vezes ao dia. Adultos e crianças com mais de 12 anos devem gotejar três vezes ao dia por 4 gotas. Otisol não é prescrito para a perfuração da membrana timpânica e crianças até 6 meses. Os médicos recomendam após instilação por algum tempo para cobrir o canal auditivo com um cotonete de algodão.

O que mais devo fazer se meu ouvido doer? As gotas da orelha acima mencionadas contribuem para o alívio da dor, além disso, são usados antiinflamatórios não esteróides (AINEs), por exemplo, Ibufen junior ou Ibufen D. São preparações em suspensão para uso na prática pediátrica. Por exemplo, a dose padrão de Ibufen D é para crianças menores de 1-3 anos - 100 mg (3 vezes ao dia), 4-6 anos - 150 mg, 7-9 anos - 200 mg, 10-12 anos - 300 mg três vezes por dia. Os preparativos do grupo NSAID não são recomendados por mais de cinco dias consecutivos.

E se a orelha doer quando você tem otite em adultos? Sim, o mesmo, apenas gotas de Otypax ou Anuaran precisam de gotejar 4 gotas a quatro vezes durante o dia. Durante a gravidez, esses medicamentos devem ser prescritos por um médico e somente nos casos em que o benefício para a mãe supera as possíveis ameaças para o feto.

Além disso, os adultos, assim que a orelha começa a doer, você pode aplicar gotas de Cholics (Kholina salicylate, Otinum, Brotinum) - 3-4 gotas três vezes ao dia. Estas gotas param a dor e aliviam a inflamação. Mas, com otite plasmática com danos à membrana timpânica, é contra-indicativo (por que - leia abaixo).

Entre os anestésicos internados com otite média, os AINEs mais comumente usados são o ibuprofeno, o ibuprom, o nurofen e outros.

O que fazer com a otite purulenta?

Quase um terço dos casos de otite média tem um caráter purulento, quando um exsudado purulento se forma na cavidade da orelha média, o que começa a escorrer da orelha. O que fazer com a otite purulenta?

É necessário tratar a passagem auditiva com um cotonete humedecido com uma solução de peróxido de hidrogênio (3%), furacilina ou rivanol; para colocar na passagem auditiva de turunda com uma solução de dioxidina (0,5%), solução a 2% de nitrato de prata, hidrocortisona.

Desta forma, a orelha deve ser instilada com uma solução a 2% de álcool carbônico misturado com glicerina (2-3 gotas três vezes ao dia), bem como gotas de orelha antibacterianas Tsipromed, Otofa e Normaks que não têm efeito ototóxico. Zipromed (0,3% de gotas de orelha contendo ciprofloxacina) só pode ser usado após 15 anos - cinco gotas três vezes ao dia; Mulheres grávidas e lactantes, a droga está contra-indicada.

Otof gotas contém antibiótico rifamicina; Recomenda-se que os adultos cavem 5 gotas na orelha (3 vezes ao dia), crianças - 3 gotas duas vezes ao dia. Na composição das gotas de Normax existe um antibiótico de fluoroquinolona norfloxacina; o medicamento é prescrito 2-3 gotas na orelha 4-6 vezes ao dia, em casos graves, enterre a orelha inflamada a cada três horas até a intensidade da excreção de pus diminuir. Estas gotas não podem ser utilizadas no tratamento de otite purulenta em crianças menores de 12 anos e mulheres durante a gravidez.

Algumas palavras sobre o que é o efeito ototóxico e por que está contra-indicado para usar tais gotas para as orelhas com otite sintomática com perfuração da membrana timpânica, como Otinum, Otisol, Garazon, Sofradek, Polidex. Entre os efeitos secundários destas drogas, a sua capacidade de afectar as células ciliadas da cóclea, os receptores ampulhares e de otolitos, bem como as fibras do nervo auditivo, resultando no desenvolvimento de perda auditiva neurossensorial até perda auditiva irreversível. Tais ações são exercidas pelas substâncias ativas desses medicamentos - antibióticos bactericidas do grupo aminoglicosídeo (Streptomycin, Neomycin, Gramycidin, Gentamicina, Amikacin), bem como ácido salicílico e seus sais. Estes incluem gotas de Otinum, Otisol; os aminoglicosídeos contêm gotas Garazon (gentamicina), Sofraks (gramicidina), Polidexa (neomicina).

