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Golpe gigante
Última revisão: 23.04.2024
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Fluke gigante é um verme que parasita no corpo humano principalmente no fígado, que causa violações agudas e crônicas do fígado, bem como outros órgãos. Este parasita é generalizado na África e na Ásia, mas também existem possíveis casos de infecção na Rússia e na Ucrânia. É necessário conhecer algumas características do seu ciclo para prever não só o curso dos sintomas, mas também os possíveis métodos de prevenção em diferentes estágios.
Estrutura fluke gigante
Giant fluke ou Fasciola gigantica é um parasita que pertence a flukes ou vermes planos do gênero Trematodes. As características de seu ciclo de vida e estrutura possibilitam uni-los em um gênero com outros parasitas - esquistossomas, opisthorhs.
As peculiaridades da estrutura do fluke gigante são tais que, da sua classe, esses parasitas podem ser do maior tamanho. O comprimento de um espécime adulto de um fluke gigante pode ser de cerca de sete centímetros. Seu corpo tem forma alongada, na forma de uma folha de tulipa - nas extremidades um estreitamento. A cor do verme pode ser de rosa pálido a cinza, dependendo das condições. O nome "flukes" esses parasitas obteve porque eles têm otários na parte frontal do final abdominal. Entre estes otários é o final oral, através do qual a comida vem. O sistema digestivo é um acidente fechado, ou seja, há um tubo digestivo, onde ocorrem os principais processos de digestão dos alimentos. Além disso, este alimento se move através do intestino através de todo o corpo, e após a digestão de volta é jogada pela abertura da boca. Tais características permitem parasitismo a longo prazo em espaços confinados sem acesso ao oxigênio. Esta localização também é explicada pelo sistema não desenvolvido de hematopoiese e respiração, que nos permite ficar sem oxigênio por um longo tempo e migrar através de vasos humanos, alimentando-se de glóbulos vermelhos e outras células sanguíneas.
A fasciola gigante reage ao movimento e muda na forma do corpo devido a um sistema nervoso ramificado. Ele começa perto do otário oral na forma de um anel de tecido nervoso, do qual ao longo do comprimento do corpo inteiro há um gânglio nervoso. Assim, todos os órgãos são inervados por este gânglio, e também a reação dos analisadores.
A reprodução do parasita é complexa, uma vez que o fluke gigante é uma hermafrodita. Existem indivíduos de gênero feminino e masculino. Para a reprodução, é necessário que haja condições favoráveis para isso, e algum tempo passa para a fertilização dos ovos. Além disso, as peculiaridades da mudança de hospedeiros nos permitem passar por estágios sucessivos para o desenvolvimento de fasciolae.
Ciclo de vida fluke gigante
O ciclo de vida de um fluke gigante começa com o hospedeiro principal, que é grande e pequeno gado - cabras, ovelhas, vacas, touros, búfalos. Esses vermes estão localizados nos intestinos do gado e, em seguida, persistem por algum tempo, amadurecem e tornam-se sexualmente maduros. Neste estado, eles são capazes de migrar através da parede do intestino e entrar no sistema da veia porta. Portanto, o parasita entra no fígado, onde sua localização final é localizada. Lá, o parasita reproduz e emite ovos que podem passar de volta ao intestino através do sistema de ducto biliar e se destacam com fezes. Assim, com os ovos de fezes são alocados, que não são patogênicos para uma pessoa até que amadureçam completamente. Além disso, os ovos entram na água fresca, onde a água quente é necessária para o desenvolvimento futuro. Na água, a larva cresce e se desenvolve por dois dias, então é necessário entrar no corpo do molusco. Há um desenvolvimento adicional do acaso, onde atinge o estágio de uma larva invasiva para humanos.
As formas de infecção de pessoas com um risco gigante são limitadas a caminhos indiretos, quando uma pessoa encontra acidentalmente um terreno onde o parasita é encontrado. Neste caso, você pode pegar alimentos ao comer legumes, frutas, verduras, que tem na superfície larva fasciolae. Também é possível contaminar com o uso ocasional de água em que esses parasitas flutuam. Estas características do ciclo de vida devem ser consideradas para conhecer os principais modos de transmissão e como prevenir a doença.
Sintomas
A localização característica do parasita no corpo do hospedeiro final promove a mesma localização no corpo humano. Portanto, existem alguns sintomas específicos da fasciolíase, que são característicos da derrota deste grupo de flukes.
