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Saúde

Rectoscopia

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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O Rectoscopy (ou a retocolanoscopia) é um método endoscópico para o exame diagnóstico do epitélio do reto, bem como, às vezes, as seções distal do cólon sigmóide.

Durante a retoscopia, a inspeção visual dessas partes intestinais é realizada usando um dispositivo chamado um recorte (ou um retículo). O dispositivo é inserido através do ânus do paciente no recto e pode examinar as áreas dos intestinos diretos e sigmoides com uma distância de trinta a trinta e cinco centímetros do ânus.

Rectoscópio é um tubo curvo de pequeno diâmetro até trinta centímetros. Está equipado com uma iluminação de luz fria - uma lâmpada elétrica e um fornecimento de ar. O ar é alimentado para expandir a cavidade do reto para garantir a possibilidade de sua inspeção. Então, depois de o ar ter inflado a cavidade do reto, o dispositivo é desconectado para o seu fornecimento e uma ocular (ou câmara) está conectada ao recorte para inspeção visual. Usando a ocular, a informação sobre o estado do intestino é transmitida para um monitor especial, no qual a imagem pode ser dimensionada.

As possibilidades de diagnósticos com a ajuda da retóscopa permitem realizar uma pesquisa do intestino direto na profundidade de trinta a trinta e cinco centímetros do ânus. Na prática médica moderna, esse método de pesquisa é usado com muita frequência, porque tem alta informatividade e é completamente indolor para o paciente.

A duração do exame do intestino depende do número de procedimentos utilizados no diagnóstico. Nos casos habituais, a retoscopia é realizada por dez minutos.

Durante todo o exame, o especialista-proctologista recorre à avaliação da cor, umidade, brilho, alívio e elasticidade do epitélio, dobramento, padrão de vasos, tom e função motora do intestino. Importante importância é atribuída à busca de alterações patológicas ou formações do reto.

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Preparação para a retóscopa

A preparação para a retoscopia é de grande importância, uma vez que a confiabilidade dos resultados de diagnóstico depende disso.

Poucos dias antes da retóscopa, o paciente deve usar uma dieta especial. Consiste na recusa de certos produtos alimentares. Sob a proibição estão os produtos de padaria, vegetais, frutas, legumes (feijão, ervilha, lentilhas, feijão, grão de bico, soja, etc.), produtos lácteos, ovos, bebidas alcoólicas, bebidas com cafezias. Durante o dia, que precede a realização da retoscopia, você precisa usar uma dieta baixa, o que não causa flatulência.

Na noite anterior ao dia seguinte do diagnóstico de bebidas e pratos você só pode beber chá.

Além disso, à noite, é realizado um enema de limpeza, que é repetido uma hora ou duas antes do procedimento pela manhã. Para o enema, você pode usar géis de limpeza especiais projetados para esse propósito. Alternativamente, um enema com um e meio ou dois litros de água à temperatura ambiente é usado com a ajuda da caneca Esmarch, que está disponível em qualquer farmácia. É muito importante limpar completamente os intestinos antes do exame, isto depende da validade dos resultados do exame.

De recomendar o recém-nascido do café da manhã ao dia do procedimento. Antes da pesquisa, é mostrado que beber apenas água pura não carbonatada.

Se o procedimento da retóscopa estiver agendado para o horário da noite, então, durante o dia, você precisa se limitar na nutrição tanto quanto possível. Duas horas antes da retroscopia, será necessário aplicar dois ou três microcíperes da preparação Mikrolaks. Isso pode ser feito no trabalho - usando o Mikrolux é um procedimento conveniente e rápido.

