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Quimioterapia para vários tipos de câncer
Última revisão: 23.04.2024
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A quimioterapia para o câncer é um dos métodos mais eficazes que é usado para tratar doenças do câncer de diferentes etiologia e localização. Vejamos os tipos de quimioterapia para vários tipos de câncer, as vantagens e desvantagens deste método. E as chances de recuperação ao usar quimioterapia para câncer.
Por quimioterapia é entendida como a administração a um paciente de medicamentos que destroem as células cancerígenas. O principal princípio da quimioterapia é o abrandamento do crescimento e divisão das células cancerosas e sua completa destruição. Mas tais ações de medicamentos de quimioterapia afetam negativamente o desenvolvimento e a divisão de células saudáveis do corpo, tais como: células do intestino, mucosas da boca, medula óssea, folículos pilosos e outros.
Quimioterapia para câncer cerebral
A quimioterapia para câncer de cérebro não é o método de tratamento mais efetivo. Isto é devido ao fato de que para a destruição de células cancerosas, as drogas devem passar pela barreira hematoencefálica, que protege o cérebro. Além disso, nem todos os tipos de câncer respondem aos efeitos da quimioterapia. O método de administração de medicamentos depende do tipo de câncer e seu estágio. Assim, podem ser utilizadas administrações intravenosa, intramuscular e intra-arterial. Em alguns casos, recorrer à ingestão oral de drogas que penetram no cérebro com sangue.
Várias drogas e suas combinações são usadas para tratar câncer cerebral. O regime de tratamento padrão pode consistir em:
- Temozolomide é uma droga antitumoral que é usada para tratar pacientes com câncer cerebral. A peculiaridade desta droga é que ela tem alta eficiência e baixos efeitos colaterais (constipação, fraqueza, náusea, dor de cabeça, vômitos). A droga é tomada sob a forma de comprimidos.
- Medicamentos de quimioterapia baseados em platina - por isso, medicamentos como Cisplatina (Platinol) e Carboplatina (Paraplatina) são considerados padrão para o tratamento de câncer cerebral. Os medicamentos são administrados por via intravenosa. Os principais efeitos secundários se manifestam na forma de vômitos, náuseas, fraqueza muscular, calvície.
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Quimioterapia para câncer cerebral
A quimioterapia para câncer cerebral é usada para prevenir a recorrência da doença, como terapia preventiva pós-operatória. A quimioterapia pode ser usada em conjunto com outros tratamentos, por exemplo, radioterapia, para melhorar a condição geral do paciente e a expectativa de vida. A quimioterapia é usada para detectar metástases à distância.
Mas como um método independente de tratamento, no caso de câncer cerebral, a quimioterapia é ineficaz. Isso é explicado pelo fato de que hoje não existem medicamentos antitumorais universais que efetivamente atuem em todos os tipos de tumores e tipos de câncer. A ineficiência da quimioterapia é explicada pelo fato de que, no tratamento do câncer cerebral, as drogas devem passar pela barreira hematoencefálica. Mas nem todas as drogas lidam com esta tarefa com sucesso.
Existem vários métodos de administração de medicamentos que aumentam a eficácia da quimioterapia. Vamos vê-los:
- Quimioterapia intratecal - este método envolve a introdução do medicamento diretamente no líquido cefalorraquidiano, que circula no cérebro e na coluna vertebral. Isso permite que você ignore a barreira hematoencefálica e apresente diretamente a fonte da lesão.
- Terapia sistêmica - significa injeção intravenosa através do porto ou administração oral de quimioterapia.
Tal como acontece com outros tipos de quimioterapia, a quimioterapia para câncer cerebral causa efeitos colaterais. Ao mesmo tempo, as conseqüências a longo prazo do tratamento podem se manifestar após vários anos. A quimioterapia especial contra os danos causa o sistema reprodutivo.
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Quimioterapia para câncer de mama
A quimioterapia para câncer de mama é o processo de uso de drogas com efeito antitumoral. Geralmente, os medicamentos são administrados por via intravenosa ou tomados por via oral. A quimioterapia é classificada como um tipo de tratamento sistêmico, uma vez que os fármacos citotóxicos, após cair na corrente sangüínea sistêmica, inibem o crescimento de possíveis células cancerígenas não só no tórax, mas também em outros órgãos. Com câncer de mama, o tratamento ou a terapia adjuvante podem ser utilizados.
