Vormin

Vormin (mebendazol) é um medicamento anti-helmíntico usado para tratar vários tipos de helmintos, ou vermes parasitas, em humanos. O mebendazol atua matando vermes ou ajudando o corpo a se livrar deles.

Este medicamento pode ser usado para tratar infecções causadas por vários tipos de helmintos, como:

• Oxiúros (Enterobius vermicularis)
• Ascaris (Ascaris lumbricoides)
• Trichinella espiralis
• Trichuris trichiura
• Alguns tipos de tênias (Taenia spp., Hymenolepis nana)

Vormin é geralmente tomado por via oral na forma de comprimidos ou suspensões. Impede que os helmintos absorvam glicose, o que leva à sua morte.

O mebendazol geralmente vem com instruções de dosagem que devem ser rigorosamente seguidas. O tratamento pode durar de vários dias a várias semanas, dependendo do tipo de helmintos e da gravidade da infecção.

Indicações Vormina

1. Oxiúros (Enterobius vermicularis): uma infecção causada por vermes parasitas que vivem nos intestinos, geralmente resultando em coceira no ânus.
2. Ascaris lumbricoides: Este é um tipo de lombriga que pode entrar no corpo através de alimentos ou água contaminados. Os sintomas podem incluir dor abdominal e reações alérgicas.
3. Trichinella Spiralis: Esses vermes são comuns na carne de animais infectados, como porcos e ursos. A infecção pode causar dores musculares, dores de cabeça, febre e inchaço.
4. Trichuris trichiura: São lombrigas que podem causar uma doença chamada trichuria. Pode causar sintomas como diarreia, dor abdominal e fadiga.
5. Tênias (Taenia spp., Hymenolepis nana): esses tipos de parasitas também podem causar infecções em humanos, caracterizadas por uma variedade de sintomas, incluindo dores em animais e dores de estômago.

Forma de liberação

1. Comprimidos: Esta é a forma mais comum de liberação do Vormin. Os comprimidos são geralmente tomados por via oral com água. A dosagem e a frequência de administração são determinadas pelas instruções da embalagem ou pelas recomendações do médico.
2. Suspensão: As suspensões podem ser usadas para tratar crianças ou pessoas com dificuldade de engolir. Esta é a forma líquida do medicamento, que pode ser medida usando uma colher doseadora especial ou seringa incluída na embalagem.
3. Pomada: Em alguns casos, o mebendazol pode estar disponível como pomada para uso tópico. Pode ser útil no tratamento de algumas infecções de pele causadas por parasitas.

Farmacodinâmica

1. Inibição da síntese de tubulina: O mebendazol atua ligando-se à proteína tubulina, que desempenha um papel importante na formação do fusível mitótico e na mitose. Isso leva à interrupção da divisão e migração das células cartilaginosas dos helmintos, o que leva à sua morte.
2. Efeito paralisante: Após interação com a tubulina, o mebendazol leva à paralisia dos músculos dos helmintos, o que os torna incapacitados e impede sua posterior reprodução e disseminação no corpo.
3. Matar vermes adultos e seus ovos: O mebendazol é eficaz contra vermes adultos e seus ovos, o que ajuda a prevenir a reinfecção.
4. Ação contra vários tipos de parasitas: O mebendazol é ativo contra uma ampla gama de helmintos, incluindo lombrigas, platelmintos e nematóides.
5. Ação local no intestino: Como o mebendazol é pouco absorvido pelo trato gastrointestinal, sua ação geralmente é localizada no intestino, o que reduz o risco de efeitos colaterais sistêmicos.

Farmacocinética

1. Absorção: O mebendazol é pouco absorvido pelo trato gastrointestinal após administração oral. Sua biodisponibilidade é baixa devido à baixa solubilidade em água e ao alto grau de ligação às proteínas plasmáticas.
2. Metabolismo: O mebendazol é metabolizado no fígado por hidrólise no metabólito principal - ácido mebendazol. Este processo não é essencial e a maior parte do mebendazol é excretada inalterada do corpo pelas fezes.
3. Eliminação: O mebendazol e seus metabólitos são eliminados principalmente pelo intestino. Cerca de 2-10% da dose tomada é excretada pela urina na forma de metabólitos.
4. Dependência sexual: as mulheres podem metabolizar o mebendazol mais intensamente, o que está associado a níveis mais elevados de metabolismo no fígado.
5. Velocidade de ação: O efeito terapêutico máximo é alcançado aproximadamente 3-4 dias após o início do tratamento com mebendazol.

Dosagem e administração

1. Tablets:

   • Os comprimidos geralmente são tomados por via oral com alimentos para melhorar sua absorção.
   • A dosagem geralmente depende do tipo de infecção e do peso do paciente. Geralmente é recomendado uma única aplicação ou tratamento de curto prazo. Para tratamento repetido, pode ser necessário um segundo curso após um determinado período de tempo.

2. Suspensão:

   • A suspensão pode ser usada para tratar crianças ou adultos com dificuldade em engolir comprimidos.
   • A dosagem é determinada pelo médico e pode ser medida usando uma colher doseadora especial ou seringa incluída na embalagem do medicamento.

3. Pomada:

   • Se Vormin for fornecido como uma pomada tópica, siga as instruções na embalagem ou as recomendações do seu médico em relação ao método de aplicação e frequência de uso.