O método de realização do enema de limpeza:

  • Uma caneca de Esmarch é tomada, um volume de um e meio a dois litros, que é um copo, tanque esmaltado ou um tanque de plástico descartável. A caneca de Eschmarch é muitas vezes borracha. Na parte inferior do tanque está preso um mamilo, no qual é necessário colocar um tubo de borracha. No final do tubo há uma ponta removível, de oito a dez centímetros de comprimento, que é feita de plástico. É necessário inspecionar a ponta antes de usar - deve ser todo, e suas bordas - mesmo. Perto da ponta, há uma válvula, através da qual a corrente de água é aberta e enterrada. Se a válvula estiver ausente, podem ser usadas diferentes braçadeiras ou aparas de roupa.
  • O enema é realizado com água potável. Se o procedimento de limpeza for realizado para crianças, recomenda-se que a água seja fervida e arrefecida até a temperatura ambiente. Para o enema, é utilizada água, a uma temperatura de vinte e cinco a vinte e oito graus. Água refrigerante não deve ser usada porque aumenta a função motora do intestino e também causa sensações desagradáveis nele. A água para um enema com uma temperatura corporal ou superior também não é adequada para uso, pois possui uma característica de rápida absorção na parede intestinal. 3.
  • Na caneca de água de Esmarch é vertida, no volume um e meio de litros, o tanque ergue-se a uma altura de um metro e meio e é fixado ali. Isso é melhor feito no banheiro. A ponta é manchada com creme de bebê, vaselina ou óleo vegetal. Depois disso, a ponta baixa e a válvula abre ligeiramente para liberar uma pequena quantidade de água do tubo, bem como o ar. Então você precisa encher o tubo com água, após o que a válvula deve ser fechada.
  • No banheiro, você precisa pegar a posição do cotovelo, descansando em um cotovelo e a segunda mão para inserir uma ponta no ânus. Deve ser introduzido em um movimento circular, em um ritmo lento e com muito cuidado. Em seguida, você precisa abrir a torneira e colocar água nos intestinos. Se aconteceu que a água não caiu no intestino na íntegra, mas houve sentimentos dolorosos, você precisa fechar a válvula e respirar um pouco. Então você pode novamente abrir a válvula e continuar a introdução de água. Quando a água é derramada do reservatório, é necessário remover a ponta do ânus e, em seu lugar, colocar uma junta pré-preparada.
  • O tempo recomendado, durante o qual é necessário manter a água - não menos de dez minutos. Se há sensações de dor ou um sentimento de raspiraniya, você pode remover esses sintomas por movimentos circulares ligeiros do abdômen. É possível caminhar pela casa ou ficar no estômago durante todo o tempo de manter o enema.
  • A segunda variante da realização de um enema de limpeza está deitada na cama. É necessário tomar uma posição deitada no lado esquerdo, e dobrar as pernas e puxar para si mesmo. Sob a área das nádegas, é colocada uma tela oleosa ou uma película de polietileno, uma das bordas do qual cai num balde, parado ao lado da cama. Isso deve ser feito caso você não consiga manter toda a água no intestino. A ponta lubrificada é inserida no ânus. Os primeiros três quatro centímetros são introduzidos em direção ao umbigo, e os próximos cinco a seis centímetros do movimento da ponta são realizados na direção paralela ao cóccix, aumentando ligeiramente na direção do periné a parte da ponta que está localizada lá fora. Se houver vários obstáculos, por exemplo, a ponta está descansando em fezes sólidas, então o tubo deve ser movido para trás e abrir a válvula. A água fornecida sob pressão começará a entrar nos intestinos e, com sua ajuda, o "congestionamento" pode ser eliminado. Isso criará um sentimento de movimento intestinal e deseja esvaziá-lo. Neste ponto, você precisa reduzir o abastecimento de água fechando a válvula. Durante a aparência de sensações desagradáveis, você pode acariciar seu estômago com movimentos circulares suaves. Após a introdução da água, deite-se por dez minutos do seu lado ou costas, respirando profundamente.
  • Se o reto estiver entupido com fezes para que a água não possa passar para o intestino, é necessário remover o tubo do ânus, limpá-lo para dentro e para dentro e repita o procedimento.
  • Quando a água é introduzida no intestino, não despeje completamente da caneca de Esmarch - é melhor deixar uma pequena quantidade de líquido na parte inferior. Em seguida, a válvula fecha-se e a ponta é removida do ânus.
  • Após a realização do enema de limpeza, a ponta é removida, cuidadosamente lavada com sabão sob uma corrente de água morna e depois fervida.
  • Durante um procedimento de limpeza, não mais de um e meio a dois litros de líquido pode entrar no intestino. Se forem produzidos dois enemas, um por um, então um intervalo de tempo de trinta e cinco a quarenta e cinco minutos deve ser feito entre eles. O segundo enema deve ser colocado somente depois de se tornar certo de que o conteúdo do primeiro enema completamente deixou o intestino.

