Fraqueza nas mãos

Fraqueza nas mãos da manhã muitas vezes é simplesmente devido a não bastante adequado para a posição final superiores durante o sono, por exemplo, se uma pessoa dormia por um longo tempo com a cabeça plantada à mão, resultando na interrupção do fluxo sanguíneo normal.

Mas a fraqueza permanente nas mãos, que é observada durante um período suficientemente longo, pode ser um sinal de sérios problemas de saúde.

Causas de fraqueza no braço

Na medicina clínica moderna, a fraqueza muscular nas mãos, bem como a fraqueza e dormência das mãos são consideradas como um sinal de uma ampla gama de condições patológicas, principalmente associadas a doenças do sistema nervoso muscular, vascular. Além disso, este sintoma se manifesta em distúrbios metabólicos, patologias endócrinas, etc.

Muitas vezes, as causas da fraqueza na mão são lesões diárias, industriais ou esportivas. Assim, com uma forte deslocação da articulação do ombro, os raízes ou todo o feixe de nervos do plexo braquial experimentam efeitos traumáticos, pelo que a inervação dos músculos individuais do braço é quebrada, e então a fraqueza das mãos e a fraqueza nos dedos são sentidas. Fraqueza na mão e restrição de movimento - as conseqüências da ruptura dos tendões do manguito rotador da articulação do ombro, etc.

Tonturas e fraqueza nas mãos são com lesões craniocerebrais - devido a violações nos centros motores do córtex cerebral. Um entorpecimento e fraqueza nas mãos da gravidez é considerado uma conseqüência da toxicosis e, de fato, não é outra coisa senão a neuropatia da avitaminosis alimentar, que aparece com base em uma deficiência no corpo de vitaminas B - com vômitos freqüentes em mulheres grávidas.

Mas por que a fraqueza nas mãos surge com uma deficiência de cálcio no corpo? Como o cálcio é responsável não só pela força dos nossos ossos, mas também garante a transmissão de impulsos nervosos estimulantes e contração muscular.

Fraqueza repentina nas mãos, bem como aumentando rapidamente fraqueza severa nas mãos e dormência (na maioria das vezes - uma mão), acompanhada de dor de cabeça, tonturas, escurecimento dos olhos, bem como náuseas, vómitos e perda de consciência, são os sinais clássicos de cerebrovascular aguda circulação sanguínea - AVC isquêmico. A fraqueza na mão esquerda (e comprometimento da fala) é observada com traços do lado direito. E a fraqueza no braço direito é característica de um acidente vascular cerebral no hemisfério esquerdo do cérebro.

Entre as causas de fraqueza permanente nas mãos, formigamento, perda parcial de sensação de pele e distúrbios motores, alguns neurologistas colocam no primeiro lugar várias lesões da medula espinhal degenerativas e distróficas devido à sua compressão, isto é, a compressão.

Em particular, devido à compressão dos nervos cervical cervical inferior, a fraqueza na mão é experimentada com osteocondrose. Aproximadamente esta situação se desenvolve em espondilose cervical - a patologia da coluna vertebral, causada pela ossificação e proliferação de tecidos adjacentes às vértebras (tais crescimentos são chamados osteófitos). Aqui especialistas também incluem radiculopatia cervical (radiculite), que se desenvolve como resultado da compressão prolongada do nervo com hérnia ou protrusão de discos intervertebrais. Além da violação dos axônios (fibras nervosas), a medula espinhal epidural e os vasos sanguíneos são espremidos, o que também causa queixas como fraqueza e dormência das mãos, e os músculos da mão começam a se contrair involuntariamente (os médicos chamam esse fenômeno de mioclonus). Uma sintomatologia similar na síndrome de Kilo-Nevin é a síndrome de compressão do ramo profundo do nervo ulnar na área do pulso.

Fraqueza nos ombros e braços desenvolve em casos de distrofia muscular: atrofia muscular Aran-Duchenne, nas fases posteriores da síndrome miopático progressiva Kurshmana-Steinert, miopatia Landuzi-Dejerine (escápula, ombro e distrofia facial), distrofia, Emery-Dreifuss.

