Um gosto na boca de manhã

Epidemiologia

Gosto na boca pela manhã é um sintoma bastante comum que ocorre em cerca de 50 a 65% da população mundial. Por exemplo, na Alemanha, mais de 65% das pessoas se queixam desse problema ocasionalmente, na Turquia - mais de 14%, e nos Estados Unidos - cerca de 20% das pessoas. O aparecimento de gosto desagradável está diretamente relacionado à idade (o problema ocorre com mais frequência em idosos), ao grau de higiene bucal e à gravidade das doenças dentárias.

O aparecimento de um problema como gosto na boca pela manhã é frequentemente associado a doenças cariosas dos dentes e patologias periodontais. Mas apenas em 25% dos casos o gosto se torna permanente e é explicado pela presença de focos dolorosos crônicos no corpo. A causa mais comum do problema é a baixa secreção salivar à noite, o tabagismo e o consumo regular de certos alimentos e bebidas.

O gosto na boca pela manhã pode ser verdadeiro ou patológico. A forma verdadeira é considerada um gosto fisiológico que ocorre periodicamente e pode ser facilmente eliminado com procedimentos de higiene. A forma patológica é considerada quando o problema é persistente e não é eliminado por meios profiláticos e higiênicos.

Causas um gosto na boca de manhã

A cavidade oral abriga um grande número de microrganismos diferentes – milhões deles – que se instalam com sucesso na língua, nos dentes e na garganta. Na maioria das pessoas, são as bactérias e seus produtos que se tornam a principal fonte de gosto desagradável na boca pela manhã, o que é favorecido pela constância da temperatura e da umidade.

Algumas variações de sabor são consideradas relativamente normais e não indicam problemas de saúde. Por exemplo, durante o sono noturno, o corpo está em repouso. Se durante o dia sabores estranhos e partículas de alimentos são ativamente eliminados pela secreção salivar, à noite isso acontece em muito menor grau. Menos saliva é secretada, a mucosa não é suficientemente lavada e há acúmulo de produtos bacterianos e células mortas nas dobras e na superfície da língua. Os microrganismos que se alimentam dessas células mortas também são a fonte do gosto desagradável pela manhã.

Outros motivos incluem o seguinte:

• Higiene bucal inadequada, insuficiente ou ausente, procedimentos de limpeza irregulares e escovação inadequada, nos quais as partículas de alimentos não são completamente removidas dos espaços interdentais e se decompõem. A higiene bucal inadequada pode levar a outros problemas dentários, como doenças gengivais, que também causam um gosto desagradável na boca pela manhã.
• Processos infecciosos na cavidade oral devido a problemas dentários.
• Doenças infecciosas do sistema respiratório - particularmente infecções dos seios da face, brônquios, pulmões e laringe.
• Consumo de alimentos com sabor específico: cebola, alho, certos tipos de queijo e bebidas alcoólicas.
• Fumar, mascar tabaco.
• Salivação prejudicada, incluindo aquela associada à ingestão de certos medicamentos - em particular, dimetilsulfóxido, dissulfiram, dinitrato de issorbida.
• Diabetes mellitus, patologias hepáticas e renais, doenças do trato digestivo (em particular, doença do refluxo, úlcera péptica, baixa ou alta acidez do suco gástrico, etc.).
• Intoxicação, envenenamento.
• Comer grandes quantidades ou fast food durante a noite, doces, frituras e alimentos "pesados" e comer demais à tarde.

O problema do gosto desagradável na boca pela manhã está associado à interação de produtos de processos metabólicos, digestão, fermentação e putrefação de partículas alimentares, bem como à liberação de secreção salivar, que possui certas propriedades gustativas. Mesmo no século passado, os médicos descobriram que as fontes mais comuns de sabor são a cavidade oral e o trato respiratório inferior e superior. Na boca, o gosto pode estar associado a alterações na secreção salivar, cáries, decomposição de resíduos alimentares nos espaços interdentais e dobras da mucosa, com patologias periodontais e de tecidos moles. No trato respiratório, as fontes de gosto desagradável são frequentemente o curso crônico de amigdalite, sinusite e rinite atrófica.

