Médico especialista do artigo
Novas publicações
Dor na vesícula biliar
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
A dor na vesícula biliar pode preocupar os pacientes após a doença se desenvolver a toda velocidade. Nos estágios iniciais da doença da vesícula biliar, pode não haver sintomas. Por exemplo, a dor pode não ser com a formação e crescimento de pedras na vesícula biliar. Portanto, ao menor sinal de dor, você precisa consultar um médico para um diagnóstico detalhado da vesícula biliar. Isso ajudará a prevenir a doença e começará a tratá-la a tempo.
Causas da dor na vesícula biliar
A dor nas doenças da vesícula biliar quase sempre está preocupada por um dos dois motivos: cálculos biliares ou colecistites. As pedras que se formam na vesícula biliar variam em tamanho de um milímetro a vários centímetros. Pedras na bile, geralmente consistem em colesterol ou bilirrubina.
A colecistite é uma inflamação da vesícula biliar. Apesar do fato de que a colecistite é mais frequentemente causada pelo aparecimento de cálculos biliares, existem outras causas de dor menos comuns. Pode ser dor no coração (angina ou ataque cardíaco devido a isquemia (diminuição do fluxo sanguíneo para o coração).
[1]
Por que as causas da dor da vesícula biliar podem ser identificadas incorretamente?
A dor na vesícula e no coração, embora causada por dois processos muito diferentes, pode ser muito semelhante. Então, eles podem ser confundidos com o diagnóstico. O fato de que às vezes a dor no coração pode ser sentida no meio da parte superior do abdômen e as cólicas biliares podem ser sentidas no peito, onde o coração está localizado. A dor na vesícula e a dor no coração também podem dar os mesmos sintomas - náuseas e vômitos. Assim, qualquer paciente com dor com uma cólica biliar típica deve necessariamente passar por um eletrocardiograma para excluir a possibilidade de doença cardíaca coronária.
Colecistite como causa de dor na vesícula biliar
A colecistite pode ocorrer como uma complicação da obstrução prolongada dos ductos da vesícula biliar. Isso acontece quando a inflamação da vesícula biliar se desenvolve como resultado de uma infecção bacteriana. Se esta condição provoca obstrução súbita dos dutos, pode começar como uma cólica biliar. Menos comum, a colecistite pode desenvolver-se sem dor, que é um sintoma típico de cólica biliar, especialmente em situações onde a principal causa da doença pode não ser cálculos biliares, mas inflamação ou infecção da vesícula biliar. Por exemplo, colecistite beskamenny, vasculite, etc.
Sintomas da dor na vesícula biliar para várias doenças
A dor na vesícula biliar com colecistite difere da dor nas cólicas biliares. É sentida na mesma área do abdômen e constantemente, mas a causa da dor é a inflamação dos ductos. A dor pode ser agravada por agitação, por exemplo, quando uma pessoa salta. Então a pessoa tenta deitar-se, de modo que a dor na bile se acalme. Outros sinais de inflamação da vesícula biliar podem ser dor no abdômen direito (embora isso também possa ocorrer com a dilatação da vesícula biliar sem inflamação) e febre.
Complexidade do diagnóstico da condição da vesícula na formação de pedras
Poucas pessoas estão conscientes de que 70-80% das pessoas com cálculos biliares nunca sabem, elas as possuem. Estas são as chamadas "pedras silenciosas na vesícula biliar". As pessoas que não sabem o que está acontecendo em seus corpos estão ficando maiores. Esses números estão crescendo constantemente. O desenvolvimento de pedras "silenciosas" na vesícula biliar provoca ataques de dor na vesícula em 1% dos casos por ano.
As pedras tendem a ficar presas nos canais biliares que levam da vesícula biliar ou do fígado. Quando as pedras na vesícula biliar entram nos dutos, eles levam a um tipo específico de dor chamada cólica biliar. Se você suspeita de uma cólica biliar, você definitivamente deve fazer um teste para o diagnóstico de cálculos biliares, em primeiro lugar, um ultra-som da cavidade abdominal.
