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Valium
Última revisão: 23.04.2024
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Valium é um medicamento de tipo ansiolítico, um tranqüilizante.
Indicações Valium
É usado para eliminar tais violações:
- transtornos de ansiedade;
- insônia;
- causada por espasmos de trauma local na musculatura do esqueleto;
- distúrbios espásticos devido a lesões cerebrospinal ou cerebrospinal. Entre eles estão a paralisia cerebral, bem como a ateteição e tétano;
- artrite com miosite e bursite e, além disso, espondiloartrite reumática e poliartrite progressiva (forma crônica);
- síndrome vertebral, tensão, dores de cabeça e angina de peito, bem como artrose, em que a tensão dos músculos esqueléticos é observada;
- uma condição abstinente que se manifesta sob a forma de sensação de tensão, ansiedade e excitação, e também sob a forma de tremores e condições reativas transitórias.
Como adjuvante para tratamento combinado, eles são usados para tais problemas:
- distrofia;
- aumento da pressão arterial;
- distúrbios da natureza psicossomática em obstetrícia e ginecologia (entre eles menopausa, distúrbios menstruais e gestosis);
- úlceras dentro do duodeno ou estômago;
- epistatic;
- eczema e outras doenças dermatológicas, em que é observada irritabilidade com coceira;
- Síndrome de Meniere;
- intoxicação com drogas.
Além disso, Valium é usado antes dos procedimentos endoscópicos, anestesia geral e operações cirúrgicas (como meio de premedicação).
Farmacodinâmica
Diazepam é um componente ativo do Valium. Possui um poderoso efeito sedativo, hipnótico e anticonvulsivante, bem como um efeito relaxante muscular central. As propriedades ansiolíticas das drogas se manifestam sob a forma de um alívio de um sentimento de medo interior, ansiedade e ansiedade e tensão.
O grau de exposição ao sistema nervoso central depende do tamanho da dose diária de diazepam: quando administrado em pequenas quantidades (dentro de 2-15 mg), ele tem um efeito estimulante, mas em doses elevadas (mais de 15 mg) causa sedação.
O efeito relaxante do músculo central deve-se ao fato de que o diazepam é capaz de diminuir a velocidade dos reflexos espinhais do tipo polisináptico. Além disso, a droga também possui propriedades simpaticolíticas fracas - ajuda a diminuir um pouco a pressão arterial. A droga aumenta o limiar de dor, aumenta a estabilidade do cérebro em relação à hipoxia, bem como a expansão dos vasos coronários.
A droga possui poderosas propriedades anticonvulsivantes e anticonvulsivantes, manifestadas sob a forma de opressão de paroxismos (tipo simpatodirenal e parassimpático).
Farmacocinética
Após a administração oral da pílula, a substância é rapidamente absorvida e começa a agir sobre o corpo. A duração dos índices máximos do medicamento é de 15 a 60 minutos. O nível de biodisponibilidade para administração oral é de 100%. Dentro do plasma, os valores de pico do componente são observados após 0,5-1,5 horas após terem tomado o comprimido no interior. Diazepam tem um alto grau de síntese com proteína - 96-99%.
O tempo de meia distribuição é de 2 a 13 minutos. O diazepam é um componente solúvel em gordura, é distribuído rapidamente dentro do corpo, passa através da barreira placentária e BBB e é excretado com leite materno. Após a absorção, a droga é redistribuída dentro da gordura, bem como tecido muscular. No caso de uma ingestão diária permanente de drogas, ele se acumula rapidamente dentro do corpo (principalmente dentro dos tecidos gordurosos), atingindo um índice significativamente maior do que a dosagem real. A acumulação de matéria é realizada principalmente dentro de órgãos individuais, entre os quais o coração.
O medicamento passa por processos metabólicos oxidativos - hidroxilação com desmetilação, bem como a glucuronização dentro do fígado (como parte do sistema enzimático da hemoproteína P450). O Diazepam possui vários produtos de decaimento farmacoativo, sendo o principal desmethyldiazepam (também chamado de nordiazepam ou Nordazepam). Outros produtos de degradação ativa incluem elementos fracos de oxazepam com temazepam. Estes produtos de degradação são conjugados com glucuronida e são excretados principalmente junto com a urina.
