Médico especialista do artigo
Novas publicações
Toxoplasma
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Devido às suas propriedades prejudiciais, o toxoplasma é um parasita microscópico perigoso (o microorganismo mais simples), capaz de se metabolizar em qualquer célula do corpo humano, seja o tecido nervoso, epitelial ou cardíaco.
Toxoplasma gondii
Toxoplasma gondii é um parasita protozoário intracelular que vive no organismo hospedeiro em condições anaeróbicas (sem acesso a oxigênio). A reprodução destes microorganismos é representada pela endodiogenia (o método de divisão, consistindo na formação de dois organismos filhas sob a membrana do pai). Um organismo vivo pode coexistir por muito tempo dentro de seu mestre (homem e animal), não se manifestando de forma alguma. Nesse caso, o corpo estranho parasita em qualquer célula e em qualquer órgão.
Os principais distribuidores de toxoplasma são animais pertencentes à família dos gatos. Eles são os principais proprietários e a incubadora dos protozoários no estágio de desenvolvimento sexual (formação de oocistos). O gato, um portador de toxoplasma, é capaz de "semear" até dois bilhões de oocistos no solo por duas semanas, os parasitas dessa forma são capazes de não perder a vitalidade antes de dois anos. Mas vale a pena entrar no meio ambiente, onde a temperatura é 60 e acima, à medida que os protozoários morrem. Quase imediatamente eles morrem pelos efeitos de desinfetantes. Embora no fluido salivar durante a exacerbação, depois de tomar o medicamento, eles podem viver até duas a três horas.
É difícil diagnosticar o toxoplasma de gondii de forma sintomática, uma vez que suas manifestações clínicas só podem ser observadas em 1-5% de todos os casos e a maioria ocorre em pacientes com história de imunodeficiência humana (infecção pelo HIV). Uma questão legítima surge: "Se não há manifestações - por que você deve ser tratado?" Mas, afinal, ainda é necessário tratá-lo. Diretamente toxoplasmose não é perigoso para um adulto, mas se uma mulher decidiu se tornar uma mãe, esse inimigo insidioso, caindo livremente através da placenta para o feto é capaz de trazê-lo rapidamente à morte ou causa de processos irreversíveis fetais que podem levar à incapacidade e deformidade.
Toxoplasma entra no corpo humano por via oral (através da boca). Para retirar os oocistos podem estar em uma lagoa aberta, através de alimentos: se eles não são completamente lavados (vegetais, frutas, verduras) ou tratados termicamente (carne seca, carne pouco cozida e peixe). A toxoplasmose é chamada de doença de mãos não lavadas. Mas há outra maneira de obter cistos no corpo humano - percutâneo. Ou seja, toxoplasma atravessa a mucosa e feridas na pele. Desta forma, os veterinários, os matadouros e os trabalhadores das máquinas de embalagem de carne correm o maior risco de contrair essa doença, ou seja, a atividade profissional que envolve o contato obrigatório com carne crua ou animais. Outra maneira de infecção é a doação, necessidade médica de transfusão de sangue (transfusão de sangue) ou transplante de órgãos.
Estrutura do toxoplasma
Toksoplazma pertence à classe de sporovikov e, entrando no corpo humano, provoca o desenvolvimento da toxoplasmose. A geografia de sua distribuição não é homogênea, pois algumas regiões da Terra mostram que 90% da população é afetada por este microorganismo protozoário e algumas regiões são praticamente estéril.
A estrutura do toxoplasma ("taxon" - arco, "plasma" - forma) - bastante clássica para o mais simples. A forma do microorganismo lembra-se ligeiramente de um crescente e atinge um tamanho de 4 a 12 microns. Na ponta pontiaguda é um conoídeo - uma "adaptação" especial, com a qual o parasita é uma porcaria no corpo do hospedeiro. Toksoplazma não tem organelas especiais que promovam o movimento de um organismo vivo, mas não o necessita, já possui um deslize maravilhoso (quebrando, como um saca-rolhas), sem obstáculos na gaiola.
