Zomax

Zomax é um macrolídeo de azalida que possui uma ampla gama de atividade antimicrobiana.

Indicações Zomax

É usado em processos inflamatórios e infecciosos, desencadeados pela influência de patógenos sensíveis à azitromicina:

• doenças que afetam os pulmões com brônquios e órgãos ENT;
• patologias que afetam o tecido subcutâneo e a epiderme;
• doenças associadas ao sistema urogenital e sem complicações;
• como um elemento complexo na destruição da bactéria Helicobacter.

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Forma de liberação

A liberação da substância é realizada em comprimidos com um volume de 0,5 g, 2-3 pedaços dentro da embalagem, além disso, em cápsulas com um volume de 0,25 g, 6 peças cada dentro das placas da célula. Na caixa - 1 registro.

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Farmacodinâmica

Porções mínimas de azitromicina têm atividade bacteriostática e dosagens mais altas levam ao desenvolvimento de efeito bactericida. A droga inibe irreversivelmente a ligação às proteínas dentro dos ribossomos da bactéria, que destrói a ligação de proteínas funcionais, com inibição de sua reprodução e crescimento.

Zomax , assim como clamídia e gonococos.

Além disso, a droga afeta pneumonia por clamídia, pneumonia por micoplasma e pneumonia por legionela. O efeito bactericida desenvolve-se contra patógenos do ureaplasma com toxoplasmosis e Helicobacter.

Ao mesmo tempo, a azitromicina exibe atividade antiinflamatória suprimindo a formação de citocinas pró-inflamatórias, como resultado do qual o estresse oxidativo é inibido e a produção de PG e tromboxano é reduzida.

Propriedades anti-inflamatórias de drogas são comparáveis com o efeito dos AINEs. 

A droga passa rapidamente dentro dos leucócitos, após o que é liberada em baixa velocidade dentro da área infecciosa, o que cria pré-requisitos para a influência local na área inflamatória-infecciosa.

A azitromicina pode estimular a atividade imunológica, bem como ativar a apoptose neutrofílica após o processo de reabilitação da área afetada, diminuindo assim o dano local e reduzindo o risco de possível envolvimento das células do hospedeiro na atividade imunológica.

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Farmacocinética

A droga continua a manter sua atividade dentro do ambiente gástrico ácido, desenvolvendo assim seu efeito terapêutico.

Quando usado dentro dos indicadores de sangue de drogas são registrados depois de 2-3 horas. A acumulação intracelular de grandes valores de azitromicina nos tecidos afetados ocorre com a participação de macrófagos com leucócitos, que transferem a droga para a área afetada, liberando-a lá. Ao mesmo tempo, altos índices são formados dentro dos tecidos, excedendo significativamente os valores séricos das drogas.

A meia-vida é de 54 horas. O nível de Cmax é determinado após 2,5-2,96 horas após a aplicação de 0,5 g de azitromicina (o indicador da substância dentro do plasma sanguíneo é de 0,4 mg / l).

Valores de biodisponibilidade são 37%. Processos metabólicos se desenvolvem dentro dos órgãos hepatobiliares. A droga é 50% excretada na bile (substância inalterada), e outros 6% são eliminados com a urina.

Dosagem e administração

Zomax é administrado por via oral. Atribuir a cursos de curta duração, componentes de 3-5 dias, com 1 uso por dia. O uso de drogas é proibido de combinar com o uso de alimentos, pois viola sua absorção dentro do trato gastrointestinal. A recepção deve ocorrer 1 hora antes das refeições ou após 2 horas após.

Crianças cujo peso excede 45 kg, bem como adultos, a droga é usada de acordo com os seguintes esquemas:

• doenças que afetam o trato respiratório superior e pulmões com brônquios, bem como infecções epidérmicas: 1 vez por dia 0,5 g da substância. O ciclo dura 3 dias;
• forma crônica de eritema migratório na natureza: no primeiro dia - 1000 mg de azitromicina, no período de 2-5 dias - 0,5 g;
• lesões do sistema urogenital (sem complicações): tome 1000 mg da droga uma vez por dia;
• destruição de helicobacter: 1000 mg da droga ao longo de um ciclo de 3 dias, combinando com substâncias combinadas;
• outras inflamações e infecções: uso de 0,5 g da droga 1 vez por dia. O ciclo é de 3 dias.

Se a droga foi perdida, a terapia deve ser retomada durante as próximas 24 horas. Outras porções são usadas com um intervalo de 24 horas.

Com o CRF (os valores de TFG estão dentro de 10-80 ml / minuto), a mudança de dosagem não é necessária.

Se os valores de TFG estiverem abaixo de 10 ml / minuto, o medicamento deve ser usado com muito cuidado.

