Doutor em diagnóstico funcional

No corpo humano, tudo está interligado. Se a função de um órgão for interrompida, o funcionamento de muitos outros órgãos e sistemas se altera. A conexão funcional afeta não apenas o estado de saúde, mas também o curso da doença. Informações sobre isso são especialmente importantes na forma crônica da doença, quando os resultados dos exames estão dentro da faixa normal, mas a pessoa ainda se sente mal. Um médico especialista em diagnóstico funcional ajuda a descobrir como os órgãos lidam com suas funções, suas capacidades adaptativas, recursos e o mecanismo de desenvolvimento da patologia.

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Quem é um médico de diagnóstico funcional?

Quando um paciente recebe um encaminhamento para diagnóstico, ele frequentemente se pergunta: qual é a diferença entre um especialista que realizará o exame e um terapeuta, e quem é um médico de diagnóstico funcional?

Um diagnosticador é um especialista com formação médica superior e pós-graduação na especialidade "Diagnóstico Funcional". O médico deve possuir os seguintes conhecimentos e habilidades, aplicando-os na prática:

• Fundamentos da legislação do Ministério da Saúde e todos os documentos que regulamentam as atividades de uma instituição médica.
• Etiologia, mecanismo patogênico de desenvolvimento de processos patológicos, sintomas clínicos e especificidade do curso, desenvolvimento de doenças. Todas as leis da fisiologia normal e patológica, métodos de análise sistêmica das funções fisiológicas.
• Regras e métodos para identificar sintomas gerais e específicos das principais doenças.
• Manifestações clínicas, sintomas de situações de emergência e métodos de prestação de assistência.
• Princípios da terapia complexa das principais patologias e doenças.
• Princípios gerais e bases fundamentais, métodos e técnicas de diagnóstico clínico, laboratorial e instrumental das funções dos órgãos e sistemas do corpo humano.
• Regras para determinar os principais métodos funcionais e formas de examinar um paciente para esclarecer o diagnóstico primário.
• Classificação e critérios de características metrológicas dos equipamentos utilizados.
• Regras gerais para a organização e equipamento instrumental do departamento de diagnóstico funcional.
• Regras e regulamentos para a preparação de documentação e relatórios médicos relevantes.

Um médico de diagnóstico funcional pode ter as seguintes categorias de qualificação: segunda, primeira e mais alta.

Quando você deve entrar em contato com um médico de diagnóstico funcional?

Idealmente, toda pessoa sensata deveria compreender o valor integral de seu principal recurso – a saúde – e se submeter a exames médicos regulares, incluindo um exame completo das funções de órgãos e sistemas. Se isso for feito, a questão de "quando contatar um médico especialista em diagnóstico funcional" simplesmente não surgirá. Infelizmente, na maioria das vezes, os pacientes acabam no consultório de diagnóstico por indicação do médico assistente, ou seja, quando os primeiros sintomas da doença já apareceram.

Também é aconselhável realizar um check-up de saúde completo antes de tais eventos:

• Antes de fazer uma longa viagem, especialmente para países com clima ou condições incomuns para o corpo.
• Antes de várias atividades de melhoria da saúde - uma viagem a resorts, sanatórios, etc. (muitas vezes, diagnósticos funcionais e outros estudos são obrigatórios).
• Antes de iniciar atividades esportivas ou de condicionamento físico.
• Um exame abrangente é necessário para aqueles que aderem à criação e concepção conscientes.

Essas medidas preventivas ajudam a avaliar o nível de funcionamento dos órgãos internos e sistemas a eles interligados, bem como a excluir os riscos de possíveis complicações e exacerbações. Em caso de concepção, um exame funcional de ambos os pais ajudará a corrigir o estado de saúde e a planejar razoavelmente o nascimento do bebê desejado.

Quais exames devem ser feitos ao consultar um médico de diagnóstico funcional?