O organismo do toxoplasma de gondii é fornecido com gpts, que também ajudam no processo de implantação. O aparelho de Golgi é, de fato, o "estômago" do parasita, onde os lisosomas, quando liberados por necessidade, quebram grandes moléculas de proteína com a ajuda de enzimas especiais. Mitocôndrias - são os processos de oxidação. Localizados na extremidade oposta do conoídeo, os ribossomos são responsáveis pela biossíntese da proteína. É feito de aminoácidos e ocorre de acordo com um determinado programa, que é armazenado pela biomatriz genética (ARN).
Entrando na gaiola, o toxoplasma se instala, criando uma colônia de pseudocistos e destruindo gradualmente o "abrigado" de sua gaiola. Além disso, tendo entrado em um sulco de sangue, é transportado em todo o organismo, ocupando novas células. Não é surpreendente que o toxoplasma possa ser detectado em vários locais (cérebro, fígado, olhos, bexiga, coração).
Cistos Toxoplasma
A toxoplasmose é uma doença provocada por toxoplasma de protozoários. A principal maneira de obter esses parasitas no corpo humano é através da boca. Este modo de penetração é facilitado por mãos não lavadas, legumes sujos, carne crua contaminada. O principal proprietário desses pequenos agressores é chamado de gatos. Isso é verdade, mas também é sabido que apenas cerca de dois por cento dos animais de estimação estão infectados com esta doença. Para produzir os cistos toxoplasmáticos, todos os fatores necessários devem convergir.
- É necessário que o gato seja portador da toxoplasmose.
- Os cistos de toxoplasma são excretados juntamente com fezes de gato, e apenas uma vez para a vida de um gato inteiro, enquanto a duração dos cistos é de uma semana a três.
- Durante este período, sob a influência da temperatura ambiente, os parasitas são capazes de degenerar em uma forma de esporos, que, depois de deixar seu hospedeiro, pode manter sua viabilidade por um ano inteiro. É a forma dos esporos que possibilita que os cistos percorrer longas distâncias, poluindo o espaço circundante.
- Se eles conseguem entrar no corpo humano (no trato gastrointestinal), eles são ativados, começando a compartilhar intensivamente.
Mas como eles podem entrar em uma pessoa?
- No caso do contato de uma pessoa com os bezerros de um gato infectado ou um enchimento onde o animal tenha defecado, os cistos caem nas mãos e, se não forem lavados com sabão, existe um risco real de infecção pelo toxoplasma.
- Os portadores desta infecção podem ser moscas e baratas: eles primeiro contataram as fezes de um gato infectado, depois com alimentos. Se não forem completamente lavados ou tratados termicamente, o resultado é infecção por toxoplasmose.
No entanto, deve notar-se que um tal caminho da derrota mais do que é inerente crianças brincando com os gatos selvagens ou caixa de areia ao ar livre (eles ainda não totalmente dominado as regras de higiene pessoal), portanto, estudos de longo prazo sugerem que a maioria dos pacientes infectados com esta doença na infância .
Os adultos podem pegar essa infecção através de alimentos termicamente mal processados. Na maioria dos casos, isso se aplica ao cordeiro e porco, que é afetado pelos oocistos de toxoplasma. Este caminho afeta 30 a 60% dos casos. Para entrar no corpo, a toxoplasmose pode também através da água de corpos de águas abertas (se uma pessoa, tomando banho, engoliu um pouco de água ou, consumindo-a em alimentos, não ferver). Até 90% dos casos de toxoplasmose são assintomáticos, apenas em casos raros é possível observar um sintoma semelhante a um resfriado.
Toxoplasma é "omnívoro", e é capaz de penetrar as barreiras celulares de qualquer tecido. A exceção é feita por glóbulos vermelhos (glóbulos vermelhos). Eles são "resgatados" pelo fato de que sua célula não tem um núcleo. Na maioria dos casos, os cistos se instalam nas células cerebrais, nos tecidos musculares cardíacos e esqueléticos. Aproximadamente dois por cento dos casos são causados pela derrota dos cistos do campo dos olhos, repleto de cegueira.