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Uso Zomax durante a gravidez

A azitromicina é usada em lactantes ou gestantes somente se houver uma alta probabilidade de ajuda da mãe.

Contra-indicações

Principais contra-indicações:

• a nomeação de pessoas com intolerância contra a azitromicina, macrolídeos ou os elementos constituintes da droga;
• usar em pacientes com peso inferior a 45 kg.

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Efeitos colaterais Zomax

Acredita-se que a azitromicina seja uma das substâncias antibacterianas mais seguras, porque seu uso raramente leva ao surgimento de manifestações médicas negativas que ameaçam a vida.

Lesões epidérmicas na forma de dermatite podem ocorrer. Ocasionalmente, os sintomas de edema de Quincke, urticária, fotofobia e também síndrome de Stevens-Johnson e TEN foram registrados.

Ocasionalmente, há distúrbios associados ao trabalho de NA: sensação de ansiedade, sonolência ou nervosismo, tontura ou dores de cabeça, paladar ou distúrbios olfatórios, sinais de convulsões, parestesias e distúrbios do sono.

Os macrolídeos únicos provocam deficiência auditiva ou zumbido nos ouvidos, especialmente no caso de uso prolongado de grandes doses de medicamentos. Após a descontinuação da azitromicina, estes sintomas podem ser revertidos.

Macrólidos podem prolongar o intervalo QT, o que aumenta a probabilidade de distúrbios cardíacos ou ritmo, o desenvolvimento de taquicardia ventricular e uma diminuição da pressão arterial.

O uso da azitromicina é muito menos provável de causar sinais de dispepsia do que o uso de outras drogas antibacterianas. Ocasionalmente, distúrbios nas fezes, flatulência intestinal, glossite, hepatite e colestase intra-hepática aparecem. Pancreatite, candidíase oral, colite pseudomembranosa e perda de apetite foram relatadas esporadicamente.

Os sintomas podem ocorrer na forma de astenia, vaginite, nefrite tubulointersticial, além de artralgia e candidíase.

Ocasionalmente, mudanças nos resultados dos testes são registradas: uma única diminuição na contagem de leucócitos e plaquetas com neutrófilos. Mais muitas vezes, os sintomas de uma redução em bicarbonatos e lymphocytes do sangue, um aumento em ureia de sangue, eosinophils, bilirubin, AST com ALT e creatinine aparecem. Ocasionalmente, a hiperglicemia se desenvolve.

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Overdose

A introdução de grandes porções de Zomax pode provocar náuseas com vômitos, fezes alteradas e deficiência auditiva, que tem um caráter tratável.

Com o desenvolvimento de tais distúrbios, a lavagem gástrica é realizada pela primeira vez e, em seguida, são realizadas medidas sintomáticas.

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Interações com outras drogas

É necessário combinar cuidadosamente a droga com cetoconazol, haloperidol e quinidina e, além disso, com lítio, haloperidol e terfenadina, porque essas substâncias prolongam os valores de QT, por causa dos quais os sintomas de repolarização miocárdica são potencializados.

Antiácidos não afetam os parâmetros de absorção do Zomax.

A combinação de cetirizina com o fármaco potencia ligeiramente a repolarização que ocorre no interior do miocárdio.

A droga não afeta as substâncias inativadas pelo sistema hemoproteico.

O uso de alcalóides do ergot leva a sintomas de ergotismo.

O efeito terapêutico da digoxina pode ser melhorado quando usado em combinação com azitromicina, porque este último aumenta o nível de Cmax da digoxina.

A atividade anticoagulante cumarínica para ingestão é potencializada quando usada com medicação.

Combinado com a droga zidovudina pode aumentar os valores do produto metabólico ativo dentro das células mononucleares, embora isso não tenha quaisquer consequências clínicas.

A absorção máxima da ciclosporina aumenta com a introdução da azitromicina, devido à qual as propriedades medicinais da primeira podem mudar. Portanto, a dosagem desta substância deve ser ajustada.

O fluconazol reduz o valor de Cmax da azitromicina em 18%, mas isso não afeta o quadro clínico.

O nelfinavir aumenta significativamente os valores plasmáticos da azitromicina, devido aos quais os sinais negativos destes últimos são amplificados.

A combinação de Zomax com rifabutina raramente leva à neutropenia, que deve ser levada em conta ao monitorar o paciente.

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Condições de armazenamento

Zomax é necessário para ser mantido em elevações de temperatura na faixa de 15-25 ° C.

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Validade

Zomax pode ser usado por um período de 36 meses a partir da data de liberação da preparação farmacêutica.

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Análogos

Análogos da medicação são os medicamentos Azitromicina, Azitrus, Azitral e Sumamed com Zitrox e Azaks, além de Zitrolid, Azitrox, AzitroSandoz, Hemomitsin com Azitsin e Zetamax com Zi-factor.

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