Inseminação social

A inseminação artificial (inseminação) é a introdução de material genético alienígena sob a forma de esperma no trato genital de uma mulher para fins de gravidez.

Dependendo do método de introdução do esperma, são utilizados os seguintes métodos de inseminação artificial:

• vaginal, no qual o esperma é injetado no cofre vaginal posterior com uma seringa;
• Método intracervical, quando o esperma é injetado no canal cervical, evita o contato com conteúdo vaginal;
• O método uterino envolve a introdução de sêmen diretamente na cavidade uterina;
• introdução transabdominal de espermatozóis seminais isentos de plasma junto com um ou dois ovos no funil da trompa de falópio (GIFT).

Cada método tem lados positivos e negativos. Embora o método vaginal seja mais simples, mas o conteúdo vaginal (pH, bactérias, etc.) afeta negativamente o esperma, o que reduz as chances de gravidez. Com o método intracervical, um conflito imunológico pode se desenvolver, devido à presença de anticorpos antisperma no muco cervical. A introdução de esperma no útero também pode contribuir para a infecção e muitas vezes é acompanhada de contracções dolorosas.

Para melhorar a ejaculação (aumento da concentração) antes da inseminação, recomenda-se o fraccionamento.

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Indicações para a inseminação de esperma de um marido

A inseminação artificial com esperma do marido é usada para hipospadias da uretra, impotência, ausência de ejaculação, com oligospermia com motilidade normal esperada de esperma e ausência de alterações morfológicas neles. Nesses casos, a ejaculação é centrifugada e a fração enriquecida em esperma é introduzida no canal cervical. Além disso, é possível armazenar concentrados de vários ejaculados, para os quais equipamentos complexos não são necessários.

Para a inseminação artificial, o esperma do marido pode usar o esperma do marido, tomado por criopreservação imediatamente antes da sua esterilização, antes de prescrever drogas citostáticas ou antes da irradiação.

Em mulheres com algumas formas anatômicas-funcionais, alterações imunológicas e inflamatórias no colo do útero, em que há um chamado antagonismo cervical, mostra-se que a inseminação artificial é realizada pelo sêmen do marido. Vaginismo, doenças das articulações do quadril também podem ser a base para a inseminação pelo sêmen do marido.

Indicações para inseminação com esperma de dadores

A inseminação artificial com esperma de dador é realizada de acordo com indicações médicas, que podem ser absolutas e relativas. O absoluto inclui azoospermia, parente:

• oligozoospermia e oligoastenoteratozoospermia com alterações morfológicas nos espermatozóides e uma violação da sua mobilidade que não pode ser tratada;
• incompatibilidade dos cônjuges Rhesus;
• Doenças hereditárias no marido, que podem ser transmitidas à prole.

Existem contra-indicações para a realização de inseminação artificial com esperma de dadores. Inadmissibilidade do procedimento sob anestesia geral, sem confirmação por escrito de consentimento para a inseminação de ambos os cônjuges, sem uma análise aprofundada dos cônjuges e estabelecer indicações indiscutíveis para a intervenção, se houver contra-indicações para a gravidez, se possível, eliminar a infertilidade através de tratamento ou cirurgia, mais de uma vez em um único e as mesmas mulheres, exceto quando a criança está morta.

Contraindicações para inseminação artificial são doenças comuns que contribuem para a incapacidade das mulheres, ou são uma ameaça à gravidez, ao parto e à sua vida. Antes da inseminação artificial do esperma do marido durante 2-3 ciclos, um teste é realizado para testes de diagnóstico funcional ou determinando o nível de progesterona no meio da fase lútea do ciclo menstrual. Isso permite que você determine a presença de ciclos ovulatórios, bem como os dias perivasculares. No caso da anovulação, a possibilidade de indução da ovulação é determinada antes da inseminação artificial.

Calendário para inseminação artificial

Uma vez que existem possíveis imprecisões na determinação da data exata da ovulação, a inseminação artificial é recomendada até 3 vezes durante o ciclo. No ciclo menstrual de 27 dias, é necessário iniciar a inseminação a partir do dia II e no período de 28 dias - no 13º dia do ciclo e repetir 2-3 vezes com um intervalo de 2 dias.

Após a inseminação, recomenda-se que permaneça na posição propensa durante uma hora ou use uma tampa cervical para manter o esperma.