O toxoplasma, entrando no sistema sanguíneo, é transportado por todo o corpo. Especialmente é perigoso em um momento em que uma mulher está carregando um bebê, porque a alta bioquimética do parasita permite que ele vença facilmente a barreira placentária, entrando no líquido amniótico e no corpo do nascituro. Devido à intervenção do toxoplasma, um falcão pode desenvolver-se no desenvolvimento do feto. Um bebê pode nascer com uma patologia física ou mental.
Para o portador adulto dessa infecção, não é perigoso. A reativação da infecção ocorre muito raramente. A toxoplasmose congênita é representada por apenas alguns casos registrados.
O ciclo de vida do toxoplasma
Estudos clínicos já mostraram que o toxoplasma é um organismo parasito simples obrigatório (não capaz de se reproduzir fora da célula). Ele é capaz de viver dentro do núcleo celular. Nos termos biológicos gerais, o toxoplasma gondii pode ser atribuído a organismos com alta capacidade de adaptação. A geografia de sua distribuição é bastante ampla. Este parasita pode ser encontrado em todas as latitudes. É capaz de viver e reproduzir em quase qualquer organismo de aves e animais, atingindo por sua presença qualquer célula de tecido. Em 1965, o fato da transmissão desses parasitas através de gatos foi confirmado experimentalmente, revelando em suas fezes massas sob a forma de oocistos. O resultado da pesquisa foi o ciclo de vida decifrado do toxoplasma, representado por duas etapas: intestinal e extra intestinal (não tecido).
O estágio intestinal é causado pelo desenvolvimento de um parasita que passa para a mucosa intestinal do hospedeiro final. Esse anfitrião é quase todos representantes de felinos, não incluindo gatos domésticos. O ciclo de vida do toxoplasma é dividido em quatro estágios:
- A esquizogonia é o processo de divisão celular relacionado à multiplicação dos microorganismos mais simples pelo método de esporos: divisão múltipla do núcleo da célula e divisão adicional em merozoítos (células filhas múltiplas).
- Endodiogenia (brotação interna) é um método de multiplicação dos microorganismos mais simples, que consiste na formação de dois novos organismos sob a membrana da célula materna.
- Gametogonia - reprodução sexual em organismos, representada pela fusão de diferentes gametas de um ou vários protozoários.
- Sporogonia - o processo de divisão, formado como resultado da fusão dos indivíduos sexuais do zigoto em sporovikov.
Todas essas etapas de divisão ocorrem em diferentes partes do organismo vivo do hospedeiro. Tais estágios como a gametogonia, a esquizogonia eo estágio inicial de esporogonia ocorrem diretamente no intestino do hospedeiro final, que é um dos representantes do felino. A conclusão do estágio de esporogonia termina fora do intestino no ambiente ambiental externo. O endodiagnóstico ocorre no corpo do hospedeiro principal ou intermediário, que o homem pode ser.
O ciclo de desenvolvimento do toxoplasma
O ciclo de desenvolvimento do toxoplasma está diretamente relacionado à mudança de um hospedeiro para outro. Neste caso, o principal hospedeiro do parasita pode ser qualquer representante do felino. Base de desenvolvimento intermediário - centenas de representantes de aves, mamíferos (incluindo humanos), bem como répteis.
Um gato geralmente é infectado com toxoplasmose após comer um roedor infectado ou carne crua. Trofozoítos, presos em seu corpo, através do sistema digestivo caem nas células epiteliais do tecido mucoso. Aqui, ocorre uma esquizogonia, como resultado do qual os merozoítos se desenvolvem, que já são formados como microgametes ("indivíduos" masculinos) e macrogametes (células sexuais do sexo feminino). Após a fusão de gametas heterozigóticos, é fornecida uma neoplasia, como oocistos, com um revestimento protector rígido. Nesta forma, o toxoplasma já pode entrar no ambiente externo para maior disseminação. A saída ocorre em conjunto com as fezes de um gato. Uma vez no ecossistema externo, nos próximos dias (se condições favoráveis se desenvolverem), cada oocisto recebe um par de esporocistos com dois pares de esporozoítos. Já nesta fase, o toxoplasma torna-se invasivo e está pronto para uma infecção adicional dos organismos vizinhos. Então, novamente entrando no corpo de um hospedeiro intermediário, a corrente de linfa e sangue se espalha por todo o corpo, onde ocorre uma nova reprodução assexuada, que ocorre dentro das células. A formação de trofozoítos com um casaco forma pseudocistos. Os cistos envolventes da membrana estão quebrados e os trofozoítos são capazes de penetrar nas células vizinhas.
