Aortografiya

A ciência moderna não permanece imóvel, oferecendo ao consumidor todas as novas técnicas e soluções técnicas projetadas para facilitar a nossa vida. Isso se aplica ao campo da medicina, onde cada ano há um novo dispositivo médico, e métodos fisioterapêuticos para estudar o corpo humano estão sendo desenvolvidos, com o objetivo de detectar irregularidades em seu funcionamento. Aortografia é um dos métodos inovadores que permitem aos médicos examinar a condição da aorta. A essência da manipulação é o fornecimento de fluido de contraste na cavidade do vaso com a condução paralela de uma série de fotografias de raios-X. As imagens resultantes, após o procedimento, permanecem na memória eletrônica do computador, permitindo que elas funcionem repetidamente com elas.

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Indicações para aortografia abdominal

Como ficou claro, o estudo neste artigo é atribuído pelo médico assistente no caso de uma necessidade de examinar a condição dos vasos sanguíneos e, em particular, a aorta.

Que o médico nomeou ou nomeou esta pesquisa, a presença das indicações para a realização de uma aortografia abdominal é necessária. Para esses médicos, incluem:

• Aneurisma (expansão local patológica do vaso sanguíneo) da aorta.
• A coarctação é uma doença do desenvolvimento que consiste em restringir ou fechar completamente o lúmen aórtico.
• Suspeita de sangramento interno.
• Doença cardíaca congênita, na qual o ducto arterial (ducto de Botallov) não se sobrepõe ao recém-nascido após a sua nasçao.
• Estenose da boca do vaso sanguíneo - um estreitamento da passagem da válvula aórtica, levando a uma falha na norma do fluxo sanguíneo do ventrículo esquerdo do coração para a aorta.
• Patologia na localização do arco aórtico.
• Mudanças patológicas no arco do vaso sanguíneo, que levaram a um bloqueio completo da passagem.
• Disfunção da válvula aórtica.
• Violação da integridade dos órgãos abdominais, resultante de trauma ou doença crônica.
• Diferenciação do diagnóstico de neoplasia de mediastino e aneurisma aórtico.
• Suspeita de um tumor benigno ou maligno.
• A patologia do espaço retroperitoneal.
• A necessidade de esclarecer a localização das mudanças negativas na aorta no período de preparação para intervenção cirúrgica.

Preparando-se para a aortografia

Como muitos outros estudos, a realização deste procedimento exige a implementação de uma série de atividades anteriores. A preparação para a aortografia consiste em vários estágios.

• O paciente está tomando sangue para a análise de parâmetros gerais e coagulação.
• O teste da presença de alergia ao iodo está sendo realizado.
• Na véspera do exame agendado, antes de ir dormir, o paciente sofre um enema de limpeza, após o que ele recebe um dos sedativos.
• Imediatamente no dia do exame, o paciente está proibido de comer, o procedimento é realizado com o estômago vazio.
• Na localização do vaso sanguíneo, através do qual o líquido de contraste está planejado para ser entregue, a irmã manipuladora raspa os cabelos, limpando a superfície para continuar o trabalho.
• O estudo é conduzido sob a influência da anestesia. Portanto, meia hora antes do procedimento proposto, o paciente sofre pré-medicação, que é uma preparação para a anestesia.
• A anestesia local é frequentemente utilizada, mas se o corpo do paciente apresenta uma reação alérgica a um fluido de contraste que contém iodo, o procedimento médico está sob a influência da anestesia geral.
• Antes do exame, o paciente deve remover todos os objetos metálicos de si mesmo.

Métodos de aortografia abdominal

Muitos pacientes, antes de passar por esse ou esse procedimento, aspiram a aprender mais sobre a natureza de sua conduta, a natureza informativa do método e a confiabilidade dos resultados obtidos.

O estudo da região abdominal de um dos grandes vasos é realizado para revelar alterações patológicas que afetam tanto a aorta como os órgãos internos adjacentes. Pode ser um fígado, um intestino, uma gravidez, órgãos de uma pequena bacia ou rins.

A técnica de aortografia abdominal é simples. Uma preparação de contraste de raios-x é dada, para este tipo de exame, na artéria axilar ou femoral. Esta substância é inerte e não prejudica o corpo do paciente que está sendo examinado.