Via de regra, o estudo funcional é realizado quando o paciente já apresenta manifestações clínicas de uma determinada doença. O especialista responsável decide quais exames realizar ao contatar um médico especialista em diagnóstico funcional; tudo depende da condição do paciente e da forma da patologia – aguda, crônica ou estágio inicial. Às vezes, os estudos funcionais são realizados antes dos exames laboratoriais ou em paralelo a eles.

Existem vários tipos de métodos funcionais que requerem análises preliminares, como:

• Avaliação da função da respiração externa – capacidade de difusão dos pulmões. É necessária a doação de sangue para determinar o nível de hemoglobina.
• A bicicleta ergométrica requer eletrocardiograma e ecocardiografia preliminares.
• São necessários resultados de ecocardiografia transesofágica – FGDS.
• A espirometria requer fluorografia e raio-X dos pulmões.

Não são necessários testes ou preparação especial para os seguintes tipos de pesquisa:

• Ultrassonografia da glândula tireoide.
• Ultrassonografia dos gânglios linfáticos.
• Ultrassonografia das glândulas salivares.
• Ultrassom duplex dos vasos cervicais.
• Ultrassom duplex dos vasos dos membros superiores e inferiores.
• Ecocardiografia.

O diagnóstico é feito com base na análise de todas as informações diagnósticas, sendo impossível dizer o que é mais importante. Todos os tipos de exames são importantes e avaliam a condição do corpo de acordo com a tarefa definida pelo médico.

Quais métodos de diagnóstico o médico de diagnóstico funcional utiliza?

Os principais métodos de exame diagnóstico funcional podem ser divididos em 5 categorias:

1. ECG - eletrocardiografia clínica:

• Monitoramento de eletrocardiograma diário.
• Testes de estresse.
• Vetorcardiografia.
• Mapeamento pericárdico.
• Fonocardiografia.
• Determinação de variantes do ritmo cardíaco.

2. Estado funcional da respiração externa:

• Testes de provocação por inalação.
• Registro gráfico de alterações no volume pulmonar – espirografia.
• Avaliação do grau de obstrução das vias aéreas – pico de fluxometria.
• Avaliação do estado funcional dos pulmões - pletismografia corporal.

3. Avaliação e análise do estado funcional do sistema nervoso (central e periférico):

• EEG - eletroencefalograma.
• Determinação das causas dos distúrbios do sono, síndrome da apneia – PSG ou polissonografia.
• PE – potenciais evocados do cérebro.
• Eletromiografia.
• EMT – estimulação magnética transcraniana.
• Ecoencefalografia.
• VKSP – método de potenciais simpáticos evocados da pele.
• Testes funcionais.

4. Ultrassonografia do coração – ecocardiografia.
5. Avaliação do estado do sistema vascular:

• Reografia.
• Oscilografia.
• Dopplerografia.
• Flebografia.
• Vaginografia.
• Método de teste de carga.

É bastante difícil responder à pergunta sobre quais métodos diagnósticos o médico especialista em Diagnóstico Funcional utiliza, visto que essa área da medicina está se desenvolvendo intensamente e é abastecida com métodos novos, mais avançados e precisos de detecção precoce de patologias a cada ano. Além disso, a escolha do método está diretamente relacionada ao órgão, sistema e sua relação funcional.

Além dos métodos acima, os médicos também usam os seguintes:

• Dopplerografia do coração.
• ETE – estimulação cardíaca transesofágica.
• Pulsometria variacional.
• Bicicleta ergométrica – ECG com carga.
• Diagnóstico por imagem térmica.
• Pneumotacometria.
• Reopletismografia.
• Ultrassom Doppler do cérebro.
• Diagnóstico ultrassonográfico duplex e triplex de vasos (artérias, veias).
• Impedanciometria acústica.
• Endoradiossondagem.

O que um médico de diagnóstico funcional faz?

A principal tarefa do médico do departamento de diagnóstico funcional é realizar um exame completo e, se possível, abrangente para detectar a patologia precocemente, ou seja, estudar a condição de um órgão ou sistema, para excluir ou identificar um possível distúrbio antes do desenvolvimento de sintomas clínicos óbvios e alterações no corpo.