- A quimioterapia terapêutica é realizada antes da cirurgia. O objetivo principal é reduzir o tamanho do tumor e destruir metástases.
- A quimioterapia adjuvante (preventiva) é utilizada após a cirurgia. Os medicamentos antitumorais afetam metástases em outros órgãos e destroem-nas.
A duração da quimioterapia para câncer de mama depende das características individuais do corpo do paciente. A duração do tratamento afeta a forma do câncer, a susceptibilidade do corpo aos medicamentos utilizados. A duração do curso de quimioterapia pode ser de vários meses a um ano.
Os efeitos colaterais da quimioterapia dependem do corpo do paciente. Na maioria das vezes, os pacientes sofrem de náuseas, perda de apetite, alopecia, vômitos, irregularidades menstruais. Os pacientes têm uma diminuição nas funções protetoras do sistema imunológico e aumento da fadiga. Mas esta sintomatologia ocorre no prazo de um mês após a interrupção da quimioterapia.
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Quimioterapia para câncer de pâncreas
A quimioterapia para câncer de pâncreas tem vários tipos. Assim, há quimioterapia adjuvante, isto é, prevenção, quimioterapia da primeira e segunda linha, bem como quimioterapia de apoio ou paliativa. Vamos dar uma olhada em cada um dos tipos de quimioterapia para câncer de pâncreas.
- Quimioterapia adjuvante
É usado após a remoção cirúrgica do câncer de pâncreas. A principal tarefa da quimioterapia é a prevenção de possíveis recorrências de um tumor canceroso. No câncer de pâncreas, Gemcitabine (Gemzar) ou uma combinação de Cisplatinum (Platinol) com interferão alfa e radioterapia é utilizada para quimioterapia adjuvante. É possível realizar quimioterapia neoadjuvante (antes da cirurgia), mas com câncer de pâncreas, esse tipo de tratamento é usado raramente.
- Quimioterapia de primeira linha
Este tipo de quimioterapia é usado para tratar câncer de pâncreas metastático. Geralmente, é utilizada a monoquimioterapia com Gemcitabina. Esse tratamento impede possíveis recaídas e melhora a qualidade de vida de um paciente com câncer. Além da Gemcitabina, podem ser utilizados outros agentes antineoplásicos.
- Quimioterapia de segunda linha
Usado no caso quando a quimioterapia da primeira linha não teve o efeito adequado e o tumor canceroso continua a crescer. O tratamento é realizado com a ajuda de medicamentos de quimioterapia 5-FU e Oxaliplatina. A terapia só é possível com uma condição geral satisfatória do paciente.
- Quimioterapia paliativa
É usado para aliviar os sintomas do câncer de pâncreas. Pode ser usado para qualquer um dos tipos acima de quimioterapia e em qualquer fase do câncer.
A quimioterapia para câncer de pâncreas causa efeitos colaterais reversíveis. Os mais comuns: vômitos, náuseas, diarréia, fadiga, ulceração das mucosas da boca, alopecia. Os efeitos colaterais desaparecem após o término da quimioterapia.
Quimioterapia para câncer de fígado
A quimioterapia para câncer de fígado é um dos métodos de tratamento do câncer. A vantagem da quimioterapia é que os fármacos antineoplásicos utilizados destruem um grande número de células cancerosas, diminuindo seu desenvolvimento. As drogas são injetadas na artéria ou na veia principal do fígado, de modo que as drogas antitumorais entram na fonte da lesão.
O procedimento de quimioterapia para câncer de fígado pode ser realizado de forma ambulatória e permanentemente. O curso principal de quimioterapia é uma terapia de vários estágios. Primeiro, o paciente é injetado com drogas antitumorais, e depois disso, a quimioterapia restauradora é realizada. Esse padrão de alternâncias tratamento-recuperação é usado durante todo o curso de quimioterapia para câncer de fígado.