Microlax antes da retroscopia

A droga Mikrolaks pode ser usada antes da retroscopia em vez de um enema de limpeza. É uma solução preparada localmente para uso, que é embalada em tubos de 5 ml cada. No pacote de medicamentos são produzidos quatro pedaços de tubos e cada um deles destina-se a ser utilizado uma vez.

Para aplicar Mikrolaks, basta ler atentamente as instruções e segui-las. Neste caso, o medicamento é projetado de forma a que ele possa ser usado em quase todos os ambientes onde há banheiro, inclusive no trabalho e assim por diante.

Após a introdução do Microlax no ânus, o efeito é observado após cinco a quinze minutos. Através deste medicamento, você pode facilmente limpar o cólon sigmóide distal a uma distância de vinte a trinta centimetros. A limpeza a esta distância é bastante adequada para inspeção e procedimento de retocologia.

A ação da droga é leve e aborrecida, não tem um efeito agressivo sobre os intestinos do paciente e também não tem efeitos colaterais para todo o organismo. Porque Mikrolaks é um remédio seguro, é prescrito para uso por adultos e crianças, bem como mulheres grávidas e mães que amamentam durante a amamentação.

Microlax é usado da seguinte forma: você precisa se livrar do selo localizado na ponta do tubo. Então, é necessário espremer o tubo um pouco para que uma gota de medicação perca a ponta do enema. Depois disso, a ponta da microcélula é inserida no ânus, o tubo é espremido e o conteúdo está completamente espremido. No final do procedimento, a ponta é removida do ânus, durante o qual o tubo deve ser comprimido.

Para se preparar para uma rectoscopia, você precisa entrar no intestino de dois a três tubos do medicamento em um intervalo de tempo de cinco a dez minutos entre eles. O esvaziamento do intestino é observado após cinco a vinte minutos após o uso da medicação.

Se, por algum motivo, não haja esvaziamento do intestino após o uso do segundo tubo da droga, isso significa que simplesmente não há conteúdo no intestino, e a preparação para a retóscopa foi bem sucedida. Mas no caso de o paciente ainda ter dúvidas quanto às manipulações preparatórias, é possível colocar um terceiro microclismo.

O Mikrolaks é utilizado para exame de diagnóstico o mais tardar três horas antes do procedimento e não antes de seis horas antes do teste.

Como os retoscópios são feitos?

Antes do procedimento, o especialista deve receber a seguinte informação do paciente:

  1. O paciente tem reações alérgicas a qualquer medicamento.
  2. O paciente tem uma maior tendência a sangrar com pequenos cortes ou durante a extração dentária.
  3. O paciente usa drogas para coagulação sanguínea, por exemplo, anoprina, varfarina, plavix, titslidom.
  4. Uma paciente do sexo feminino não está gravida.
  5. O paciente tem sangramento menstrual no momento do exame.

Então, antes do diagnóstico por um proctologista, a área anal é examinada e um exame retal do reto é realizado. Este exame permite revelar mudanças patológicas no intestino: é possível detectar manifestações de hemorróidas, paraproctitis, eczema anal, dermatite, verrugas genitais, tumores variados, etc.

Pacientes que não estão familiarizados com este procedimento, mas que têm uma consulta médica para serem submetidos ao exame por retóscopa, é importante saber antecipadamente como a retóscopa é feita.

O procedimento da retoscopia é realizado na posição joelho-joelho-braquial do paciente, que está localizada no sofá ou em uma posição deitada no lado esquerdo. Se o procedimento for realizado, quando o paciente estiver de lado, ele precisa dobrar os joelhos e pressioná-los até o estômago. Você pode fazer uma pesquisa e na cadeira ginecológica, quando o paciente está deitado de costas.

