Zevesin

O medicamento Zevesin pertence ao grupo farmacológico dos agentes urológicos. Fabricante: Zentiva (República Tcheca). Nomes de medicamentos sinônimos: Solifenacina, Vesikar; análogos incluem: Urotol (Detruzitol), Driptan (Dream-Apo, Sibutin, Novitropan) e Spazmex.

Indicações marshmallow

O medicamento Zevesin é usado em urologia clínica para o tratamento de incontinência (incontinência urinária), em particular, perda involuntária de urina devido à bexiga hiperativa, que se manifesta como vontade repentina e insuportável (urgente) de urinar.

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Forma de liberação

Zevesin: comprimidos revestidos por película de 5 e 10 mg.

Farmacodinâmica

A ação farmacológica do medicamento Zevesin é fornecida pela substância ativa - a amina terciária succinato de solifenacina, que é um bloqueador específico (inibidor) dos receptores m-colinérgicos.

A solifenacina afeta as terminações das fibras nervosas parassimpáticas – receptores muscarínicos de acetilcolina – do músculo ejetor da parede da bexiga (detrusor), resultando na redução do tônus aumentado da musculatura lisa da bexiga para níveis fisiológicos. Assim, o efeito terapêutico do medicamento Zevesin é restaurar o funcionamento neuromuscular normal da bexiga e interromper a micção involuntária.

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Farmacocinética

Após administração oral, o Zevesin é absorvido no trato gastrointestinal e entra na corrente sanguínea sistêmica. A biodisponibilidade do succinato de solifenacina é de quase 90%.

Liga-se às proteínas do plasma sanguíneo (quase 98%), a concentração plasmática máxima da substância ativa é observada 3-8 horas após a aplicação.

85% do Zevesin sofre biotransformação pela isoenzima hepática CYP3A4. Um dos metabólitos (4R-hidroxi-solifenacina) é ativo, o que contribui para um efeito terapêutico mais prolongado do medicamento.

A substância ativa é excretada do corpo pelos rins (69%) e intestinos. A meia-vida é de 45 a 68 horas.

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Dosagem e administração

Zevesin é tomado por via oral - um comprimido (5 mg) uma vez ao dia, regado com um copo de água. A administração do medicamento não depende da ingestão de alimentos. Se necessário, o médico assistente pode aumentar a dose diária para 10 mg.

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Uso marshmallow durante a gravidez

Devido à falta de estudos clínicos suficientes, o uso durante a gravidez e a lactação também requer cautela.

Contra-indicações

As contraindicações ao uso de Zevesin incluem: hipersensibilidade à solifenacina, obstrução do trato urinário, patologias crônicas do trato gastrointestinal, hipertrofia do cólon (megacólon), fraqueza dos músculos estriados (miastenia), insuficiência renal e/ou hepática grave, glaucoma de ângulo fechado, hemodiálise, infância, intolerância congênita à galactose, má absorção de glicose-galactose, bem como tratamento com inibidores ativos do citocromo CYP3A4.

Em pacientes com obstrução gastrointestinal e baixa motilidade, hérnia de hiato, refluxo gastroesofágico, síndrome do intervalo QT prolongado e baixos níveis de potássio no sangue (hipocalemia), Zevesin deve ser administrado com muita cautela.

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Efeitos colaterais marshmallow

Zevesin pode causar efeitos colaterais que mais frequentemente se manifestam como: boca seca, congestão nasal e mucosas dos olhos, constipação, distúrbios de acomodação, retenção urinária, urticária, angioedema, disfunção hepática, aumento da sonolência, confusão e ocorrência de alucinações.

Também é possível que ocorram náuseas e vômitos, inchaço nas pernas, dor de estômago, etc.

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Overdose

A superdosagem deste medicamento causa manifestações mais intensas de seus efeitos colaterais. Nesses casos, é necessário o uso de carvão ativado, lavagem gástrica e tratamento sintomático.

Interações com outras drogas

O medicamento Zevesin, em interação com outros medicamentos que bloqueiam os receptores m-colinérgicos, aumenta a probabilidade de efeitos colaterais indesejados.

O uso simultâneo de agentes antifúngicos que bloqueiam enzimas hepáticas – Miconazol, Cetoconazol, Itraconazol e outros derivados triazólicos – contribui para o aumento da concentração de Zevesin no plasma sanguíneo.

Zevesin reduz o efeito terapêutico de medicamentos antieméticos usados em gastroenterologia (cloridrato de metoclopramida, Cerucal, Regastrol), bem como Peristil (cisaprida) usado no tratamento de discinesia intestinal.

Para evitar criar um risco aumentado de complicações, Zevesin não deve ser prescrito junto com medicamentos do grupo de inibidores seletivos dos canais de cálcio (Verapamil, Veracard, etc.).

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Condições de armazenamento

Conservar Zevesin: em temperatura não superior a +25°C.

Validade

Prazo de validade: 36 meses.

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