Venlaxor

Venlaxor é um antidepressivo.

Indicações Venlaxora

É usado para prevenir ou eliminar a depressão de diversas origens.

Forma de liberação

A liberação é feita em comprimidos de 37,5 e 75 mg - 10 unidades em embalagens blister. A caixa contém 3 comprimidos.

Farmacodinâmica

A estrutura do Venlaxor não permite que seja classificado como antidepressivo. O efeito antidepressivo do medicamento e seus mecanismos de ação se devem à sua capacidade de potencializar a transmissão de sinais nervosos. O princípio ativo e seu produto metabólico (ODV) são os ISRSs, bem como os íons e, além disso, substâncias que retardam levemente os processos de captação de dopamina.

Um tratamento com o medicamento (uso único ou múltiplo) ajuda a reduzir a reatividade β-adrenérgica. O medicamento não apresenta tropismo por benzodiazepínicos, opioides ou terminações não celípodes.

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Farmacocinética

O medicamento é bem absorvido no trato gastrointestinal. Os valores máximos da substância no plasma sanguíneo após o uso único de doses de 25-150 mg são de 33-173 ng/ml. Esses valores são mantidos no organismo por 24 horas.

Os processos metabólicos ocorrem dentro do fígado. O produto do metabolismo do fármaco é a substância O-desmetilvenlafaxina (ODV), que possui propriedades medicinais semelhantes às do princípio ativo.

A meia-vida do componente ativo que não sofreu metabolismo é de 5 horas; o mesmo indicador para ODV é de 11 horas. A síntese do fármaco com proteínas é de 30%.

A excreção é realizada principalmente pelos rins.

Se o comprimido for tomado com alimentos, o tempo necessário para atingir os níveis máximos do medicamento no sangue é prolongado em 30 minutos.

Se o paciente sofre de cirrose hepática, os níveis de produtos metabólicos no sangue aumentam, enquanto o processo de excreção, ao contrário, torna-se mais lento.

Na insuficiência renal grave ou moderada, a depuração de Venlaxor e seus componentes é reduzida. O sexo e a idade dos pacientes não afetam as características farmacocinéticas do medicamento.

Dosagem e administração

Os comprimidos devem ser tomados por via oral, com alimentos, duas vezes ao dia (1 comprimido de 37,5 mg), de manhã e à noite. A dose diária é de 75 mg. Após 2 a 3 semanas, se não houver efeito do medicamento, é permitido aumentar a dose diária para 150 mg.

Durante o tratamento de formas graves de depressão, é permitido o uso de dosagens mais altas – iniciar a terapia com duas doses de 75 mg do medicamento. A dose diária, se necessário, pode ser aumentada em 75 mg em intervalos de 3 dias. Isso deve ser feito até que o resultado do tratamento seja alcançado.

A porção diária máxima permitida é de 375 mg. Uma vez alcançado o resultado desejado, a porção deve ser gradualmente reduzida aos valores mínimos. O tratamento de manutenção, bem como a prevenção do desenvolvimento de sintomas negativos com a ingestão das porções mínimas permitidas, pode ser realizado por seis meses.

Em caso de insuficiência renal leve, a dose diária não precisa ser ajustada. Em caso de doença moderada, a dose deve ser reduzida em 25-50% (pois, nesse caso, a meia-vida aumentará). Pessoas com doença grave não podem tomar o medicamento. Para pessoas em hemodiálise, metade da dose diária é prescrita após a conclusão.

O Venlaxor deve ser tomado com extrema cautela por idosos, para evitar impactos negativos na função renal. A este grupo de pacientes é prescrita a dose diária mínima eficaz e, caso seja necessário aumentá-la, o paciente deve ser monitorado por um médico.

O uso do medicamento deve ser interrompido gradualmente – por pelo menos 7 a 14 dias, durante os quais a dose é reduzida gradualmente. O tempo para completar a administração do medicamento é determinado pelo tamanho da porção, pela duração do tratamento e pelas necessidades individuais do paciente.

Uso Venlaxora durante a gravidez

Venlaxor não deve ser administrado a mulheres grávidas.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• a presença de alta sensibilidade ao medicamento;
• pessoas menores de 18 anos;
• patologias hepáticas e insuficiência renal grave;
• período de amamentação;
• uso concomitante com IMAOs.