Antes da rectificação, o paciente se livra da roupa abaixo do cinto e ocupa a posição indicada. Em seguida, o especialista realiza um exame de dedo do ânus. Em seguida, o tubo do dispositivo é manchado com gel de lidocaína e vaselina (ou outro óleo indiferente). O paciente precisa respirar profundamente e atrasar a respiração, e depois expirar lentamente e, ao mesmo tempo, relaxar o ombro oposto ao lado onde o paciente se encontra. Também é necessário relaxar os músculos do pescoço no momento da expiração.

Agora, o especialista pode lenta e com grande cuidado inserir o retóssolo no ânus a uma profundidade de cinco centímetros com a ajuda de movimentos rotativos. Depois disso, uma vez que o tubo já está localizado atrás do esfíncter, o obturador (o plug localizado dentro do tubo) é removido e o exame é realizado apenas com a ajuda da visão.

Quando o tubo do dispositivo já se moveu uma distância de doze para catorze centímetros, na zona de flexão rectosigmoide, o paciente é solicitado a repetir uma respiração profunda e, em seguida, a expirar lentamente, como a última vez. Durante a inalação e expiração, o ar é bombeado para o intestino por meio de uma pera especial. As ações do paciente e do médico ajudam a penetração pulmonar do retículo no cólon sigmóide. Se, de repente, o movimento do dispositivo for dificultado, o exame do paciente imediatamente pára e o retículo é extraído para fora.

Também deve notar-se que, durante o tempo em que o tubo se move no recto, uma pequena quantidade de ar é constantemente alimentada. Isto é necessário para garantir a facilidade e indolência da penetração do recorte no intestino.

O procedimento da retoscopia é realizado por movimentos circulares com a extremidade distal do retículo e permite que você examine as paredes intestinais do canal anal para o terço distal do cólon sigmóide.

Anoscopia e retoscopia

Para investigar minuciosamente o canal anal, como regra, antes da retóscopa, um procedimento de anoscopia é usado. A anoscopia é o exame da área do canal anal de alguma parte do reto com a ajuda da observação visual. Este procedimento de diagnóstico é realizado usando um anoscope. O anoscope do dispositivo é uma ferramenta especial na forma de um tubo em forma de cone, semelhante a um espelho ginecológico de tamanho pequeno e tem cerca de seis a oito centímetros de comprimento. Dentro do tubo há um obturador (plug), e usando um adaptador de fibra óptica (adaptador), um dispositivo de luz está conectado ao tubo, que está integrado na alça do anoscope. Os anoscópios modernos estão equipados com adaptadores de guia de luz, que podem combinar o dispositivo e quaisquer cabos leves.

Existem dois tipos de anoscópio - diagnóstico e terapêutico. A visão terapêutica do anoscópio difere do diagnóstico na forma de um recesso especial para conectar instrumentos endosúrgicos.

Usando um anoscópio, você pode examinar a área do ânus e o reto até uma profundidade de oito a doze a catorze centímetros. Na zona de diagnóstico, a região anorreectal com nós hemorroidais internos também entra. Acontece que os nódulos das hemorróidas estão localizados muito altos no canal anal, por causa do que não podem ser examinados com o procedimento da anoscopia.

Durante o diagnóstico, é feito um exame visual da cor e estrutura do epitélio do recto. Se necessário, uma biópsia é realizada, ou seja, uma amostra de tecido patologicamente alterado é tomada para exame histológico. O procedimento da anoscopia é confiável para a detecção de hemorróidas, neoplasias do reto - pólipos e condilomas, detecção de processos inflamatórios no ânus.

A anoscopia é realizada na mesma posição do paciente que a retoscopia. Antes de ser realizada, um exame de dedo retal do paciente é sempre usado, pois este procedimento ajuda a excluir várias contra-indicações ao uso da anoscopia. Se forem encontradas doenças em que os diagnósticos não podem ser realizados, o exame é adiado para o momento em que as condições agudas param.