Em cerca de 5% dos casos, a ultra-sonografia não pode mostrar a presença de cálculos biliares. Em tais situações, se os sintomas das cólicas biliares são típicos, os médicos farão outros testes mais complexos para o diagnóstico de cálculos biliares, em particular, ultra-som endoscópico.
A maioria das pedras na vesícula biliar não causa dor, e muitas vezes com ultra-som da cavidade abdominal são descobertas acidentalmente. Se os sintomas da dor da vesícula biliar são atípicos para as cólicas biliares, é improvável que a dor seja causada por cálculos biliares. Isso é importante para entender, porque é improvável que a cirurgia para remover cálculos biliares alivie esses sintomas.
Quais são as características da dor na vesícula?
O termo "cólica biliar" com dor na vesícula não é sempre privado. Cólica é dor que vem e vai. Com cólica biliar, a dor não vem e vem. Sua intensidade pode flutuar ao longo do tempo, mas essa dor não desaparece. É uma dor constante. Parece de repente, ou a pessoa começa a dores intensas - ou a intensidade da dor se acumula e atinge rapidamente um pico.
Sintomas da dor nas cólicas biliares
A dor na vesícula biliar com cólica biliar permanece constante (embora, talvez, flutue na força das convulsões), e depois desaparece gradualmente. A duração dessa dor é de 15 minutos a várias horas. Se a dor dura menos de 15 minutos, é improvável que seja causada por cálculos biliares. Se a dor dura mais do que várias horas, não é cólica biliar, ou colelitíase já provocou complicações, por exemplo, colecistite.
- A dor nas cólicas biliares geralmente é muito grave.
- Durante os movimentos, a dor na vesícula não aumenta, pois os movimentos não afetam o alongamento dos ductos da vesícula biliar.
- A dor nas cólicas biliares é mais grave no meio da parte superior do abdômen (região epigástrica).
- Outro lugar para o aparecimento de dor intensa pode ser o abdômen direito, onde a vesícula biliar está localizada.
Outras áreas menos comuns de dor para problemas na vesícula biliar são a dor mais intensa no abdômen esquerdo, menos freqüentemente no abdômen inferior.
Por razões desconhecidas, a dor na vesícula pode dar a outras áreas do corpo, por exemplo, no ombro direito ou no ombro direito.
As cólicas bilaterais ocorrem principalmente depois de comer (um ponto de vista comum que nem sempre é verdade). As cólicas bilaterais geralmente ocorrem à noite ou à noite, e então uma pessoa acorda. Durante a ingestão, as cólicas biliares ocorrem raramente.
A cólica biliar é um problema constante, mas ocorre com menos frequência do que uma vez por mês.
Quais são os sintomas comuns da dor da vesícula biliar?
O sintoma mais comum que acompanha as cólicas biliares é a náusea com ou sem vômitos. O vômito não alivia a dor. Outros sintomas não específicos são causados pela resposta do corpo à dor: aumento da sudação, fraqueza, tonturas e falta de ar. Também pode ser dor severa no abdômen inferior, inchaço e eructações, diarréia.
Quando devo ver um médico se você tiver dor na vesícula biliar?
Observe, se você tem dor intensa no abdômen e esse sintoma é acompanhado por calafrios, febre, então você deve consultar imediatamente um médico. A consulta do gastroenterologista também é necessária nos casos, se você já viu esses sintomas.
- Dor - de moderada a grave - no lado direito do baú
- A dor na vesícula biliar pode dar nas costas ou no ombro direito
- Forte dor prolongada na parte superior do abdômen (cólica biliar)
- Náusea
- Vômito
- Gases
- Belching
- Dor abdominal freqüente à noite
- Dor que ocorre após o consumo excessivo
- Dor abdominal após alimentos gordurosos
- A dor piora com a respiração profunda
- Ataques de dor no abdômen podem durar de 15 minutos a 15 horas
Quem devo contactar se a vesícula biliar está doendo?
A dor na vesícula biliar é um sintoma grave, que pode ser um sinal de uma doença já desenvolvida. Portanto, você não precisa poupar tempo para a recepção na clínica e identificar as causas da doença. E nisto você vai ajudar o gastroenterologista, hepatologista e terapeuta.