Se o corpo possui um sistema imunológico forte, a divisão do toxoplasma é limitada e apenas formam-se verdadeiros cistos, que não perdem suas oportunidades de vida por décadas. Processos similares de formação de cisto (além da divisão sexual) também ocorrem no corpo do principal hospedeiro do parasita.
Estágio invasivo do toxoplasma
O estágio na "vida" dos protozoários, em que eles podem se desenvolver, caindo em outras condições (o próximo host) é o estágio invasivo do toxoplasma. Ao mesmo tempo, para pessoas existem vários tipos de penetração: obtenção de oocistos maduros, cistos reais ou endozoítos.
Os oocistos no estádio invasivo do toxoplasma podem obter o paciente devido a vegetais e frutas não lavados ou mal processados, bem como negligenciar as regras elementares de higiene (lavar as mãos antes de consumir qualquer alimento). Se o agente causador da toxoplasmose entrou no corpo humano devido a transfusão de sangue, transplante de órgãos, alimentos mal processados, produtos lácteos tratados termicamente, e assim por diante, a invasão será desencadeada por cistos reais e endozoítos. Entrar em um ambiente favorável, botões de endosite, formando cerca de três dúzias de células filhas. Após a ruptura da membrana protetora, eles penetram nas células vizinhas, continuando assim a propagação da doença. É durante este período que a pessoa é mais contagiosa, uma vez que o toxoplasma no estado invasivo está presente na saliva e em lágrimas, leite materno, fezes, urina, suor.
Gradualmente, o corpo do paciente começa a aumentar sua defesa imune. Toksoplazma entra na fase de censos em endosites, que podem ser preservados no corpo humano por longos anos, recorrendo em caso de diminuição das defesas do corpo.
O anfitrião final do toxoplasma
Hospedeiro primário ou definitivo do Toxoplasma - mamíferos família de gato (Felidae). Eles podem ser tanto abrigo primário e transitório de Toxoplasma. É na estrutura do epitélio mucosa intestinal por merogonia, é só multiplicar, formando merozoites, que são divididos em microgameta - "esperma" (células sexuais masculinos) e femininos (macrogametes - "ovo"). A fusão, eles são fertilizados, obtendo-se oócitos imaturos. São eles e deixar o corpo de gatos com suas fezes. Em caso de contacto com parasitas nas condições necessárias para o desenvolvimento posterior, eles são transformados em oócitos maduros. Esporogonia ocorre. Se fatores externos são desfavoráveis, o parasita é preservada, enquanto continua a manter a sua viabilidade ainda é bastante um longo tempo.
Morfologia do toxoplasma
O parasita se multiplica pela divisão longitudinal da célula. Cada cisto está localizado em uma cápsula, que é formada a partir dos restos dos "corpos" de células destruídas e está localizada dentro do protoplasma celular ou fora dele. O acúmulo de tais parasitas é chamado pseudocistos. A morfologia do toxoplasma é semelhante ao Encephalitozoon. Existem parasitas principalmente em camundongos, gatos e outros animais.
Quando suspeita de toxoplasmose, várias técnicas diferentes são usadas.
- O fluido espinhal retirado da coluna vertebral do paciente é enviado para exame. Este material é acelerado em uma centrífuga a uma velocidade de 2000 rpm. O procedimento dura 15 a 20 minutos. O sedimento descartado é analisado, examinado sob um microscópio, preenchendo uma gota de precipitado sob um copo especial, enquanto não são utilizados corantes contrastantes.
- É possível preparar um esfregaço do sedimento obtido, que já está matizado e o método do Romanovsky é examinado sob um microscópio.
- Do mesmo modo, também pode-se examinar uma amostra da região pleural.
- Com pneumonia, é realizada uma análise do escarro pulmonar (mancha de esfregaço em Romanovsky).