Antes da introdução do anoscópio, suas válvulas são lubrificadas com glicerol e, em seguida, o canal anal se expande para inserir o instrumento. O anoscópio é inserido no ânus usando movimentos circulares lentos. Neste caso, você pode observar a presença de hemorróidas, criptas, papilas hipertróficas e tumores anais. Após a remoção do obturador (ocular para observação visual), o anoscópio é retirado lentamente e cuidadosamente do ânus.

Indicações para a anoscopia:

  • A presença de dor no ânus.
  • A aparência de sangrar do ânus.
  • O aparecimento de secreção mucosa ou purulenta do ânus.
  • A aparência de violações dos movimentos intestinais - a aparência de constipação ou diarréia.
  • Há suspeitas de doença do reto.

Contra-indicações para anoscopia:

Não há contra-indicações completas para o uso do procedimento.

As contra-indicações relativas são:

  • a presença de uma luz estreitada da válvula anal,
  • a presença de uma luz estreitada do reto,
  • a presença de inflamação aguda no ânus - emergência de paraproctites agudas, trombose de vasos hemorróticos,
  • processos tumorais na natureza estenosa do canal anal,
  • estágio agudo de queimaduras químicas e térmicas.

A preparação para a anoscopia é realizada usando um enema de limpeza após o movimento intestinal. Para fazer isso, coloque água à temperatura ambiente na quantidade de um e meio a dois litros e coloque um enema, cuja tecnologia é descrita na seção "Preparação para a retóscopa".

Em alguns casos, juntamente com o exame, é necessário realizar medidas terapêuticas, como a introdução de drogas no reto, o uso de eletrocoagulação ou coagulação infravermelha, é realizado um procedimento para a ligação ou hemorragias esclerosantes.

O procedimento da anoscopia não tem complicações, portanto, é absolutamente seguro e indolor.

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Colonoscopia e retoscopia

A colonoscopia é um método de exame do intestino grosso na medicina moderna, que é usado para diagnóstico e terapia. Com a ajuda de uma colonoscopia, a mucosa das paredes do cólon é examinada por meio de um dispositivo endoscópico.

O endoscópio é um tubo flexível, com um diâmetro de até um centímetro e um comprimento de aproximadamente um metro e meio. No final do endoscópio, que é inserido no ânus, há um pequeno dispositivo de iluminação, bem como uma ocular, através da qual a observação visual é realizada. A colonoscopia e a retoscopia têm diferenças em que o primeiro procedimento permite examinar todas as partes do intestino grosso, começando pelo reto e terminando com o cego.

Com a ajuda de uma colonoscopia, é possível estabelecer ou confirmar o diagnóstico das seguintes doenças: sintomas de colite ulcerativa, tumores benignos, neoplasias malignas, doença de Crohn e assim por diante. Ao longo da pesquisa, você pode registrar o processo de observação com gravação de vídeo, tirar fotografias das áreas desejadas e tomar amostras de tecido com um procedimento de biópsia para exame histológico adicional. No decorrer da colonoscopia, é possível remover as formações patológicas que foram descobertas como resultado desse estudo.

A colonoscopia pode ser realizada por um especialista-proctologista ou endoscopista. Para realizar uma colonoscopia, o paciente tira todas as suas roupas e coloca um manto especial. O diagnóstico é realizado na posição reclinável do paciente: o paciente fica do lado esquerdo, dobra as pernas nos joelhos e as pressiona no peito.

O procedimento geral para realizar uma colonoscopia é o seguinte: um dispositivo ligeiramente curvado é usado para excluir áreas patológicas com espaços de travessura e curvas acentuadas. O endoscópio é inserido no ânus com movimentos circulares lentos e pontiagudos no sentido horário e anti-horário. O avanço do dispositivo é controlado pelos olhos, para os quais o ar é fornecido ao intestino grosso, o que ajuda a criar uma folga para o movimento do instrumento e para a observação. Neste momento, a extremidade distal do instrumento está dobrada na forma de parafusos grandes e pequenos na direção ascendente e descendente, e também à direita e à esquerda. Se uma grande quantidade de ar se formou no intestino, o que interfere com o exame, é excretado através do ânus, bem como o enchimento líquido do intestino, que conseguiu se acumular nele. Uma bomba especial é usada para esse fim.