Para o tratamento, são utilizados medicamentos citotóxicos, ou seja, medicamentos anticancerígenos. Entrando na circulação sistêmica, as drogas são distribuídas por todo o corpo. A maioria das vezes usava drogas como: Doxorubicina, Cisplatino, Fluroracil, Gemcitabina. A quimioterapia é realizada apenas no caso de não comer o fígado. Os medicamentos antineoplásicos ajudam a se livrar dos sintomas do câncer e a reduzir o tumor. Mas a quimioterapia causa uma série de efeitos colaterais: perda de apetite, náuseas, vômitos, disfunção renal, diminuição da imunidade. Para eliminar os sintomas laterais, a terapia medicamentosa e os medicamentos são usados para aumentar a produção de glóbulos vermelhos.
Quimioterapia para câncer de bexiga
A quimioterapia para câncer de bexiga é mais freqüentemente usada em conjunto com outros métodos e procedimentos terapêuticos. Como um tratamento independente para câncer de bexiga, a quimioterapia é ineficaz. Para obter um efeito terapêutico positivo, os oncologistas prescrevem combinações de medicamentos anticancerígenos, tais como: metotrexato, vinblastina, Adriablastin, Cisplatino e instalações intravesicais.
Até à data, na prática médica, existem cerca de 10 medicamentos antitumorais que são usados em quimioterapia para câncer de bexiga. Os mais eficazes e populares são: 5-fluorouracilo, Bleomicina, Mitomicina C, Diiodbenzotef, Ciclofosfamida, VM-26 e outros. A introdução de drogas depende da localização do tumor na bexiga. Assim, pode-se usar a administração sistêmica, intra-arterial, intravesical ou endolinfática.
O princípio da quimioterapia é atuar sobre células cancerígenas, diminuir seu crescimento, eliminar metástases separadas e aliviar a condição do paciente. Mas após a quimioterapia há efeitos colaterais ou complicações do tratamento. Os pacientes sofrem de problemas com o trato gastrointestinal, vômitos, fraqueza aumentada, alopecia e deficiência de funções do sistema imunológico.
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Quimioterapia para câncer de próstata
A quimioterapia para o câncer de próstata é um método de tratamento no qual o paciente é injetado com drogas antitumorais que destroem as células cancerosas, seu crescimento e divisão. Durante a quimioterapia, as drogas podem ser administradas por via intravenosa ou internas. Cada um dos métodos permite que os medicamentos entrem na circulação sistêmica e se espalhem por todo o corpo, atuando tanto no foco principal da doença quanto em metástases à distância.
A quimioterapia para o câncer de próstata geralmente é usada para tratar os estádios 3 e 4 do câncer, com recaída após a cirurgia, com câncer resistente a hormônios e se espalhar. A quimioterapia não é utilizada nos estágios iniciais do câncer de próstata. O tratamento é realizado com ciclos com períodos de descanso, para restaurar o corpo.
Mais frequentemente, para o tratamento, use agentes quimioterapêuticos antineoplásicos, como:
- Docetaxel - o medicamento é administrado por via intravenosa, retarda o crescimento e a divisão das células cancerosas e do câncer.
- Mitoxantrona - a ação do fármaco baseia-se no bloqueio da enzima, que faz parte da síntese do DNA das células cancerosas. Devido a isso, o crescimento e a divisão de células patogênicas são perturbados.
- Epirubicina - substâncias activas do fármaco ligam-se ao DNA das células cancerosas e impedem o seu crescimento e divisão.
As drogas podem ser administradas sozinhas ou em combinação. O curso de quimioterapia para câncer de próstata causa efeitos colaterais. As complicações do tratamento dependem de qual droga foi usada para tratar câncer de próstata, que dosagem do medicamento. As reações individuais dos pacientes à quimioterapia são de particular importância. Assim, um paciente pode ter menos efeitos colaterais do que outro, mas com o mesmo regime de tratamento.
Quimioterapia para câncer de rim
A quimioterapia para câncer de rim não é um método efetivo de tratamento. Isso ocorre porque, na maioria dos casos, o tumor não é sensível a drogas anticancerígenas. Mas a quimioterapia tem um efeito benéfico nas formações recorrentes e metastáticas. Para obter resultados positivos de tratamento, a quimioterapia é combinada com imunoterapia.