Fatores de risco

Existem vários grupos de risco com maior probabilidade de apresentar gosto desagradável na boca pela manhã. Esses grupos incluem pacientes com as seguintes doenças:

• Disrupção endócrina;
• Obesidade, sobrepeso;
• Alterações e distúrbios hormonais;
• Distúrbios da função salivar;
• Uma tendência ao excesso de gases;
• Estados de imunodeficiência;
• Doenças infecciosas e inflamatórias da cavidade oral;
• Distúrbios da microflora intestinal.

Pessoas que têm um ou mais hábitos ruins, como fumantes, bebedores de álcool e aqueles que não mantêm uma higiene bucal adequada, são igualmente propensas ao gosto matinal na boca.

Patogênese

Várias teorias estão sendo consideradas para o aparecimento do gosto ruim na boca pela manhã. Segundo uma teoria, devido ao processo de putrefação na cavidade oral, formam-se compostos de enxofre que, juntamente com o epitélio descamado, leucócitos, secreção salivar e sangue, provocam o aparecimento do gosto ruim. Alguns microrganismos gram-negativos também são responsáveis por seu aparecimento, em particular as bactérias anaeróbicas Fusobacterium e Bacteroides, que estão presentes na placa bacteriana e produzem substâncias putrefativas. Alguns membros da microflora intraoral têm a capacidade de decompor aminoácidos em sulfeto de hidrogênio, sulfeto de dimetila, indol e outras substâncias.

Uma placa na superfície da língua desempenha um papel significativo na formação do paladar. Em algumas pessoas, a situação é agravada por características anatômicas da estrutura deste órgão: por exemplo, papilas filiformes ou em forma de cogumelo, fissuras e criptas, disfunção das glândulas salivares e das amígdalas linguais, criando condições favoráveis ao acúmulo de partículas epiteliais e alimentares, com consequente crescimento bacteriano.

Frequentemente, o gosto desagradável na boca pela manhã atua como um sinal concomitante de patologias periodontais e contribui para que o pH da cavidade oral se torne alcalino. Há um acúmulo de epitélio descamado, bactérias, partículas de sangue, pus de bolsas periodontais, etc., na boca. Muitas bactérias produzem substâncias com sabor desagradável.

De acordo com outra teoria, a microflora intestinal, sob certas condições, libera vários compostos tóxicos e residuais que entram no sistema circulatório e, em seguida, no fluido salivar. Distúrbios metabólicos também contribuem, o que pode causar não apenas um gosto residual desagradável, mas também um odor repulsivo em todo o corpo.

Sintomas um gosto na boca de manhã

Um gosto residual peculiar que surge na boca após uma noite de sono pode ser um sinal de distúrbios no funcionamento de órgãos e sistemas do corpo. Para esclarecer a causa do problema, é importante descrevê-lo com precisão, pois o sabor pode ser diferente – tanto na sensação (amargo, salgado, doce, metálico, etc.) quanto na intensidade. Além disso, um gosto desagradável na boca pela manhã pode ser percebido em conjunto com outros sintomas associados:

• Sensação de secura e aperto das mucosas da boca, sede, dificuldade para engolir alimentos, congestão na garganta;
• Secreção salivar muito espessa, alteração da sua cor (a saliva pode ficar castanha, amarela, vermelha);
• Aparecimento de placas cinzentas, brancas e outras na superfície interna das bochechas e na parte posterior da língua;
• Distúrbios digestivos, arrotos desagradáveis, flatulência, dor abdominal ou subcostal direita, náuseas, sensação de estômago cheio, queimação atrás do esterno;
• Sensação de peso, dor na lateral, lombar, costas;
• Salivação excessiva, odor desagradável do ar exalado;
• Dor de dente, dor de garganta, coriza.
• Muitas vezes, o médico consegue fazer o diagnóstico correto já na fase de coleta das queixas do paciente.

Um gosto estranho na boca pela manhã pode ser causado por diversos fatores. As papilas gustativas da boca são extremamente sensíveis e reagem a qualquer alteração na secreção salivar. Além disso, outros líquidos, como sangue, suco gástrico, pus, secreções nasais, etc., podem entrar na cavidade oral. Esta é a base para os primeiros sinais de patologia.