Ao entrar no intestino humano, os ovos de fasciola gigante se desenvolvem e crescem, então eles entram na camada submucosa no estágio larval e são absorvidos no sangue. Com o fluxo de sangue através do sistema de veia porta, o parasita entra no fígado onde é atualizado. Há um crescimento adicional de larvas, sua ativação - neste estado, eles são capazes de se mover ao longo dos dutos e entrar na vesícula biliar, durante os quais o arranjo normal do duto e sua relação são perturbados. A função da saída de bile é violada em primeiro lugar e, como um processo secundário, a estagnação da bilis ocorre e a função do próprio fígado é interrompida.
O período de incubação dura de alguns dias a cinco a sete semanas. Neste caso, uma pessoa pode não se lembrar do fato da infecção, o que torna o diagnóstico muito difícil. Este período dura desde o momento de entrar no intestino antes da ativação no fígado e a violação de sua função.
O estágio agudo da doença desenvolve-se em uma lesão hepática maciça de um estágio com um número significativo de parasitas. Nesse caso, os sintomas são muito pronunciados. Há icterícia, que faz com que os pacientes consultem um médico. É acompanhada pela coceira da pele, uma vez que a liberação de ácidos biliares no sangue é expressa. Ao mesmo tempo, há sintomas de dor no lado direito ou quadrante superior direito, a gravidade da síndrome da dor aumenta com o uso de alimentos gordurosos. A dor também pode ser franca, leve. Muitas vezes, um sintoma assistente é uma erupção alérgica. Este sintoma é freqüentemente observado devido à capacidade dos helmintos para causar alergia aumentada do corpo, o que é mais frequentemente manifestado por uma erupção cutânea difusa em todo o corpo com prurido da pele. Além disso, com um curso agudo, podem ocorrer fenômenos dispéticos: gosto amargo na boca, náuseas, vômitos, dor abdominal e desconforto em fezes pelo tipo de diarréia.
Mas essa clínica expandida é menos comum do que o fluxo latente. Muitas vezes, com um pequeno número de parasitas, existem poucos sintomas expressados, talvez apenas síndrome de ingestão enzimática, que não pode ser explicada. Neste caso, uma forma crônica é formada, caracterizada por uma liberação lenta e constante de ovos no lúmen do intestino e, em seguida, reinfecção. Com isso, não pode haver sintomas por parte do fígado, apenas mudanças na reatividade alérgica e a formação de uma predisposição à formação de pedra e coleistite crônica na vesícula biliar são expressas.
Diagnósticos
O diagnóstico desta patologia deve ser completo e oportuno, porque no estágio inicial de desenvolvimento é mais fácil atuar sobre um pequeno número de worms. Para o início, é necessário coletar cuidadosamente uma anamnese, descobrindo os possíveis fatores etiológicos da infecção. Dado o período de incubação, é necessário descobrir uma anamnese nos últimos dois meses. Em seguida, você precisa examinar o paciente e detalhar as queixas. Ao examinar, você pode identificar sintomas císticos positivos, ternura no quadrante superior direito, mas o fígado não deve aumentar.
Os métodos de diagnóstico instrumental são mais informativos em termos de diagnóstico não apenas de fasciola parasita, mas também de avaliação do estado do ducto biliar e do fígado. Com o ultra-som do fígado e das vias biliares, determina-se a expansão do ducto, a formação de sombras eco-positivas na projeção desses ductos, uma violação da saída da bile e uma vesícula biliar reativa. Com base nisso, pode-se suspeitar da presença de um parasita.
Um exame de sangue em laboratório não é específico, mas também há possíveis mudanças na forma de eosinofilia, o que pode confirmar a etiologia da invasão helmintítica. Com icterícia grave, o paciente precisa de um teste de sangue bioquímico. É determinado um aumento no nível de bilirrubina devido à sua fração direta, bem como um aumento na fosfatase alcalina, como um sinal de colestase e parotidite intraparasitária do acidente. O método mais específico e sensível para diagnosticar um fluke gigante é um exame de sangue e uma reação em cadeia da polimerase. Isso determina a presença qualitativa e quantitativa do sem-fim no corpo sob a forma de seu DNA. Isso permite que você identifique o anticorpo ou o próprio antígeno no corpo humano e identifique com precisão o patógeno.