A quimioterapia para câncer de rim é o uso de certos medicamentos de quimioterapia. Essas drogas caem na corrente sanguínea sistêmica e agem em todo o corpo. Consideremos os medicamentos mais populares e eficazes para quimioterapia em câncer de rim:
- Nexavar é uma quimiopreparação que bloqueia a proliferação de células tumorais, interrompendo seu crescimento e divisão. A droga é usada para tratar estádios tardios de câncer de rim e câncer de fígado. A droga causa efeitos colaterais, as principais são: distúrbios da coagulação sanguínea, hipertensão arterial, erupções cutâneas, inchaço e outros.
- Sutent é um fármaco antitumoral de um grupo de inibidores da tirosina quinase. O fármaco é eficaz no tratamento de tumores estromais gastrointestinais. Os efeitos colaterais são semelhantes ao medicamento acima descrito.
- Torysel é uma droga antitumoral usada para quimioterapia em câncer de rim. O efeito da droga baseia-se no bloqueio do processo de angiogênese e destruição de células cancerígenas.
As drogas acima aumentam a expectativa de vida de pacientes com câncer de rim, reduzem os sintomas dolorosos e retardam a progressão de um tumor canceroso.
Quimioterapia para câncer de sangue
A quimioterapia para câncer de sangue é um método para tratar uma das doenças mais complexas e graves. Uma característica do câncer de sangue é que o dano à medula óssea se espalha por todo o sistema sanguíneo, afetando todas as células e órgãos saudáveis. Os cânceres de sangue incluem leucemia, mieloma e linfoma.
O método mais eficaz para tratar câncer de sangue é a quimioterapia com agentes citostáticos. A duração da quimioterapia, em regra, leva de dois anos. Cerca de meio ano o paciente gasta nas condições de um hospital e o resto do tempo é tratado fora do paciente. A quimioterapia é usada para tratar câncer de sangue mesmo nos primeiros estágios da doença. Para o paciente, infusões intravenosas contínuas são realizadas por 1-2 semanas. Todo o período de tratamento hospitalar está em condições sanitárias. O paciente é protegido de qualquer contato com o mundo exterior.
Assim que a quimioterapia causou um período de remissão, os oncologistas enviam o tratamento para corrigir o resultado. Com a recaída do câncer de sangue, o paciente sofre um transplante de medula óssea. O prognóstico do tratamento depende do estágio do câncer, da extensão da lesão e da idade do paciente. Assim, o prognóstico mais positivo para o tratamento do câncer no sangue é em crianças pequenas, a taxa de sobrevivência é de 70% dos casos.
Quimioterapia para câncer testicular
A quimioterapia para o câncer testicular geralmente é realizada após a remoção do testículo, isto é, para prevenir a recorrência da doença. A quimioterapia pode curar qualquer tipo de câncer que se espalhou para além do testículo ou recidivou. A quimioterapia é realizada por injeção intravenosa em um hospital. O número de cursos depende da extensão da propagação do câncer e da resposta do paciente aos medicamentos utilizados.
- Se a quimioterapia é realizada após a cirurgia para prevenir a recorrência da doença, então este tratamento é chamado de quimioterapia adjuvante. O doente recebe drogas Carboplatina, bem como drogas - Cisplatino, Bleomicina, Etoposido. Em média, o curso de tratamento leva cerca de 3 semanas.
- Se o câncer testicular é metastático ou recidivado, o tratamento é realizado pelo aumento da taxa de quimioterapia. O paciente é selecionado com doses mais fortes de drogas e realiza vários cursos de quimioterapia com interrupções.
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Quimioterapia para câncer de esôfago
Raramente, a quimioterapia para câncer de esôfago é usada como monoterapia. Na maioria das vezes, a quimioterapia é usada em conjunto com outros métodos terapêuticos. Alta eficiência tem um complexo terapêutico de quimioterapia e radioterapia. O tratamento é realizado tanto no período pré-operatório quanto após a intervenção cirúrgica. Os medicamentos de quimioterapia podem ser injetados intravenosamente na circulação sistêmica ou administrados por via oral.