- Em caso de letalidade, o cadáver, o material para um esfregaço é feito imediatamente a partir de vários líquidos e órgãos: líquido ventricular, espinal e peritoneal, bem como do cérebro, pulmões, pâncreas, fígado, baço. Outros testes laboratoriais são realizados de acordo com o esquema já clássico (fixação com álcool, tintura de acordo com Romanovsky).
- Deve-se notar que mesmo no caso de invasão aumentada, o toxoplasma no fluido plasmático raramente é detectado.
Toxoplasma durante a gravidez
Uma pessoa, depois de viver sua vida inteira, talvez nunca saiba que ele estava infectado com essa doença desagradável. É pior quando uma mulher que tem um feto no útero descobre sobre sua doença. Toxoplasma durante a gravidez é uma derrota bastante perigosa. Com o sangue de uma mãe infectada, o parasita sem impedimento entra no corpo do embrião. Seu impacto na nova vida não é suficientemente previsível, mas definitivamente negativo. A infecção do feto com toxoplasmose pode resultar em patologia pós-parto grave, malformação externa, anormalidades psicológicas da criança e pode levar ao aborto espontâneo. A presença de um parasita pode provocar parto prematuro ou o nascimento de um bebê morto. De qualquer forma, as consequências são muito terríveis tanto para a mulher quanto para o filho.
As estatísticas fornecidas pelos médicos são bastante assustadoras. Cerca de 12% das mulheres estão infectadas com toxoplasmose durante a gravidez, com cerca de 30-40% dos bebês infectados com a doença de suas mães infectadas, mesmo em seu útero. Especialmente perigoso para o desenvolvimento e gravidade das complicações subseqüentes são a gestação precoce do bebê. É nessa situação que ocorrem patologias particularmente graves. Se uma mulher é infectada durante o terceiro trimestre - 90%, que o bebê também será infectado, mas o curso da doença é assintomático. Em uma situação em que a mãe expectante "enganchou" o parasita muito antes da gravidez (seis meses ou mais), a infecção do feto ocorre em casos isolados. Quanto menor o tempo entre infecção e concepção, maior o risco de infecção congênita da criança.
Sintomas de toxoplasma
A manifestação da toxoplasmose é muito velada ou completamente assintomática. Em alguns casos, os sintomas do toxoplasma podem ser bastante diversos, mas não expressos inequivocamente, o que permite que eles sejam tomados para a sintomatologia de outras doenças. Desde o momento em que o parasita entra no corpo do paciente antes da manifestação sintomática, pode levar até três semanas. Isso pode ser um fenômeno, resfriados e sintomas de neoplasia. Portanto, para diagnosticar a toxoplasmose, é necessário procurar aconselhamento e um teste para um especialista que realizará todos os estudos necessários, verifique o diagnóstico e prescreva um tratamento adequado. Os sintomas do toxoplasma podem ser diferentes. Tudo depende de qual corpo foi atingido:
- Ampliação dos gânglios linfáticos.
- Hepatoesplenomegalia - crescimento do tamanho do baço e do fígado.
- Encefalite.
- Crescimento da pressão intracraniana.
- Vasculite.
- Distúrbios mentais menores.
- Taquicardia.
- Meningoencefalite.
- Dor de cabeça.
- Dor no peito.
- Sintomas meníngeos falsos.
- Crises vasculares.
- Dentando dor com movimento passivo.
- Entumezamento dos membros, sintomas de dor.
- Inflamação do olho.
- Fadiga rápida.
- O descanso.
- Febre.
- E vários outros sintomas.
A norma do toxoplasma no sangue
Simplesmente não existe como norma de toxoplasma no sangue no vocabulário médico, porque a toxoplasmose é uma doença causada pelo toxoplasma (o parasita unicelular mais simples). Toxoplasma não é um elemento e não uma enzima produzida pelo corpo para o seu funcionamento adequado. Uma categoria como a norma é justificada em combinação: "norma de glicose", "norma de hemoglobina", "norma de colesterol". Nesta luz, falar sobre a norma do toxoplasma no sangue não é correto, porque simplesmente não precisa estar no corpo humano.