Uso Vormina durante a gravidez

1. Categoria de risco FDA:

   • O mebendazol é classificado como Categoria C da FDA. Isso significa que estudos em animais mostraram efeitos negativos no feto, mas nenhum estudo controlado foi conduzido em mulheres grávidas. Portanto, o medicamento só deve ser usado durante a gravidez se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto.

2. Riscos e limitações:

   • O mebendazol pode ser teratogênico, o que significa que pode causar defeitos congênitos. Com base em dados de estudos em animais, existe um risco potencial de anomalias congênitas quando o mebendazol é usado durante o primeiro trimestre de gravidez.
   • Devido a esses riscos, o uso de mebendazol no primeiro trimestre é geralmente evitado, e no segundo e terceiro trimestres o medicamento é usado apenas sob indicações estritas e sob supervisão médica.

3. Tratamentos alternativos:

   • Os médicos podem considerar agentes vermífugos alternativos com menor risco para mulheres grávidas, como o pamoato de pirantel, que é considerado mais seguro para uso durante a gravidez.

Recomendações para mulheres grávidas:

• Se você estiver grávida e suspeitar de uma infestação por helmintos, é importante consultar seu médico antes de iniciar o tratamento com mebendazol ou qualquer outro medicamento anti-helmíntico.
• O médico avaliará sua condição, realizará os exames necessários e determinará qual tratamento será mais seguro e eficaz para você e seu filho.

Contra-indicações

1. Alergias: Pessoas com alergia conhecida ao mebendazol ou a qualquer outro ingrediente do medicamento devem evitar seu uso.
2. Gravidez: A segurança do mebendazol durante a gravidez não foi estabelecida. Portanto, seu uso no primeiro trimestre de gestação pode ser contraindicado. No segundo e terceiro trimestres de gravidez, o mebendazol só pode ser usado com prescrição médica rigorosa se os benefícios esperados superarem os riscos potenciais.
3. Amamentação: A segurança do mebendazol durante a amamentação não foi estabelecida. Caso seja necessário o uso do medicamento durante a amamentação, deve-se interromper a amamentação durante o tratamento.
4. Crianças: O uso de mebendazol em crianças pode ser contraindicado dependendo da idade e do peso da criança. A posologia deve ser seguida rigorosamente conforme recomendado pelo médico.
5. Insuficiência hepática: O uso de mebendazol pode ser limitado em pacientes com insuficiência hepática grave devido ao risco de efeitos tóxicos.
6. Certas condições: O medicamento pode ser contra-indicado em pacientes com certas condições, como úlceras pépticas do estômago ou intestinos, doença renal ou cardíaca crônica, ou em pacientes com úlceras ou outros danos ao revestimento do estômago ou intestinos.

Efeitos colaterais Vormina

1. Doenças gastrointestinais: incluindo náuseas, vômitos, dor abdominal, diarreia ou dispepsia (digestão).
2. Dor de cabeça: dor de cabeça ou tontura podem ocorrer em alguns pacientes.
3. Reações alérgicas: Raramente, podem ocorrer reações alérgicas, como erupção cutânea, coceira ou angioedema (inchaço da pele, membranas mucosas ou tecido subcutâneo).
4. Deterioração da função hepática: Em alguns casos, podem ocorrer alterações nos testes de função hepática, por isso é importante monitorar a saúde do seu fígado enquanto estiver tomando mebendazol.
5. Raros: Outros possíveis efeitos colaterais podem incluir sangramento, aumento da anemia, aumento dos níveis de eosinófilos no sangue e outras anormalidades hematológicas.

Overdose

1. Doenças gastrointestinais: podem ocorrer fortes dores abdominais, náuseas, vômitos e diarreia.
2. Doenças hepáticas: a overdose pode causar danos ao fígado e aumento dos níveis de enzimas hepáticas no sangue.
3. Sistema nervoso central: Em casos raros, podem ocorrer tonturas, sonolência, dor de cabeça e até convulsões.
4. Reações alérgicas: São possíveis reações alérgicas, como erupção cutânea, coceira e angioedema.
5. Outros sintomas: podem ocorrer mal-estar geral, fraqueza e distúrbios visuais.

Interações com outras drogas

1. Medicamentos anti-helmínticos: Interações com outros medicamentos anti-helmínticos podem resultar em aumento do efeito terapêutico ou aumento dos efeitos colaterais. Quando o mebendazol é coadministrado com outros medicamentos anti-helmínticos, recomenda-se monitorar cuidadosamente a condição do paciente.
2. Medicamentos metabolizados pelo fígado: Os medicamentos metabolizados pelo fígado podem afetar a taxa de metabolismo do mebendazol e seus metabólitos. Isto pode levar a uma alteração na concentração de mebendazol no sangue e no seu efeito terapêutico.
3. Cimetidina e outros inibidores do CYP450: Os inibidores das enzimas do citocromo P450 podem afetar o metabolismo do mebendazol, o que pode levar ao aumento das concentrações sanguíneas e ao aumento dos efeitos colaterais.
4. Álcool: Embora não existam dados diretos sobre a interação do mebendazol com o álcool, é recomendado evitar o consumo de álcool enquanto estiver tomando mebendazol devido à possibilidade de aumento dos efeitos colaterais no fígado.