Indicações para colonoscopia:

Os sintomas de qualquer doença do intestino grosso são indicações para o uso desse método de pesquisa. A colonoscopia é usada para:

  • Hemorragia gastrointestinal.
  • Violação do esvaziamento do intestino - a aparência de constipação ou diarréia.
  • Com sinais de obstrução intestinal.
  • Isolamento de coágulos de muco ou pus do ânus.
  • Com sintomas de colite ulcerativa, doença de Crohn.
  • Quando suspeita de ter neoplasias intestinais benignas ou malignas.

Existem também indicações terapêuticas, que pressupõem a realização de procedimentos médicos:

  • Remoção de tumores benignos.
  • Realização do procedimento de coagulação das fontes detectadas de sangramento intestinal.
  • Eliminação de uma curvatura ou intussuscepção do intestino.

Contra-indicações para colonoscopia:

  • Contraindicações absolutas, nas quais a condução desta pesquisa é proibida:
    • a presença de um estado de choque,
    • o surgimento de um infarto agudo do miocárdio,
    • presença de perfuração intestinal
    • a aparência de uma forma rápida de colite isquêmica.
  • As indicações protípicas relativas para o procedimento são as seguintes:
    • sangramento intestinal do ânus,
    • má preparação para o procedimento,
    • realizado anteriormente em grande número de intervenções cirúrgicas na região pélvica,
    • a presença de hérnias grandes,
    • a presença de insuficiência pulmonar,
    • insuficiência cardíaca disponível
    • a presença de válvulas artificiais no paciente.

A colonoscopia deve ser preparada: as medidas tomadas assegurarão a possibilidade de realizar uma pesquisa e também tornar o diagnóstico mais confiável e informativo. A principal condição para a colonoscopia é a ausência de fezes no intestino grosso. Em caso de limpeza intestinal insuficiente, o paciente não é examinado. Às vezes, o especialista, no entanto, pode fazer o diagnóstico, mas neste caso a probabilidade de erros é alta, uma vez que algumas alterações do intestino podem ser perdidas.

Preparar-se para uma colonoscopia é fazer o seguinte:

  • É necessário usar alimentos dietéticos especiais, que o paciente recorre a dois dias antes do horário programado de diagnóstico. Com a constipação permanente existente, é necessário seguir uma dieta três a quatro dias antes do exame. Excluídos são todos os alimentos que contribuem para o surgimento de fezes volumosas e flatulências. Na época, é necessário abandonar o uso de frutas nutricionais (pêssegos, maçãs, uvas, tâmaras, damascos, tangerinas, laranjas, bananas), hortaliças (beterraba, repolho, cenoura, rabanete, nabo, rabanete, alho, cebola), framboesas e groselhas e também verdes. Colher da dieta cevada pera, mingau de aveia e millet, bem como produtos de panificação, especialmente pão preto. Banidos - por um tempo - há nozes, sementes, cogumelos, refrigerantes e bebidas alcoólicas, leguminosas (feijões, ervilhas, lentilhas, soja, grão de bico, feijão), fermentação e leite.
  • Ao usar a dieta, é permitido comer peixe fervido e aves de capoeira com baixo teor de gordura, caldos claros, produtos lácteos, biscoitos secos, gelatina, bebidas não carbonatadas, chá fraco.
  • No dia em que a colonoscopia é agendada, você só pode comer líquidos: caldos, água fervida, chá.
  • Durante a aplicação na dieta preparatória dietética não é possível usar preparações de ferro, bem como carvão ativado.
  • Vinte e quatro horas antes do exame, você precisa limpar os intestinos com enemas e laxantes.