No entanto, se uma pessoa se recuperou com toxoplasmose, os anticorpos são formados no sangue, que são ainda mais protegidos contra a re-infecção. Determine sua presença e nível no plasma permite o método de imunoensaio enzimático (ELISA). Ele também é considerado o meio mais informativo para diagnosticar a própria toxoplasmose e o momento da lesão. É para anticorpos que são adotadas normas muito convencionais, que variam em diferentes laboratórios. Até à data, existem dois tipos de anticorpos: IgG e IgM. Por exemplo, os resultados dos estudos em um dos laboratórios baseiam-se nos seguintes indicadores: se a IgG for inferior a 9,0, o resultado da pesquisa é negativo, se o gráfico mostra 12 e acima é positivo, no caso de um indicador intermediário, o resultado é inequivocamente indefinido e requer uma segunda análise após dois Quatro semanas. Da mesma forma, com IgM: se inferior a 0,8 - o resultado é negativo e mais de 1,1 - positivo.
Anticorpos para toxoplasma
Vale saber que o principal problema no diagnóstico de toxoplasmose não é apenas o fato de sua detecção, mas o diagnóstico da sua forma: uma pessoa é portadora de infecção ou uma forma aguda da doença. Esta questão é respondida por anticorpos contra toxoplasma IgM e IgG.
Um resultado positivo para anticorpos IgM sugere que o paciente tem toxoplasmose, que progride em um determinado momento. A confirmação da presença de anticorpos da classe de IgG informa que, no passado, o paciente já transferiu essa doença e o risco de reativação tende a zero. Portanto, se o tipo de IgG for encontrado no sangue da mulher grávida, é garantia de que a mulher e seu feto já estão protegidos da reinfecção. Se este tipo estiver ausente no sangue da mãe, a ameaça da doença existe.
Toxoplasma IgM
Em um estado normal, quando uma pessoa não está doente e não sofre de toxoplasmose, o toxoplasma IgM no sangue está ausente. Esta classe de anticorpos é determinada por análises no período de lesão aguda, os indicadores de nível mostram valores máximos dentro de um mês após a infecção e, caindo, desaparecem completamente após dois a três meses. O resultado negativo para anticorpos de tipo IgM fala apenas sobre a ausência no período dado e os próximos três meses de uma forma aguda da doença, mas não indica se a doença já ocorreu anteriormente. Mas não esqueça que, se uma pessoa tem história de fatores reumatóides e / ou anticorpos antinucleares, você pode obter um resultado falso positivo. Na presença de imunodeficiência, os anticorpos IgM não são detectados mesmo no período agudo da infecção.
Toxoplasma lgG
Durante o período de "recuperação", a IgG de toxoplasma começa a ser determinada. Anticorpos desse tipo podem ser diagnosticados nas próximas décadas. O lgG no sangue conta a toxoplasmose, que afetou o corpo do paciente no passado, dá uma avaliação da imunidade pós-vacinação. Testes de laboratório podem mostrar um resultado falso positivo no caso de um paciente com lúpus eritematoso e artrite reumatóide. Estudos neste caso, é desejável repetir.
Análise de toxoplasma
A essência do estudo de laboratório é determinar o número de toxoplasma no sangue. Predominantemente, a análise de toxoplasma é prescrita para mulheres grávidas para prevenir o nascimento de crianças com patologia grave. Para análise, o sangue é retirado da veia. A determinação do número de parasitas é realizada em um volume fixo de sangue. Resultados da pesquisa:
- A figura é inferior a 6,5 UI / ml de sangue - o resultado é negativo (mas existe uma possibilidade de um estágio inicial da doença). Após algumas semanas, é desejável repetir o exame de sangue.
- O indicador no intervalo de 6.5 a 8.0 UI / ml é um resultado ambíguo e, após algumas semanas, vale a pena repetir o estudo.
- Mais de 8,0 UI / ml - este indicador indica a presença de toxoplasmose.
Você pode obter o seguinte resultado:
- Ig M - "-", IgG - "-" - a doença está ausente. Uma mulher grávida nesta análise cai em um grupo de risco para infecção.