A técnica invasiva consiste em três etapas:

• O procedimento é realizado em posição propensa. O paciente é fixado na mesa, pois deve permanecer parado durante todo o exame. Somente neste caso, é possível obter uma alta precisão do resultado.
• Inicialmente, o paciente é anestesiado. O local de inserção do cateter é sanitizado e é feita uma pequena incisão do recipiente desejado, através da qual é inserido suavemente no vaso sanguíneo. Um cateter é um tubo médico especial feito de plástico. É gradualmente promovido ao longo do curso do vaso sanguíneo. O médico tem a oportunidade de seguir todo o procedimento com a ajuda da televisão de raios-X, que está equipada com o dispositivo.
• Após a conclusão da introdução, o especialista começa a alimentar o tubo com uma substância de contraste de raios-X, em paralelo, realiza-se uma pesquisa relâmpago, dando uma série de fotografias de raios-X. Durante a introdução do medicamento, o paciente pode sentir o calor recebido. O fluido de contraste é alimentado no corpo duas a quatro vezes (conforme necessário).
• Após o exame, o cateter é cuidadosamente removido. O local de sua introdução é fixado por um curativo ou é apertado de outra forma. Isso irá parar o sangramento. Após um quarto de hora, uma bandagem estéril apertada é aplicada na área danificada.

Este método permite reconhecer doenças tão graves como neoplasmas hipervasculares nos rins, metástases hepáticas, inflamação que ocorre nas partes inferiores do trato gastrointestinal.

Existem também métodos não-invasivos deste estudo:

• A angiografia por ressonância magnética permite determinar as características anatômicas eo nível de funcionamento do vaso sanguíneo que está sendo examinado.
• A angiografia por tomografia computadorizada permite ao especialista obter uma imagem muito precisa da localização e condição do vaso sanguíneo.

Aortografia abdominal é realizada principalmente para a investigação e diferenciação de doenças dos rins, bexiga, intestino, rins, baço e útero. Aortografia Abdominal é um método bastante informativo de reconhecimento da localização da placenta prévia.

Este procedimento permite-lhe diagnosticar a presença de várias anomalias, policisstases, presença de cistos solitários no corpo, reconhecimento da pielonefrite, neoplasias malignas hipernaroides, hidronefrose e outras alterações patológicas.

Aortografia do peito

Se o médico tratante tem uma suspeita de um processo patológico que se desenvolve no corpo do paciente que afeta a parte torácica da aorta, torna-se necessário confirmar ou refutar essa suposição. Neste caso, uma aortografia torácica é atribuída a um especialista como paciente.

Este estudo permite que você reconheça:

• Um aneurisma de um vaso sanguíneo que se desenvolve na aorta torácica.
• Desenvolvimento de coarctação na área de interesse.
• Disfunção da válvula aórtica.
• Outras anomalias do seu desenvolvimento.

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Aortografia do coração

Este procedimento raramente é prescrito. Embora esta técnica seja relativamente simples de usar, a aortografia do coração por punção da aorta cardíaca pode ser um perigo suficiente e não pode ser oferecida para uso generalizado.

A essência do problema deste procedimento é que não vale a pena realizar um estudo com uma agulha de pequeno diâmetro, enquanto que um instrumento médico adequado para o estudo do diâmetro, devido ao seu lúmen largo, não é recomendado por causa da alta probabilidade de subseqüente desenvolvimento de hemorragia. Este termo médico indica o fluxo de sangue de um vaso lesionado, uma violação de sua integridade e a permeabilidade de suas paredes. A presença de sangramento aumenta o risco de complicações graves e, em seguida, a ameaça de morte.

Não guarda a escolha do local de entrada, para a realização deste procedimento, - a artéria braquial. Se o fluido de contraste for injetado através do vaso sanguíneo especificado acima, antes de entrar na artéria necessária, o medicamento para colorir terá que percorrer um longo caminho. Isso não nos permitirá obter uma imagem da precisão necessária. Mas esta técnica salvará o paciente e o médico do risco de desenvolver hemorragia.

É preferível realizar aortografia do coração através da artéria carótida. Todo o procedimento é feito com bastante rapidez, a substância é injetada sob alta pressão para evitar que o medicamento de contraste de raios-X entre no cérebro. Na hora de lançar um fluido, uma série de imagens são tiradas.

Este método de pesquisa é bastante inovador e, hoje, é produzido apenas em instituições especializadas.

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Aortografia CT

A angiografia por tomografia computadorizada é, de fato, duas em uma. Se houver uma necessidade e o paciente é atribuído à aortografia da TC, o paciente passa por dois procedimentos em um procedimento: a varredura tradicional do site perturbador com a ajuda de um aparelho de tomografia computadorizada, em paralelo, é realizada a angiografia. Como resultado, o especialista obtém a imagem mais completa de mudanças patológicas e a série de imagens tiradas é copiada e armazenada no disco rígido do computador. O médico ajudará, se necessário, a usar esses dados repetidamente.