• O gosto azedo na boca pela manhã pode ocorrer devido a excessos alimentares, aumento da produção de suco gástrico e gastrite com aumento da acidez. Mas o gosto azedo nem sempre é causado por alguma patologia: talvez a pessoa tenha comido muitos doces ou frutas ácidas à noite. O ácido também pode ser liberado no esôfago em mulheres durante a gravidez: a razão para isso é uma alteração no equilíbrio hormonal, que afeta o tônus muscular (incluindo o sistema digestivo). Em estágios mais avançados, o útero dilatado começa a comprimir os órgãos próximos (vesícula biliar, fígado, estômago), o que também afeta o aparecimento de sabores adicionais na boca.
• O gosto de sangue na boca pela manhã pode aparecer se a pessoa tiver praticado esforço físico intenso no dia anterior. Os fatores desencadeantes podem ser corrida noturna (especialmente com o estômago vazio), levantamento de objetos pesados ou outro esforço físico ativo à tarde.
• O gosto amargo na boca pela manhã frequentemente acompanha o mau funcionamento do fígado e de todo o sistema hepatobiliar. Substâncias tóxicas e a bile podem penetrar nos tecidos do corpo, no fluido salivar, o que altera a sensação habitual de sabor na boca. Em tal situação, o gosto amargo na boca pela manhã se deve ao fato de a secreção salivar permanecer por muito tempo na cavidade oral durante o sono; o gosto residual desagradável é sentido de forma especialmente clara a partir do momento do despertar. Como o fígado participa da produção da bile, o aumento da produção desta também pode provocar o aparecimento de um gosto amargo. Sintomas adicionais são frequentemente uma sensação de peso e dor na região subcostal direita, distúrbios digestivos, fraqueza constante, intoxicação generalizada, amarelamento da língua, pele, mucosas e esclera.
• O gosto metálico na boca pela manhã está mais frequentemente associado ao aparecimento de secreção sanguinolenta – seja por patologias das gengivas, mucosas da superfície interna das bochechas e da língua, ou por doenças dentárias. A multiplicação da flora infecciosa ativa a resposta inflamatória, e substâncias tóxicas produzidas por agentes infecciosos alteram a composição da secreção salivar e seu sabor. Frequentemente, a sensação de metal na boca é causada por patologias como estomatite, gengivite, periodontite e cárie, mas também pode ser consequência da presença de coroas metálicas nos dentes. Sintomas adicionais incluem sangramento nas gengivas, sensação desagradável na cavidade oral, úlceras e rachaduras na língua, gengivas e lábios.
• O gosto de iodo na boca pela manhã ocorre quando a pessoa toma suplementos de iodo, multivitamínicos ou outros medicamentos, ou se foi ao dentista no dia anterior (os médicos costumam usar o antisséptico iodofórmio, por exemplo, para tamponar o orifício após a extração do dente). Esse sintoma geralmente desaparece por conta própria após o término do tratamento ou da medicação.
• O gosto doce na boca pela manhã é frequentemente causado por níveis elevados de glicose no sangue, bem como pela presença de parasitas no sistema digestivo. Os helmintos podem interromper o curso dos processos digestivos, irritar o trato gastrointestinal, aumentar a secreção de enzimas e liberar produtos tóxicos de sua própria atividade vital, que entram no fluido salivar e alteram seu sabor. Outros sintomas de doenças helmínticas são frequentemente: distúrbios dispépticos regulares, distúrbios do sono, instabilidade do peso corporal, excitabilidade nervosa excessiva, fraqueza geral, diminuição da eficiência e dores de cabeça.
• O gosto de ferro na boca pela manhã pode ser um sinal de galvanose, um problema dentário causado pelo aumento da interação de estruturas metálicas (coroas, aparelhos ortodônticos) com a formação de correntes galvânicas na cavidade oral. Os sintomas de galvanose aparecem aproximadamente 4 a 8 semanas após a colocação de implantes e estruturas metálicas. Os pacientes notam o aparecimento de gosto de ferro, ressecamento excessivo da mucosa (às vezes, pelo contrário, há aumento da salivação), distorção das sensações gustativas, queimação na língua e aumento da irritabilidade.
• Um gosto salgado na boca pela manhã é um provável sinal de intoxicação. Nesse caso, substâncias tóxicas podem entrar no sistema circulatório, seja por meio de alimentos ou bebidas consumidos, seja pelo contato com compostos químicos (líquidos, gasosos, etc.). Outros sintomas possíveis incluem: fraqueza generalizada, fezes líquidas frequentes, náuseas (vômitos), dor de cabeça e/ou muscular, falta de ar e arritmia. Em caso de sinais graves de intoxicação, é importante procurar atendimento médico imediatamente.
• O gosto residual de acetona na boca pela manhã pode ser um sintoma de diabetes mellitus ou de distúrbios alimentares e de estilo de vida. Assim, o gosto residual de acetona ocorre frequentemente após comer em excesso, refeições pesadas à noite ou consumir grandes quantidades de alimentos pesados e gordurosos no dia anterior. Esse distúrbio ocorre com mais frequência após o consumo de bebidas alcoólicas, o consumo noturno de carne vermelha e gordurosa, molhos picantes, cogumelos e banha de porco. Se uma pessoa bebeu muito álcool à noite e fumou alguns cigarros, pela manhã pode apresentar não apenas o gosto de acetona na boca, mas também outros gostos desagradáveis (amargo, gosto de ferro, etc.).
• O gosto de bile na boca pela manhã é característico de disfunções do sistema biliar, doenças hepáticas, distúrbios na produção e armazenamento da secreção biliar, que começa a vazar para os tecidos ou penetra parcialmente na cavidade esofágica e posteriormente na boca. A vesícula biliar é responsável pela preservação da bile produzida: ela é uma espécie de reservatório e "sintetizador" auxiliar da bile, que deve passar por canais especiais até o duodeno e garantir o processamento normal dos alimentos. Sinais adicionais de disfunções são frequentemente: amarelamento da pele e da esclera, pele seca, distúrbios digestivos, dor sob as costelas do lado direito (especialmente ao sondar essa área), bem como outros sintomas característicos de colecistite, discinesia biliar e formações tumorais no fígado.
• O gosto de ovo podre na boca pela manhã geralmente está associado a um mau funcionamento dos órgãos digestivos, responsáveis pela produção de enzimas digestivas. Algumas patologias são acompanhadas pela redução da produção de enzimas, o que leva à digestão incompleta e de baixa qualidade dos alimentos. Sintomas adicionais nessa situação são: flatulência, aumento da formação de gases, arrotos (com cheiro de ovo podre), dor abdominal (geralmente na região do umbigo), diarreia ou constipação, fezes líquidas, fraqueza generalizada e dor de cabeça.