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Realização de retoscopia em crianças

O Rectoscopy, devido à sua dor e segurança, pode ser recomendado para crianças. Existem as seguintes indicações para o procedimento:

  1. A presença de sangramento no intestino inferior, que tem intensidade e periodicidade variáveis.
  2. A aparência de um sentimento de esvaziamento incompleto do intestino.
  3. Abaixamento do ânus de formações similares ao tumor, bem como hemorróidas e reto.

O procedimento da retoscopia realizada para crianças permite revelar várias doenças do aparelho digestivo: é possível detectar colite ulcerativa, proctosigmoidite aguda e crônica, anomalia no desenvolvimento da parte distal do intestino grosso, vários processos tumorais e outras patologias.

As contra-indicações para a realização da retóscopa na infância são a presença de processos inflamatórios na região do ânus e parte perianal do intestino, bem como um maior grau de estreitamento do canal anal.

Para preparar uma criança para exame pela manhã, à noite, é realizado um enema de limpeza, que é repetido pela manhã uma ou duas horas antes da retóscopa. Se houver uma possibilidade de intervenção endoscópica, o intestino da criança é preparado de maneira a colonoscopia.

O procedimento para a realização da retoscopia para crianças mais velhas não difere do procedimento da retoscopia em pacientes adultos. Para crianças menores de idade, o exame é realizado sob anestesia geral e em decúbito dorsal nas costas.

O Rectoscopy for children é realizado com a ajuda de rectoscópios infantis, aos quais são anexados tubos removíveis de diferentes diâmetros. Existem também diferentes conjuntos de instrumentos para crianças, com os quais você pode realizar a intervenção endoscópica.

Como em adultos, o especialista chama a atenção para a condição da mucosa intestinal durante o diagnóstico: a cor do epitélio, os aspectos característicos da superfície, o brilho, o padrão dos vasos, a presença ou ausência de sobreposições, a gravidade da gestação são levados em consideração.

Rectoscopia do intestino

O exame com a ajuda da retóscopa é realizado como o objetivo da pesquisa preventiva, se possível, para evitar o desenvolvimento de várias doenças e na presença de certos sintomas perturbadores. Para fins de profilaxia, a retóscopa intestinal é prescrita para pacientes com mais de quarenta anos de idade e é administrada uma vez por ano.

Indicações para o uso da retoscopia:

  1. A presença de dor na área anal.
  2. A aparência de distúrbios das fezes - constipação ou diarréia.
  3. A ocorrência de sangramento intestinal.
  4. Aparência da secreção mucosa ou purulenta do ânus.
  5. A aparência de um sentimento de esvaziamento incompleto do intestino.

Pode-se dizer que quaisquer alterações patológicas no reto e na parte inferior do cólon sigmóide ou as mudanças suspeitas nessas mudanças são indicações para a realização da retóscopa.

Contra-indicações para a aplicação da rectoscopia:

  1. O aparecimento de hemorragia profusa do intestino.
  2. A presença de inflamação aguda na região do ânus - hemorróidas, paraproctitis e assim por diante.
  3. Existem processos inflamatórios agudos na cavidade abdominal.
  4. Aparência de fissura anal aguda em pacientes.
  5. A aparência de um estreitamento do lúmen do canal anal por várias razões - congênita ou adquirida. Normalmente, esse sintoma é um dos sinais de um tumor do reto.
  6. O aparecimento de lesões traumáticas do ânus. Por exemplo, como resultado de queimaduras químicas ou térmicas.
  7. A história da doença cardíaca, que está em fase de descompensação.
  8. A condição grave de um paciente de natureza geral ou a manifestação de formas agudas de doenças.
  9. Hemorragia menstrual existente em mulheres.

O procedimento da retoscopia possibilita detectar várias neoplasias do reto e algumas partes do cólon sigmóide, mesmo em estágios precancerosos, quando o estado tumoral é reversível. Além do exame visual, é possível fazer uma biópsia (ou seja, parte do tecido) da área da parede do reto que causa suspeita. No futuro, o pedaço patológico do intestino é submetido a um exame histológico para a presença de células alteradas nele.