É necessário cuidado ao usar nos seguintes casos:

• infarto do miocárdio recente;
• aumento da pressão arterial;
• angina instável;
• histórico de estados maníacos ou síndrome convulsiva;
• aumento dos valores da PIO;
• presença de taquicardia;
• a tendência da superfície da pele desenvolver sangramento;
• peso reduzido.

Efeitos colaterais Venlaxora

O desenvolvimento de efeitos colaterais do medicamento depende da duração do seu uso e do tamanho das porções consumidas. Frequentemente, as complicações se manifestam na forma de sensação de fraqueza, náusea, aumento da fadiga, perda de apetite, boca seca e vômitos; constipação ocorre mais raramente.

Além disso, pode haver aumento dos níveis de colesterol no sangue, perda de peso, taquicardia e aumento da pressão arterial. Menos comuns são distúrbios no funcionamento do sistema nervoso: sonhos incomuns ou insônia, tontura, estado de estupor ou aumento da excitabilidade, bem como parestesia, bocejos, aumento do tônus muscular e tremores. Sintomas maníacos e crises epilépticas são ocasionalmente observados.

Às vezes, os distúrbios afetam o sistema urogenital: desenvolvem-se distúrbios disúricos, problemas de ejaculação e ereção, anorgasmia ou menorragia e, além disso, retenção urinária e diminuição da libido.

Problemas com a função dos órgãos sensoriais também são observados: desenvolvimento de midríase, distúrbios visuais, distúrbios de acomodação ou papilas gustativas. Lesões da superfície da pele: aparecimento de eritema multiforme, hiperidrose, erupções cutâneas e hiperemia. Distúrbios que afetam o sistema hematopoiético: desenvolvimento de trombocitopenia e, além disso, hemorragias na pele ou nas mucosas.

Sintomas anafiláticos também ocorrem.

Uma redução brusca na dose ou a suspensão do medicamento pode causar tontura, náusea, dor de cabeça, boca seca, vômito, anorexia, fadiga, irritabilidade grave, sonolência, desorientação ou ansiedade. Diarreia, hiperidrose, insônia e parestesia também podem ocorrer. Geralmente, esses sintomas são leves e desaparecem por conta própria.

Overdose

A intoxicação se manifesta pelos seguintes sintomas: alterações nos parâmetros do ECG (prolongamento do intervalo QT, bem como bloqueio do ramo do feixe de His), taquicardia ventricular, bradicardia, convulsões, diminuição da pressão arterial e alterações da consciência.

A intoxicação em combinação com o uso de bebidas alcoólicas ou drogas psicotrópicas é especialmente perigosa. Há também relatos de desfechos fatais.

A medicação não possui antídotos específicos; são realizados procedimentos sintomáticos, acompanhados de monitoramento do fluxo sanguíneo e dos órgãos respiratórios.

Para reduzir a absorção de Venlaxor, deve-se utilizar carvão ativado. A indução do vômito não é recomendada devido ao risco de aspiração. Procedimentos de diálise não são eficazes.

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Interações com outras drogas

É estritamente proibido prescrever Venlaxor com IMAOs. Se o paciente tiver utilizado IMAOs, Venlaxor só poderá ser prescrito após 2 a 3 semanas do término do tratamento anterior.

A combinação com haloperidol potencializa as propriedades medicinais do medicamento devido ao fato de que tal combinação aumenta o nível plasmático do medicamento.

A combinação com clozepid aumenta o nível do medicamento no sangue, o que pode causar o desenvolvimento de convulsões epilépticas.

O uso de varfarina junto com Venlaxor aumenta o efeito anticoagulante do primeiro medicamento.

Uma alteração nas propriedades medicinais do Indivar é observada quando ele é combinado com um medicamento.

O medicamento potencializa o efeito do etanol, por isso não deve ser tomado em combinação com bebidas alcoólicas.

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Condições de armazenamento

O Venlaxor deve ser conservado em local protegido da umidade. A temperatura máxima é de 25 °C.

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Validade

O Venlaxor pode ser usado por 3 anos a partir da data de liberação do medicamento.

Avaliações

O Venlaxor geralmente recebe avaliações positivas sobre sua ação no tratamento de formas graves de depressão prolongada, em cujo contexto se observam anedonia, apatia e sensação de melancolia. Os pacientes relatam o retorno da força e do apetite, melhora do humor e a restauração de uma percepção positiva da realidade circundante.

Mas há também um grupo de pacientes que relatam baixa tolerância à medicação e desenvolvimento de efeitos colaterais.