No câncer do esôfago, a quimioterapia é prescrita no segundo estágio da doença. O tratamento destina-se à destruição de células cancerosas malignas. Se a quimioterapia é realizada no quarto estágio do câncer de esôfago, a terapia é paliativa, o que retarda o crescimento do tumor e prolonga a vida do paciente.
O uso de quimioterapia no pós-operatório aumenta a eficácia do tratamento cirúrgico. Quando a terapia combinada é utilizada, a sobrevivência dos pacientes é de 18% e a expectativa de vida não é superior a 3 anos.
Quimioterapia para câncer de garganta
A quimioterapia para o câncer da colina é o uso de drogas que têm um efeito destrutivo nas células cancerígenas. O princípio da ação da quimioterapia é baseado no fato de que as células cancerosas são caracterizadas por um nível intensivo de metabolismo, mas isso os torna sensíveis a vários medicamentos antitumorais. Com câncer de garganta, a quimioterapia pode ser realizada em dois modos:
- Antes da cirurgia e radioterapia para reduzir o tamanho do tumor.
- Após a cirurgia ou terapia de radiação, para destruir as células cancerosas remanescentes e os linfonodos distantes.
Na quimioterapia, todas as drogas são administradas sistematicamente, de modo que os agentes antitumorais entram na corrente sanguínea e afetem todos os tecidos e órgãos do paciente. Mas ações semelhantes de drogas quimioterápicas têm um impacto negativo na saúde geral, causando uma série de efeitos colaterais. Os efeitos secundários dependem do tipo de medicamento utilizado e da dosagem utilizada. Na maioria das vezes, a quimioterapia causa efeitos colaterais como:
- Supressão do crescimento de células sanguíneas - nos pacientes o nível de leucócitos diminui, o que torna o organismo vulnerável a doenças infecciosas.
- Alopecia - drogas antitumorais afetam todas as células do corpo humano. A maioria dos medicamentos quimioterápicos são afetados por células epiteliais (folículos pilosos, células do trato gastrointestinal). O crescimento do cabelo é restaurado após a cessação da quimioterapia.
- Lesões do trato gastrointestinal - o paciente experimenta perda de apetite, náuseas, vômitos, diarréia, aparência de úlceras nos lábios e na boca. Para suprimir a náusea, o oncologista prescreve antieméticos, que melhoram o bem-estar do paciente.
Quimioterapia para câncer de laringe
A quimioterapia para câncer de laringe é realizada antes da cirurgia para reduzir o tamanho do tumor, e também depois de matar as células cancerosas remanescentes. A quimioterapia neoadjuvante (antes da cirurgia), como regra, consiste em duas galinhas com uma pequena pausa. O paciente recebe drogas antineoplásicas que permitem que o corpo se prepare para a próxima intervenção cirúrgica.
Especialmente popular é a polioquimioterapia neoadjuvante intra-arterial. O uso deste tipo de tratamento pode realizar com sucesso a operação e melhorar o prognóstico da doença e a duração do período sem doença. O procedimento prevê o cateterismo da artéria carótida externa. Se o câncer tiverem metástase nos gânglios linfáticos regionais, antes da poliquimioterapia neoadjuvante intra-arterial, o paciente é removido dos linfonodos metastáticos.
Quimioterapia para câncer de língua
A quimioterapia para o câncer da língua é a mesma que para outros tipos de câncer do corpo. A seleção de drogas, a duração do tratamento eo número de cursos dependem do estágio do câncer da língua, do volume do tumor e do estado geral do paciente. Para uso de tratamento como terapia com um agente antitumoral selecionado e complexo.
A quimioterapia visa a supressão das células cancerígenas. A principal desvantagem deste tipo de tratamento para o câncer da língua são possíveis violações dos rins, do sistema nervoso e da bexiga. O esquema de tratamento correto do câncer da linguagem selecionado permite retornar o paciente a uma vida plena. Ao tratar nos estágios iniciais do câncer, a recuperação é observada em 80% das pessoas, com câncer em 3-4 estágios - em 30% dos pacientes. A taxa de sobrevivência de cinco anos dos pacientes é de 60-90%.