Diazepam tem uma meia-vida em dois estágios, com duração de 1-3 dias e em desmetildiazepam é de 2-7 dias. O metabolismo é exposto à maior parte da droga, apenas uma pequena quantidade é excretada inalterada.
A meia-vida do diazepam e desmetildiazepam é significativamente aumentada em pacientes com idade avançada, o que pode levar à exposição prolongada a medicamentos e, adicionalmente, à acumulação no caso de administração repetida.
Dosagem e administração
O tamanho da dose e duração do uso de Valium pode ser prescrito apenas por um especialista, levando em consideração o tipo de patologia e gravidade de suas manifestações clínicas. As doses recomendadas padrão são frequentemente:
- durante o tratamento de fobias com neuroses, bem como angina de peito, distúrbios hipocondríacos ou histéricos, patologias neurológicas de tipo degenerativo e distúrbios dos parâmetros da PA, é necessário tomar a medicação 2-3 vezes ao dia em uma quantidade de 5-10 mg;
- Ao eliminar a poliartrite, artrite ou artrose, bem como outras doenças das articulações, 5 mg de medicamento devem ser tomados 1-4 vezes por dia (um número mais preciso de procedimentos é determinado pelo médico);
- Com síndrome de abstinência alcoólica é necessário tomar 5 mg de Valium 3-4 vezes por dia;
- Para o tratamento da síndrome vertebral, tome um medicamento na quantidade de 10 mg 4 vezes ao dia (enquanto você precisa aderir ao repouso no leito);
- para eliminar distúrbios menopáusicos, menstruais ou psicossomáticos, bem como os comprimidos de gestosis bebe na quantidade de 2-5 mg, 3 vezes ao dia.
Pessoas mais velhas ou enfraquecidas, bem como se o paciente tiver aterosclerose, as drogas devem ser tomadas duas vezes ao dia em uma dose inicial de 2 mg. Em seguida, ele é gradualmente aumentado até o efeito de drogas requerido ser alcançado.
Em adultos, a terapia é geralmente realizada de acordo com este esquema: tomar 0,5 comprimidos 5 mg (ou seja, 2,5 mg do medicamento) 1-2 vezes por nocaute ou tomar a noite do primeiro comprimido inteiro (5 mg).
O tamanho das doses de crianças é calculado tendo em conta a idade do paciente:
- durante 1-3 anos - uma dose de 1 mg;
- para a idade de 3-7 anos - tomando 2 mg;
- Crianças com mais de 7 anos - uma dose de 3-5 mg.
Uso Valium durante a gravidez
Tomar Valium durante a gravidez é proibido.
Contra-indicações
As principais contra-indicações:
- miastenia;
- patologia pulmonar obstrutiva de tipo crônico em forma grave;
- glaucoma do tipo fechado;
- um estado de coma ou choque;
- insuficiência respiratória em forma aguda;
- envenenamento agudo com drogas que têm um efeito sobrecarregado na função do sistema nervoso central;
- intoxicação alcoólica em forma aguda, com o enfraquecimento de importantes funções da vida do corpo;
- hipersensibilidade ao diazepam ou a outros elementos adicionais da droga;
- período de lactação;
- crianças com menos de 6 meses de idade.
É necessário ter cuidado ao nomear nesses casos:
- pessoas com epilepsia ou com história de convulsões epilépticas;
- com insuficiência de fígado ou rins;
- disponível na história da dependência de drogas;
- pessoas com tendência a abusar de substâncias psicotrópicas;
- patologias cerebrospinal de tipo orgânico;
- hipercinesia;
- forma cerebral ou espinhal da ataxia;
- gopopteinemia;
- apneia noturna;
- pessoas idosas.