Após o término do procedimento, as mãos do médico tratante possuem imagens de alta precisão da aorta, tecidos próximos e órgãos internos.

O próprio caminho de organização e procedimento é semelhante à tomografia computadorizada convencional. Mas a coisa adicional é que durante a varredura, um líquido de contraste é fornecido a uma certa artéria, após o que vários raios-x são fixados.

Tendo em vista o fato de que, na maioria das vezes, a preparação de contraste de raios-X é alimentada em uma veia em vez de uma artéria, o procedimento de aortografia de CT é considerado menos invasivo do que apenas aortografia.

O médico pode prescrever este estudo nos mesmos casos que foram indicados e como indicações para aortografia abdominal. Durante o exame, o examinado é colocado em uma espreguiçadeira especial (o paciente está nas costas) e por meio de mecanismos especiais "trazem" um casulo para a câmara. Nela, o corpo humano é penetrado por um anel através de raios-X.

Recebendo uma resposta, o programa de computador cria imagens - seções de várias partes do corpo. A imagem resultante está em gradação negativa em preto e branco. Quando o paciente entra no meio de contraste, a imagem se torna mais distinta. Nesse caso, o médico recebe o material em uma imagem tridimensional (3D).

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MRI aortografiya

A angiografia por ressonância magnética é uma técnica bastante inovadora para examinar o corpo humano. Combinação de dois métodos - aortografia de morte - permite que um especialista obtenha em um procedimento a imagem do órgão de interesse, bem como fotografias de raios-X do site.

A essência da técnica reside no fato de que o paciente é colocado no campo magnético do aparelho, enquanto ocorre a irradiação de seu corpo com ondas radiológicas. O corpo humano em tal situação responde à energia eletromagnética, que é reconhecida e processada por um programa de computador.

A angiografia por ressonância magnética é prescrita quando se torna necessário obter uma imagem tridimensional dos vasos sanguíneos. Neste caso, esta técnica permite coletar informações e obter resultados sem recorrer a meios radio-opacos. Embora seja necessário uma imagem mais clara, os médicos recorrem ao uso de meio de contraste.

A vantagem desse método é que ele continua sem dor. Ao mesmo tempo, os médicos não notaram nenhuma influência negativa do campo magnético no corpo do paciente.

Aortografia em Seldinger

Uma das técnicas de diagnóstico mais freqüentemente encontradas e aplicadas, sobre a questão em consideração, é a aortografia do seldinger. Este método de cateterização percutânea da artéria femoral é realizado utilizando um conjunto de instrumentos médicos especiais. Neste kit você pode encontrar:

• Agulha médica para punção.
• Condutor metálico com acabamento macio.
• O Dilator é uma ferramenta para expandir furos e canais naturais ou criados artificialmente. Especialmente é relevante em caso de diminuição devido ao curso de mudanças patológicas no corpo do paciente.
• O cateter é um dispositivo médico, representado por um tubo longo e fino e bocais multifacetados adicionais, que permitem executar várias funções.
• O introdutor é um "condutor", um tubo de plástico, com uma válvula hemostática incorporada.

Antes de iniciar o estudo, o paciente sofre um procedimento de preparação padrão, que já foi descrito acima. O exame começa com a inserção da agulha de punção na artéria femoral. Isso permite que você insira na perfuração um condutor de metal especial (como uma corda). A agulha é removida, e usando uma "corda", um cateter médico é entregue nas artérias através da artéria.

Para melhorar a clareza da imagem, utiliza-se um líquido de contraste cuja contribuição quantitativa é calculada pela fórmula 1 ml por quilograma de peso corporal do paciente (em alguns casos, 2 ml por quilograma). Como mostra o monitoramento deste estudo, tais volumes não provocam complicações e não causam danos ao corpo do paciente.

Como essa manipulação é dolorosa o suficiente, o paciente recebe anestesia antes de iniciá-la. Mais frequentemente, o exame é realizado sob a ação de um anestésico local (lidocaína ou novocain), mas sob certas condições e indicações médicas pode ser aplicada anestesia geral.

Deve também notar-se que a aortografia no seldinger pode ser realizada não só através da aorta femoral, mas também através de uma punção na artéria braquial ou axilar. Decida alterar o ponto de entrada, o médico pode ser devido a um bloqueio do vaso sanguíneo femoral.