Fraqueza nas mãos e formigueiro característica de doenças auto-imunes: esclerose múltipla, síndrome de Guillain-Barre (polineuropatia ou síndrome de Landry-Guillain-Barré), esclerose lateral amiotrófica (doença dos neurónios motores ou a doença de Lou Gehrig). Se a causa é uma doença incurável, perda de Charcot de neurónios motores no córtex cerebral e na medula espinal na etiologia da esclerose múltipla e síndroma de Guillain-Barré é uma violação da integridade da bainha de mielina de fibras nervosas. Muitos pacientes com doenças auto-imunes, como artrite reumatóide, esclerodermia e lúpus eritematoso sistêmico também têm fraqueza muscular em suas mãos.

Tais sinais estão disponíveis nas patologias dos vasos: derrota de um arco de uma aorta e seus ramos alimentando finitos superiores; periarterite nodular - vasculite de vasos médios e pequenos; inflamação dos vasos das mãos (doença de Buerger). E a fraqueza e as mãos frias são peculiares da síndrome de Raynaud, em que a sensibilidade dos dedos ao frio aumenta bastante nos pacientes.

A dor e a fraqueza na mão aparecem quando as articulações das mãos são afetadas - artrite e artrose (a artrite dói as articulações em repouso, com artrose - durante o movimento).

Muitas causas causam fraqueza e tremor nas mãos. Assim, a fraqueza nas mãos e o tremor observado com patologia neurológica - o tremor essencial primário idosos, bem como na esclerose múltipla, doença de Wilson, enquanto hipertiroidismo (hipertiroidismo), síndrome hipoglicémico (decréscimo da glicose no sangue) e encefalite transmitida por carrapatos.

Deve ser adicionado a todos os itens acima que as causas de fraqueza na mão podem ter uma conexão direta com:

• síndrome da escada anterior (síndrome de Scalenus), isto é, espremendo este músculo com as raízes inferiores do plexo braquial e a artéria que passa sob a clavícula;
• neurite (inflamação) dos quatro nervos principais (axilar, radial, ulnar e mediano), proporcionando inervação dos membros superiores;
• síndrome do túnel do carpo - compressão do nervo medial do antebraço no túnel do carpo;
• estenose (constrição) do canal espinhal;
• a presença de tumores malignos ou metástases de câncer de mama, pulmões, tumores do cérebro e medula espinhal.

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Sintomas de fraqueza nas mãos

Os sintomas mais comuns de fraqueza nas mãos incluem:

• diminuição do tônus muscular;
• Fadiga rápida das mãos com pouco esforço físico;
• rigidez das mãos pela manhã (com artrite e síndrome do carpo);
• parestesia (a sensação de "crawling craw", formigamento da ponta dos dedos);
• Dor periódica ou persistente nas articulações ou músculos da mão, antebraço e ombro do braço afetado, e também no pescoço;
• diferentes graus de redução no volume e amplitude dos movimentos;
• diminuir a sensibilidade dos dedos ou a mão no palmar ou nas costas (dependendo da localização do distúrbio da inervação);
• violação da sensibilidade da pele das mãos e diminuição da temperatura da pele (mãos frias);
• tremor (tremendo nas mãos);
• movimentos involuntários das mãos (com paralisia central e trauma cerebral).
• atrofia muscular parcial.

Tratamento da fraqueza nas mãos

Para tratar a fraqueza nas mãos, é necessário colocar um diagnóstico preciso, no qual as táticas de terapia - sintomáticas ou etiológicas - dependem.