Estes são os principais métodos de diagnóstico desta patologia, que deve ser usado com os sintomas iniciais da doença para prevenir o curso crônico da patologia.
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Tratamento
O tratamento de qualquer invasão helmíntica só deve ser realizado em conjunto com outros agentes que preparem o trato gastrointestinal para dexilmensis. Portanto, você precisa começar com uma dieta que limpa os intestinos. É necessário, no momento do tratamento, limitar completamente os alimentos doces e farinhados. Você precisa comer mingau e vegetais cozidos, que estimulam o peristaltismo intestinal. Depois disso, é aconselhável realizar um curso de terapia de piercing. Para fazer isso, é necessário realizar um único curso com o uso de laxantes. É melhor tomar preparações à base de plantas com efeito laxante. Em seguida, recomenda-se o uso de um curso com tratamento com sorventes, levando-os por três dias. Você pode usar Sorbex, White Coal, Polysorb. Após tal curso de terapia de purificação, vá para o tratamento da maior invasão helmintítica. Use drogas anti-helmínticas, que têm um efeito predominante sobre as pernas planas e suas formas larvais.
- O geoxicol é uma droga que é especialmente ativa na localização de vermes parasitas no fígado. Está disponível sob a forma de um pó. O regime de tratamento para este medicamento pode ser um tratamento de três dias, cinco dias e dez dias. O esquema de três dias é mais efetivo, pois permite que você crie a concentração máxima do medicamento no menor tempo possível. Neste caso, o medicamento é prescrito em uma dose diária de 0,2 miligramas por quilograma de peso corporal do paciente. A droga é tomada três vezes por dia. A primeira dose deve ser tomada após um pequeno-almoço leve, dissolvendo o pó com um copo de leite morno. Após três dias de tratamento, é necessário aderir à dieta por pelo menos uma semana, o que salvará o resultado e melhorará a resposta do corpo à droga. Ao tratar este medicamento, você precisa monitorar não apenas a dinâmica dos sintomas clínicos, mas também a análise bioquímica com o nível de bilirrubina e transaminases.
- O tiabendazol é um agente antihelmíntico de amplo espectro que é ativo contra não só worms adultos, mas também larvas. Este medicamento está disponível na forma de comprimidos de 500 miligramas, a dosagem do medicamento - dois comprimidos duas vezes ao dia com tratamento durante três dias. Assim, a dose máxima do medicamento para um curso não deve exceder 6 gramas. Possíveis efeitos colaterais durante a administração do medicamento em invasão helmintítica grave - náuseas, dor abdominal, prurido da pele, bem como intoxicação grave com aumento dos gânglios, tonturas e temperatura subfugável. Crianças com menos de cinco anos de idade não devem usar este medicamento nem podem ser usadas durante a gravidez.
Dado o dano ao fígado predominante e a violação da saída de bile intra-hepática, recomenda-se o uso de hepatoprotetores e drogas para melhorar a saída da bile. Para este efeito, recomenda-se que use "Ursofalk" para melhorar a saída de bile, que normaliza a função do duto e alivia os sintomas da icterícia. Do grupo de hepatoprotetores, você pode usar "Enerliv", "Fígado", "Gepabene", "Heptral". Juntamente com a melhoria da função hepática, é necessário normalizar o trabalho do intestino após o curso de limpeza, o que ajudará a eliminação mais rápida do parasita. Portanto, os probióticos também são usados em terapia complexa.
Prevenção fluke gigante
A prevenção da infecção com um gigante de duas peças pode ser inespecífica e específica. Métodos de prevenção não específicos são muito simples - você precisa aderir às regras de higiene, lavar frutas e vegetais antes do consumo e evitar a ingestão de água de fontes não tratadas. A profilaxia específica pode ser realizada por qualquer droga antiparasitária duas vezes por ano na primavera e no outono, usando doses preventivas da droga.
Fluke gigante é um parasita de um grupo de flatworms que está localizado no fígado e nos ductos bilis com função prejudicada da saída de bile e o desenvolvimento de sintomas clínicos. A infecção da pessoa ocorre não frequentemente, pois o proprietário final é o gado. Os sintomas da patologia podem ser ocultos ou óbvios, o que requer um diagnóstico adequado. O tratamento de fluke gigante deve ter como objetivo eliminar o parasita, restaurando a função do fígado e dos intestinos.
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