Quimioterapia para câncer de tireóide
Quimioterapia para câncer de tireóide, mais frequentemente utilizada para tratamento anaplásico de câncer ou câncer medular. A quimioterapia envolve a administração intravenosa de drogas que entram na corrente sanguínea sistêmica, afetam destrutivamente as células cancerosas em todo o corpo do paciente. Dependendo do estágio do câncer, o tratamento pode ocorrer tanto no hospital como no ambulatório.
Como regra geral, a quimioterapia para o câncer tiróide é usada como método auxiliar. Assim, a quimioterapia é usada para reduzir o tamanho do tumor, prevenir a recorrência da doença e destruir metástases distantes. As drogas para quimioterapia e a sua dosagem são selecionadas individualmente para cada paciente, e depende do estágio do câncer, do volume do tumor e da idade do paciente.
Como todos os tipos de tratamento anticancerígeno, a quimioterapia causa uma série de efeitos colaterais. O paciente pode sofrer ulceração na cavidade oral, perda de apetite, diarréia e deficiência de função gastrointestinal, perda de apetite em outros. Esta sintomatologia passa após a cessação da quimioterapia.
Quimioterapia para câncer de linfonodo
A quimioterapia para câncer de linfonodos é um tratamento médico de uma doença oncológica que afeta os linfonodos de diferentes grupos (axilar, inguinal, cervical). Como regra geral, a quimioterapia é realizada por cursos, o que permite a remissão completa do câncer. Então, se após 5 a 6 cursos de quimioterapia o paciente não tiver uma remissão estável, então são usados métodos de tratamento mais severos. O sucesso do tratamento e o prognóstico da recuperação podem ser determinados pela condição do paciente após dois cursos de quimioterapia. Para isso, o paciente dá uma série de testes e passa exames, o que nos permite observar a dinâmica positiva de tratamento.
No câncer de gânglios, pode-se usar quimioterapia agressiva, que tem um efeito destrutivo nas células da medula óssea. Com este tipo de tratamento, o paciente aguarda um transplante de medula óssea, um curso de quimioterapia intensiva e exposição à radiação. Isso aumenta a probabilidade de recuperação e prolonga o período de remissão de câncer.
Quimioterapia para câncer de osso
A quimioterapia para o câncer ósseo é um tratamento sistêmico que é mais freqüentemente usado no sarcoma de Ewing e no osteossarcoma. A ação da quimioterapia é baseada na propagação de drogas antitumorais através da corrente sanguínea em todo o corpo.
Para realizar um curso de quimioterapia para câncer de osso, use tais drogas antitumorais como:
- Etoposide (VP-16).
- Doxorrubicina.
- Vinkristin.
- Iphosphamide.
- Ciclofosfamida (Citotoxano).
- Metotrexato.
- Carboplatina
Normalmente, um oncologista faz um regime de tratamento usando duas ou três drogas ao mesmo tempo. A combinação de medicamentos contra o câncer aumenta a eficácia do tratamento e as chances de recuperação.
Quimioterapia para câncer de pele
A quimioterapia para câncer de pele visa a destruição de células cancerígenas. A quimioterapia envolve vários métodos de tomar drogas antitumorais.
- Aplicação direta à pele
Para estes fins, as preparações são utilizadas sob a forma de loção, gel ou creme. Tais drogas anticâncer são usadas nos estágios iniciais da doença, geralmente com carcinoma escamoso e basocelular da pele. As drogas são aplicadas à pele 2-3 vezes ao dia para matar as células cancerosas nas camadas superiores da pele.
Mas o uso de tais drogas pode causar inchaço, coceira e aparência de erupção cutânea. A pele torna-se muito sensível à luz solar e a qualquer outra radiação. Sintomas adversos ocorrem após o término do uso de drogas antitumorais.
- Administração intravenosa ou oral
As drogas são injetadas na circulação sistêmica ou tomadas internamente. Isso permite que o medicamento se espalhe rapidamente pelo corpo. Este tipo de quimioterapia é realizada em um hospital.
Se um câncer for encontrado na perna ou no braço, a quimioterapia injeta os membros na corrente sanguínea. Mas isso por um tempo interrompe o fluxo sanguíneo, o que permite que o medicamento permaneça no tumor por um curto período de tempo.