- Ig M - "-", IgG - "+" - existem anticorpos que oferecem proteção contra esta doença no futuro.
- Ig M - "+", IgG - "-" - uma forma aguda da doença. Durante a gravidez, há uma alta probabilidade de infecção intra-uterina do embrião.
- Ig M - "+", IgG - "+" - A infecção primária é possível, testes adicionais e um segundo exame de sangue para a toxoplasmose não são necessários após duas a três semanas.
Se uma mulher está planejando uma gravidez e ao mesmo tempo é a amante de um gato, vale a pena dar a alguém durante a gravidez (especialmente se ele está acostumado a caminhar na rua).
Avidez ao toxoplasma
A avidez (da avidez - "gananciosa") - é a capacidade dos anticorpos IgG para resistir às tentativas subseqüentes de infectar o corpo humano com simples parasitas de toxoplasma. Avidez Toxoplasma determinado a partir destas considerações, em que o período inicial da doença resistir possibilidade parasitas bastante fracos, ao passo que a distância a partir da fase aguda da doença a imunidade produz anticorpos IgG, o que aumenta a avidez invariavelmente. Anticorpos - uma estrutura de proteína especial - são "capazes de reconhecer" um antígeno hostil (neste caso, toxoplasma). Após a identificação, eles aderem ao toxoplasma, agindo sobre sua membrana e violando a integridade da barreira. Depois disso, o parasita morre.
É a força de tal conexão que se chama avidez ao toxoplasma. Normalmente, este nível é calculado para anticorpos de tipo IgG, pois este é o indicador mais informativo.
Índice de avidez ao toxoplasma
Única molécula de proteína - antígeno - efetivamente reconhece, bloqueia e destrói o parasita. A "força" dos anticorpos é estimada usando um índice que mostra o número de anticorpos de ligação por cem peças de toxoplasma. O índice de avidez aos médicos de toxoplasma é dividido em três categorias:
- Baixa - menos de 30% dos pares de ligação. Mostra a infecção recente - não mais de três meses.
- O nível médio é de 31 a 40%. Um período de transição com a presença de ambos os tipos de anticorpos no sangue. A análise vale a pena repetir em algumas semanas.
- Alta avidez é superior a 40%. A doença foi transferida o tempo suficiente.
Tratamento do toxoplasma
Na maioria das vezes, o tratamento do toxoplasma em condições modernas é baseado em preparações do grupo de pirimetamina (cloridina, tindurina). Para aumentar a sua eficácia, sulfonamidas prescritas simultaneamente ou clindamicina com folinato de cálcio. Mas vale a pena notar que os médicos prescrevem com cuidado pirimethamine durante a gravidez, uma vez que é um antagonista ativo de ácido fólico, que é repleto de avarias no funcionamento dos sistemas do corpo da mulher grávida. E isso é categoricamente não permitido. Se uma pessoa é diagnosticada com HIV em uma história médica, no tratamento de toxoplasma, uma dosagem mais elevada de drogas ou uma duração mais longa do curso está incluída no protocolo de terapia.
Pyrimethacin. Este medicamento é prescrito após uma refeição com uma dosagem de 25 mg. A pirimetina é atribuída em conjunto com sulfaleno ou sulfadoxina, que passam com uma dosagem de 1 g. Durante o dia, são realizadas duas doses do complexo de fármaco. O tratamento leva cursos com uma pausa de dez dias. O número recomendado é de dois a três cursos. Com especial cuidado, este medicamento deve ser administrado se o doente sofre de disfunção hepática ou renal, durante a gravidez, em caso de falta de ácido fólico no corpo do paciente. O tratamento com pirimetacina também pode provocar múltiplos efeitos colaterais: boca seca, diarréia, náuseas, erupção cutânea alérgica, dor de cabeça, cãibras dolorosas no abdômen.
Spiramycin. A droga é tomada por via oral, independentemente do tempo que consome alimentos. A dose diária da droga é de 6 a 9 milhões de UI (dois a três comprimidos), administrada em duas a três doses. A quantidade diária da droga não deve exceder um valor de 9 milhões de UI. Para crianças, a dosagem é selecionada estritamente pelo médico, dependendo do peso do bebê. Se o paciente tiver patologia do fígado, no contexto do tratamento, seu estado funcional deve ser monitorado periodicamente.