Se fraqueza e entorpecimento dos braços se encontram em ou osteocondrose artrite, as drogas nomeados não esteróides anti-inflamatórias (NSAID), um efeito analgésico, por exemplo, ibuprofeno (Ibupreks, Brufen, Ibupron, Nurofen et al.): 1-2 (comprimidos 0,2-0 , 4 g) três vezes ao dia; a dose diária máxima é de 1,2 g. Os comprimidos são inteiros, antes das refeições, lavados com água. A duração da recepção não deve exceder uma semana. Ibuprofeno, como quase todos os dados designados com patologia NSAID (Nimesil, indometacina, piroxicam, Artrotsid etc.) Pode dar efeitos colaterais: náuseas, azia, problemas com a cadeira, a dor de cabeça. A droga não pode ser utilizada na presença de úlcera gástrica e úlcera duodenal, doenças do sangue, disfunção hepática ou renal, bem como durante a gravidez e a lactação.

A fraqueza das mãos e do formigamento (parestesia), por exemplo, com AVC isquêmico ou síndrome de Reynaud, sugerem a necessidade de melhor circulação e ativação do metabolismo tecidual. E para esse fim, os neurologistas usam drogas angioprotetoras. Assim, Pentoxifylline (Trental, Vasonitis, Pentilin) é frequentemente prescrito - comprimidos de 100 mg e solução de injeção a 2%. Os comprimidos são tomados 2-3 vezes ao dia - 2 comprimidos, após as refeições. Intravenoso (gotejamento ou jato) é administrado 100-600 ml de Pentoxifilina (1-2 vezes ao dia - dependendo da condição). Os efeitos secundários podem incluir dor de cabeça, tonturas, náuseas, vômitos, distúrbios intestinais, dor estomacal, redução da pressão arterial. Este medicamento não é utilizado no tratamento de pacientes com aterosclerose, doença cardíaca isquêmica e baixa coagulabilidade sanguínea.

No acidente vascular cerebral isquémico cerebral e lesões cerebrais traumáticas atribuídos droga nootrópica piracetam (Nootropil, piratas Pirroksil, Tsiklotsetam et al.), Que ajuda a regular a condução de impulsos no cérebro, activando o metabolismo do tecido e melhorando a circulação cerebral. Piracetam comprimidos (0,2 g cada) ou cápsulas (0,4 g cada) devem ser tomados antes das refeições - 0,8 g em três doses divididas; então a dosagem é reduzida para 0,4 na recepção - duas vezes por dia. O curso de tratamento pode durar de três semanas a seis meses.

A fraqueza nas mãos e o tremor são tratados com agentes farmacológicos que afetam o sistema nervoso simpático e bloqueiam os receptores de adrenalina, além de anticonvulsivantes anticonvulsivantes. O topiramato (. Maksitopir, Topalepsin, Topamax, etc.) para o tratamento de epilepsia, mas devido ao seu efeito neuroprotector, é bem alivia tremor - através de activação dos neurónios inibitórios (GABA) e sistema nervoso central de bloqueio do sistema neurotransmissor glutamatérgico. É prescrito para 25-50 mg duas vezes ao dia.

Para tratar fraqueza nas mãos com esclerose múltipla, Betaferon é usado - interferão beta-1b - por injeção subcutânea. Fisioterapia - eletroforese, fonoforese com anestesia - também é freqüentemente usada para o tratamento sintomático da dor.

Os métodos cirúrgicos de tratamento das patologias em consideração também são utilizados - de acordo com indicações como a intensidade da dor (quando é impossível removê-la com medicamentos e procedimentos físicos), a taxa de progressão da fraqueza muscular das mãos, o grau de diminuição da funcionalidade do membro, a presença de sinais de compressão da medula espinhal.

Na maioria das operações são realizadas com um disco herniado, com remoção de osteófitos em espondilose cervical, quando a síndrome do túnel no pulso, para quebrar o tendão da articulação do ombro, com estenose do canal espinal et al. Cirurgicamente remodelar troncos nervosas danificadas, por meio de angioplastia reduzida a condutividade dos vasos sanguíneos no caso de seu estreitamento.

Em conclusão, deve-se enfatizar que, dada a existência de uma "variedade" tão ampla das causas do desenvolvimento de um sintoma como a fraqueza nas mãos, a busca de assistência médica qualificada é uma maneira não alternativa de preservar a saúde. Neste caso, está literalmente em suas mãos.