A confiabilidade da retoscopia é alta devido ao fato de que um especialista não pode apenas notar neoplasias na mucosa do reto, mas também considerá-lo em detalhes.

Com a ajuda da retoscopia, você não pode apenas examinar os intestinos do paciente, mas também remover pequenos tumores. Este procedimento é rápido e não traumático e protege o paciente de uma operação cavitária, o que causa grandes inconvenientes aos pacientes.

Também com a ajuda da retóscopa é possível parar o sangramento existente que surgiu das membranas mucosas do intestino com a ajuda de eletrodos especiais.

A importância do diagnóstico com a ajuda da retóscopa é agora muito grande. Recentemente, na sociedade moderna houve um aumento constante no número de doenças tumorais do intestino grosso. As possibilidades da medicina agora nos permitem tratar essa doença terrível, mas apenas nos estágios iniciais. Mas os estágios iniciais do câncer de cólon, como muitos outros tumores, são praticamente assintomáticos. Portanto, não há diagnóstico e tratamento atempado desta doença nos estágios iniciais. E, apenas em um estágio tardio da doença, o tumor se manifesta através de sintomas fortes, mas durante esse período o tratamento torna-se inconclusivo.

Rectoscopia do reto

O Rectoscopio do reto é gravado usando um procedimento unificado que permite registrar alterações patológicas no intestino. Para corrigir os dados obtidos através da análise da área do ânus e perineu, o esquema de discagem do relógio é usado. A circunferência do ânus é dividida em áreas que correspondem à notação do relógio. A projeção é realizada de tal forma que a marca "12 horas" está na costura escrotal ou na fenda genital, a marca "6 horas" na linha anoko, "9 horas" à direita da abertura anal e "3 horas" à esquerda do ânus. A linha que conecta a notação tem uma passagem condicional ao longo do meio do ânus, e também delimita o ânus em dois semicírculos - o anterior e o posterior. Deve notar-se que o paciente está localizado nas costas.

É doloroso fazer a retoscopia?

Antes de realizar uma retioscopia, os pacientes geralmente se perguntam: é doloroso fazer a retocografia?

O procedimento da retoscopia é completamente indolor. Tanto o exame visual do intestino como a realização de uma biópsia e um método para interromper o sangramento com eletrodos são caracterizados por uma completa falta de dor.

Após a realização da retoscopia, não são observados efeitos colaterais. Em alguns casos, após o final do exame, há uma sensação de inchaço e pressão no abdômen. Estes sintomas são causados pela presença de ar que entra nos intestinos durante o diagnóstico. Esta sintomatologia desaparece após um curto período de tempo e não mais perturba o paciente.

Em alguns casos muito raros, podem ocorrer hemorragias ou perfurações do intestino grosso. Quando essas complicações aparecem, deve-se usar cuidados médicos de emergência.

Acredita-se que este exame de diagnóstico é seguro, porque as complicações graves mencionadas anteriormente são extremamente raras. Portanto, este procedimento é recomendado para mulheres grávidas e crianças. Mas, nesses casos, a retoscopia deve ser realizada apenas com base em indicações disponíveis e com grande cuidado.

Se as sensações de dor aparecerem durante a retoscopia, isso significa que o paciente possui algumas formações extraintestinais ou o intestino grosso possui uma versão ligeiramente diferente da estrutura anatômica. Um exame cuidadoso do paciente em caso de dor, a fim de esclarecer a causa da sua ocorrência, é realizado após a remoção do tubo.

Preço da retoscopia

O preço do procedimento da retoscopia varia de acordo com a localidade em que a pesquisa é conduzida.

Em algumas instituições médicas, o custo do procedimento é de 120 a 125 UAH. Em outras instituições médicas para a retocologia é necessário pagar 180 UAH.

O custo declarado do diagnóstico inclui a consulta do proctologista com o diagnóstico, o exame físico do paciente, o exame dos dedos da área do ânus e do reto e o procedimento da própria retescopia. Atualmente, muitas instituições médicas em paralelo com a retóscopa e realizar o procedimento de vídeo em vídeo, que está incluído no custo do diagnóstico.

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