Claritromicina. Para adolescentes de 12 anos ou mais, bem como adultos, a dose prescrita é de 0,25 a 0,5 g dividida por duas doses diárias. A duração do curso de tratamento geralmente é de uma a duas semanas.
Não é necessário nomear claritromicina para pacientes com intolerância individual aos componentes da droga e crianças menores de 12 anos.
No curso do tratamento, a toxoplasmose inclui necessariamente anti-histamínicos, imunoestimulantes e imunomoduladores. No caso do uso de drogas antiparasitárias poderosas, a microflora intestinal inteira sofre. Portanto, para prevenir a disbiose, é necessário incluir probióticos na programação terapêutica.
Linex (probiótico). A cápsula é consumida dentro imediatamente após o final da refeição, lavando com a quantidade necessária de líquido. Bebês que ainda não têm três anos, é difícil engolir completamente a cápsula. Neste caso, é necessário abri-lo, e o conteúdo é diluído com água e administrado à criança.
Todas as crianças menores de dois anos (incluindo crianças) recebem uma cápsula três vezes ao longo do dia.
Crianças de 2 a 12 - uma - duas cápsulas três vezes ao dia.
Adolescentes maiores de 12 e adultos - duas cápsulas três vezes ao dia.
A duração do tratamento depende em grande parte da clínica da própria doença, bem como da sensibilidade individual do corpo do paciente aos componentes que compõem o medicamento.
Interferão (imunoestimulante). A droga entra no paciente através da passagem nasal por instilação ou por pulverização. A ampola selada é aberta imediatamente antes da utilização. O pó é derramado um pouco de água e agitado cuidadosamente, levando a uma solução homogênea. Cinco gotas de imunomodulador são instiladas em cada narina, o procedimento é repetido duas vezes por dia. Ao usar um spray, 0,25 ml do medicamento são pulverizados na passagem nasal. O intervalo entre as recepções não deve ser inferior a seis horas. Não houve contra-indicações óbvias e efeitos colaterais da administração do interferão.
O curso de tomar a droga depende do grau de gravidade da patologia e da resposta do corpo do paciente aos medicamentos administrados.
Profilaxia do toxoplasma
A prevenção de qualquer doença é uma atividade importante projetada para proteger a saúde das pessoas. Importante e prevenção de toxoplasma, especialmente esta questão é relevante durante o planejamento e gravidez (um alto risco de ficar doente são mulheres com fraca imunidade). Para prevenir a infecção, você pode dar estas dicas:
- Trabalhando com o solo, você deve proteger suas mãos com selos. Qualquer ferida ou rachadura no dedo pode se tornar um "wicket" para a penetração de parasitas.
- Lave cuidadosamente frutas e vegetais.
- Aderir à higiene pessoal: lave suas mãos antes de comer, depois de uma rua, banheiro, limpeza.
- Manuseie cuidadosamente as mãos depois de trabalhar com carne crua.
- Exclua da dieta carne mal assada (por exemplo, bife com sangue, sacudida e peixe).
- Beba apenas água fervida.
- Não é necessário pressionar os animais nos lábios e é necessário, depois de se comunicar com o animal de estimação, lavar as mãos com água e sabão.
- Permitam-se periodicamente o exame e avaliem seu animal de estimação. Isso é eficaz se o animal não comer carne crua e não acontece na rua.
- Realize o tratamento térmico de produtos alimentares.
Em geral, o toxoplasma afeta o corpo humano imperceptivelmente e prossegue assintoticamente. A maioria da população que viveu toda a vida e não sabe se tiveram toxoplasmose ou não, porque a doença não inflige dano ao organismo, enquanto o organismo produzem anticorpos que impedem a infecção. Mas não se engane, especialmente as mulheres que se preparam para se tornar uma mãe. Para minimizar o risco de patologia ao mínimo - é necessário fazer um exame e, se necessário, um curso de tratamento. E medidas preventivas e higiene pessoal servirão como uma boa proteção não só contra toxoplasmose, mas também muitas outras doenças.