O que um médico de diagnóstico funcional faz passo a passo?

• Triagem de pacientes em risco para detectar a doença em estágio inicial e prevenir seu desenvolvimento.
• Identificação e avaliação de anormalidades anatômicas e funcionais no funcionamento de órgãos e sistemas em vários estágios da doença.
• Um exame que visa o monitoramento dinâmico das mudanças no estado do corpo durante medidas terapêuticas.
• Realização de testes - de estresse, medicamentosos, funcionais para seleção adequada de terapia eficaz.
• Avaliação e análise da eficácia de prescrições terapêuticas.
• Exame de pacientes antes de operações planejadas e não planejadas.
• Exames de dispensário.

Além disso, o médico prepara e emite relatórios com os resultados dos exames, participa de análises colegiais de casos clínicos complexos, consulta colegas sobre questões de sua especialização - diagnóstico funcional, domina constantemente os últimos desenvolvimentos, métodos e equipamentos, participa de eventos especializados (cursos, fóruns, congressos).

Quais doenças um médico de diagnóstico funcional trata?

Um médico especialista em diagnóstico funcional não trata nem prescreve medicamentos; sua função é diferente. Se a questão for quais doenças o médico trata, a resposta mais provável é quais órgãos e sistemas ele examina. Estes podem ser os seguintes tipos de exames:

• Exame e avaliação das funções respiratórias externas
• Diagnóstico funcional cardiológico.
• Diagnóstico funcional dos órgãos digestivos.
• Diagnóstico funcional dos rins.
• Exame funcional endocrinológico.
• Diagnóstico funcional ginecológico.
• Diagnóstico funcional neurológico.

Via de regra, o paciente chega ao consultório de diagnóstico funcional por encaminhamento do médico assistente – um clínico geral ou especialista. O médico responsável pelo diagnóstico funcional realiza um exame para esclarecer, corrigir e confirmar o diagnóstico preliminar previamente estabelecido. O diagnóstico é feito com base na análise de todos os resultados, portanto, o estudo funcional é um auxílio ao diagnóstico, não um tratamento da doença.

Conselhos de um médico de diagnóstico funcional

O diagnóstico funcional é um tipo de exame totalmente seguro e indolor. Antes de cada procedimento, o médico conversa com o paciente, explicando a essência do método e como o processo ocorrerá. Isso não apenas reduz a ansiedade do paciente, mas também ajuda a avaliar qualitativamente o estado funcional do corpo, pois dispositivos altamente sensíveis reagem com sensibilidade a quaisquer alterações vegetativas na pessoa examinada. Nesse sentido, além das recomendações básicas de preparação, quase todos os diagnosticadores aconselham o paciente a excluir quaisquer fatores desencadeantes, tanto físicos quanto emocionais. Existem também regras preparatórias específicas, que dependem de qual órgão será avaliado e de que forma. Durante alguns procedimentos, não é recomendado comer, enquanto para outros não há tais restrições.

No entanto, as principais recomendações dizem respeito a outra questão relevante ao homem moderno, que se chama prevenção.

Não apenas os médicos do departamento de diagnóstico funcional, mas também todos os outros especialistas relacionados à medicina, são defensores da detecção preventiva e precoce de patologias, uma vez que uma avaliação oportuna do funcionamento dos órgãos e sistemas humanos nos permite identificar a doença e detê-la no estágio inicial de desenvolvimento.

O aconselhamento de um médico especialista em diagnóstico funcional, em primeiro lugar, refere-se ao conhecido ditado "Bene diagnósticoscitur bene curatur", que significa "bem definido, portanto bem tratado". Um estudo abrangente das funções e recursos dos sistemas e do estado dos órgãos é necessário não apenas para aqueles que já estão doentes, mas também para aqueles que se enquadram na categoria de pessoas relativamente saudáveis. Tecnologias, métodos e equipamentos de diagnóstico avançados modernos nos permitem identificar alterações e distúrbios mínimos e iniciais no nível funcional com a máxima precisão, o que representa uma oportunidade única para um tratamento rápido e eficaz.