Efeitos colaterais Valium
Tomar medicação pode ser acompanhada pelo desenvolvimento de vários efeitos colaterais diferentes:
- aumento da fadiga, sensação de lentidão, desorientação, sonolência;
- diminuição da atenção;
- tonturas e desaceleração das reações psicomotoras;
- tipo de amnésia retrogradogo;
- desordem de coordenação motora.
Além disso, há informações de que Valium pode causar o aparecimento de tremores, espasmos musculares, sentimentos de depressão, irritabilidade, euforia e confusão, e, além disso o desenvolvimento de depressão, taquicardia, manifestações de dispepsia, insônia e trombose, bem como catalepsia e outras violações das funções da Assembleia Nacional e a psique.
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Overdose
Entre as manifestações de uma overdose: uma sensação de confusão, sonolência, surdez ou fraqueza grave. Além disso, são observadas reflexões ou enfraquecimento de reflexos, estimulação paradoxal, enfraquecimento da reação à dor, disartria, tremor, nistagmo e ataxia, bem como o sono profundo. Podem desenvolver-se dificuldades no processo respiratório, dispneia, bradicardia e apneia e, além disso, colapso, diminuição da pressão arterial, coma e supressão da função respiratória e cardíaca.
Para eliminar os distúrbios, é necessário enxaguar o estômago, realizar o procedimento de diurese forçada e também pegar carvão ativado. Existe também ventilação e suporte para pressão arterial e função respiratória. Antidote é a substância flumazenil (aplicação no hospital). A eficácia da hemodiálise é muito pequena.
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Interações com outras drogas
O fármaco potencia os efeitos supressivos sobre o sistema nervoso central de substâncias como antipsicóticos (neurolépticos), álcool etílico, analgésicos opióides, antidepressivos, relaxantes musculares e medicamentos utilizados para anestesia geral.
Inibidores de drogas de processos de oxidação microssomal (incluindo a agentes contraceptivos orais, a cimetidina, a fluoxetina, e o dissulfiram, a eritromicina, o cetoconazol e o propranolol, propoxifenil isoniazida com ácido valpróico metoprolol e) prolongar a meia-vida de Valium, e potenciar as suas propriedades.
Os indutores de enzimas hepáticas microssomais enfraquecem o efeito das drogas.
Os opiáceos potenciam a sensação de euforia, causada por Valium, por causa da qual a dependência psicológica do medicamento aumenta.
Os antiácidos reduzem a taxa de absorção de drogas do trato gastrointestinal, sem afetar seu grau.
Os fármacos anti-hipertensivos são capazes de potenciar a gravidade da redução da pressão arterial.
No caso de combinação com clozapina, a potencialização da supressão da função respiratória é possível.
A combinação de Valium e SG com baixa polaridade pode aumentar os valores séricos, e também causar intoxicação por SG (devido à competição pela síntese com proteína plasmática).
A droga enfraquece o efeito da levodopa em indivíduos com doença de Parkinson.
O tempo de excreção de Valium é prolongado quando combinado com omeprazole.
Os medicamentos restauradores, o IMAO, bem como os psicoestimulantes, reduzem a atividade da droga.
A pré-medicação com Valium permite reduzir a dosagem de fentanil, o que é necessário para uma anestesia geral inicial e também reduzir o tempo necessário para "apagar" a consciência com doses de indução.
A droga é capaz de potenciar as propriedades tóxicas da zidovudina.
A potentação da excreção de valium juntamente com uma diminuição no seu nível plasmático ocorre quando combinada com rifampicina.
Pequenas doses de teofilina podem reduzir ou mesmo distorcer o efeito sedativo da droga.
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Instruções Especiais
Comentários
Valium é considerado um medicamento muito inseguro, e as críticas sobre isso são muito ambíguas. Embora seja bastante eficaz para a dependência do álcool, bem como para transtornos psicossomáticos e pós-traumáticos, não pode ser abusado, pois é capaz de causar dependência e também tem um grande número de efeitos negativos. Portanto, você pode assumir isso apenas com a nomeação de um médico.
Atenção!
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Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.