Esta técnica é considerada básica e é utilizada no diagnóstico das doenças acima mencionadas com maior freqüência.

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Aortografia Translumbar

Se um médico precisa de um exame visual da aorta abdominal ou de outros vasos sanguíneos grandes que "sirvam" os órgãos pélvicos e membros inferiores de uma pessoa, então, muitas vezes, ele recorre a uma punção translumumbar. No caso de imagens borradas e a necessidade de uma imagem mais clara, os médicos recorrem a outro procedimento chamado aortografia translumbral.

A punção do vaso sanguíneo é realizada por uma agulha ocular médica especial. A introdução ocorre na parte de trás do corpo. Aortografia translumbral de alto nível também é possível, com a inserção do cateter na região torácica ao nível da décima segunda coluna vertebral. Quando há necessidade de investigar o funcionamento dos vasos das pernas (em todo o seu comprimento) ou a zona abdominal, a introdução transluminal da agulha passa na região da segunda vértebra lombar.

Ao levar a cabo o procedimento em consideração, é muito importante cumprir uma série de requisitos obrigatórios. Um deles é o fato de uma remoção faseada da agulha:

• É extraído pela primeira vez diretamente da aorta.
• E somente após alguns minutos decorridos o instrumento pode ser removido da zona para-aórtica.

A remoção gradual permite prevenir a formação de hemorragias e hematomas na região para-aórtica.

Este método de pesquisa nos permite estudar minuciosamente praticamente qualquer parte do leito arterial. O método é altamente informativo!

Estudos desta natureza são obrigatoriamente realizados nas condições das instituições especializadas. Isso permite reduzir o risco de complicações ao mínimo, e o paciente receberá a ajuda de pessoal médico altamente qualificado.

Complicações da aortografia abdominal

Devido ao fato de que este exame ocorre com o uso de um instrumento médico que prejudique a integridade das estruturas de pele e tecido do corpo, com o dano necessário ao vaso sanguíneo, há uma possibilidade de complicações.

As complicações mais comuns da aortografia abdominal são:

• Dor e inchaço no local de inserção do cateter.
• Ocorrência de sangramento. Pode ser interno e externo.
• Formação de um hematoma.
• Trombose do vaso sanguíneo.
• Embolia arterial (bloqueio dos lumens dos vasos pelo embolo, que é trazido com a corrente da partícula de sangue).
• Formação de fístula arterial ou venosa.
• É possível uma reação alérgica ao componente iodo do agente de contraste.
• O desenvolvimento de um aneurisma no local de inserção do cateter.
• Pode haver um mau funcionamento na freqüência cardíaca.
• Existe uma chance de desenvolver insuficiência renal e / ou hepática aguda.
• Perforação do vaso sanguíneo.

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Comentários de aortografia abdominal

Devido à disponibilidade da "World Wide Web" para obter quase qualquer informação sobre isso ou a pesquisa médica não é muito difícil. Torna-se a norma e as discussões do fórum sobre a questão do interesse.

Procedendo disso, a pessoa a quem o evento em questão é atribuído, antes de passar por isso, pode se familiarizar com sua essência. Para qualquer paciente, não é difícil ler o artigo diretamente sobre o próprio estudo de diagnóstico. E também, as revisões sobre aortografia abdominal dos entrevistados que já passaram por este procedimento não serão supérfluas.

Os próprios comentários são bastante contraditórios em termos de execução do procedimento. Alguns se queixam de inchaço e hemorragias significativas. Mas em geral, uma pessoa não experimenta sentimentos negativos significativos. Não há dúvida de que, depois de concluir esta pesquisa, o médico obtém uma imagem bastante informativa do processo patológico que ocorre no corpo do paciente, o que reduz significativamente o tempo para estabelecer um diagnóstico e, consequentemente, iniciando o tratamento a um ritmo mais rápido.

Este método de diagnóstico não há muito tempo apareceu aos "serviços" de médicos. Aortografia é uma técnica inovadora para examinar a aorta e outros vasos sanguíneos grandes para identificar um processo patológico em desenvolvimento que afeta negativamente a saúde do paciente. Ao mesmo tempo, o uso de material radiopaco e equipamentos apropriados fornecerá uma série instantânea de imagens de contraste claras que ajudarão um especialista a diagnosticar o diagnóstico mais rapidamente e iniciar o processo de tratamento o mais rápido possível.