O que fazer com a otite purulenta para controle de infecção sistêmica? Em otorrinolaringologia clínica, uma consulta obrigatória de 6-7 dias para tomar medicamentos antibacterianos no tratamento da inflamação aguda do ouvido médio em crianças dos dois primeiros anos de vida, bem como em adultos com imunidade reduzida. As crianças após dois anos e os adultos são prescritos antibióticos apenas com um aumento significativo de temperatura (+ 38 ° C e acima), dores de cabeça e outros sinais de intoxicação infecciosa - dois dias após o início dos sintomas típicos de otite média aguda.

Na otite aguda purulenta, os antibióticos mais efetivos, de acordo com a maioria dos médicos desta especialização, são Amoxicilina e Claritromicina. Amoxicilina (Amina, Amoxilato, Ospamox, Solução de Flemoxina, etc.) para crianças 2-5 anos dão 0,125 g três vezes por dia, crianças de 5-10 anos - 0,25 g três vezes ao dia (após comer). Dosagem para adultos - 0,5 g três vezes ao dia. A dose recomendada de Claritromicina para adultos e crianças com mais de 12 anos é de 0,25 g, duas vezes ao dia e a duração da administração é de 5 dias.

O que devo fazer se os meus ouvidos estiverem cheios de otite?

O processo inflamatório com otite média da orelha se estende até a cavidade timpânica e a membrana timpânica. A mucosa da cavidade engrossa, o exsudado seroso resultante acumula-se no tubo auditivo, cobrindo a membrana timpânica. Por isso, a entrada de ar na cavidade da orelha média diminui ou pára completamente, a pressão na cavidade cai e o tímpano se retrai. Isso é expresso em um sintoma, como o surgimento da orelha.

O que devo fazer se os meus ouvidos estiverem cheios de otite? Trate a otite média. Se a otite catarral e a integridade da membrana não forem violadas, o tratamento (descrito acima) leva à eliminação da inflamação, à restauração da passagem do ar através do tubo auditivo e ao retorno da membrana timpânica ao estado normal. Os ouvidos "adiar", e a pessoa pode ouvir tudo de novo.

Quando a otite é purulenta, o pus se acumula na cavidade timpânica e bloqueia o fluxo de ar, o que leva à colocação da orelha. O volume de descarga purulenta aumenta, sua saída é complicada e, como resultado, a pressão sobre o tímpano inflamado aumenta. Como resultado, isso leva à sua perfuração.

Uma terapia adequada destrói a infecção, alivia os sintomas de otite e a membrana timpânica cresce. Mas, como dão os médicos ENT, a orelha doente ainda pode permanecer por algum tempo (até meia lua). Não há medidas adicionais neste caso, uma vez que, na maioria dos casos, a audição é normal.

Se a orelha for longa demais, então o médico a quem você se refere com esse problema realizará uma otoscopia e descobrirá a causa. Muito provavelmente, isso é devido a cicatrizes muito grandes na membrana timpânica, e essas cicatrizes impedem que ele se mova e, portanto, transmitem vibrações sonoras. Para resolver este problema, procedimentos de fisioterapia, como UHF, eletroforese e quartzo de tubo da cavidade da orelha são prescritos.

O que não pode ser feito com otite?

Preste atenção ao que não pode ser feito com otite:

  • para crianças pequenas (até dois anos) para não enterrar álcool bórico na orelha;
  • Não exibe simultaneamente através das duas narinas: apenas alternadamente, ao fechar uma narina;
  • Com secreções purulentas da orelha, nenhuma maneira pode aquecer a orelha quente;
  • No caso de perfuração da membrana timpânica com otite pulmonar, você não deve usar gotas no ouvido como Otinum, Otisol, Garazon, Sofrax, Polydex (por razões - veja o que fazer com otite celular purulenta?).

Dado que a inflamação do ouvido médio pode ser complicada por ouvido interno otite (labirintite), inflamação do tecido mastóide (mastoidite), meningite e abscesso cerebral, o tratamento desta doença deve ser realizada somente sob a supervisão de um médico, mas sabe o que fazer com otite e que as drogas devem ser usadas certamente é útil.

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