Varíola de Bazin: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

A varíola de Bazin foi descrita pela primeira vez pelo dermatologista francês Bazin em 1862.

As causas e patogênese da varíola de Bazin. No coração da doença é uma sensibilidade especial aos raios do sol, mas seu mecanismo ainda é desconhecido. De acordo com alguns autores, a varíola é transmitida recessivamente por herança e ocorre na família em 15% dos casos, outros autores acreditam que a natureza hereditária e familiar desta doença não foi comprovada.

Em pacientes com varíola leve de Bazin, o metabolismo da porfirina não é perturbado e se manifesta apenas pela erupção cutânea eritematosa. No entanto, em alguns pacientes, o metabolismo da porfirina é interrompido e sua manifestação clínica é semelhante à porfiria eritropoiética, tardia e à porfiria classificada.

Sintomas da varíola. A doença começa em garotos de 2-5 anos de idade após a intoxicação grave. Antes do aparecimento de uma erupção cutânea, existem sinais prodrômicos gerais (diminuição ou falta de apetite, vômitos, náuseas, calafrios, prurido, excitação, etc.). Um dia após a aparição dos sinais prodrômicos nas áreas abertas (nariz, bochechas, orelhas, parte externa das mãos), manchas eritematosas tão grandes quanto a cevada, vesículas globulares contendo fluido seroso, que então se tornam turvas, emitem. Na parte central da vesícula há uma crosta necrótica de aprofundamento e escavação, como na varíola. Esta crosta após 2-3 semanas é rejeitada e, em seu lugar, aparece uma cicatriz esbranquiçada e esbranquiçada.

Esta cicatriz é muito semelhante à cicatriz que permanece após a varíola. As vesículas estão localizadas separadamente, no entanto, elas podem voar densamente entre si e são propensas a fusão. Na doença grave, a boca, os olhos (conjuntivite, queratite, blefarospasmo, rasgo, fotofobia) e mucosas do nariz são afetados. Às vezes, os adolescentes têm uma leve hydroa aestivalis Hutchinson ou uma forma não cicatrizada.

A doença progride nos meses de primavera e verão, no outono, a erupção cutânea diminui e, no inverno, desaparece completamente.

Histopatologia. Na epiderme há numerosas bolhas, sob a derme papilar - trombose vascular, necrose e atrofia tecidual cicatricial.

Diagnóstico diferencial. A doença deve ser distinguida da varíola, porfiria cutânea tardia, porfiria eritropoiética e acne necrótica.

O tratamento da varíola de Bazin é o mesmo que no tratamento de outras fotodermatoses. Recomendado anti-histamínico, hiposensibilizante, agentes antiplaquetários, terapia com vitaminas e pomadas de corticosteróides. A manutenção preventiva da doença não é diferente das medidas preventivas em outras fotodermatoses.

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