Complicações e consequências

Por si só, um gosto estranho na boca pela manhã não é perigoso. Consequências negativas podem ser causadas apenas pelas fontes primárias desse gosto – em particular, doenças dos órgãos internos, dentes, gengivas, intoxicações, etc. No contexto de uma diminuição da imunidade, é possível perturbar a microflora da cavidade oral, o que contribui para o aumento da multiplicação de bactérias patogênicas e infecções fúngicas. Como resultado, é possível desenvolver:

• Gengivite - processo inflamatório agudo na gengiva, que se manifesta por inchaço e sangramento;
• Estomatite, uma irritação infecciosa dos tecidos mucosos;
• Exacerbações de doenças crônicas (sinusite, bronquite, gastrite, etc.);
• Resfriados frequentes com sintomas de intoxicação pronunciados (dores de cabeça, febre, etc.).

Se você ignorar persistentemente a sensação constante de gosto na boca pela manhã e não consultar um médico, as complicações podem afetar o foco patológico primário, bem como se manifestar com reações alérgicas e o desenvolvimento de outros processos crônicos.

Diagnósticos um gosto na boca de manhã

A presença de muitas causas prováveis e diferentes mecanismos patogênicos para o aparecimento do gosto na boca pela manhã frequentemente tornam o diagnóstico da patologia problemático. Por isso, pacientes com esse problema são obrigados a consultar vários médicos de diferentes especialidades ao mesmo tempo: por exemplo, o dentista encaminha o paciente para um clínico geral e, em seguida, para um endocrinologista, gastroenterologista, otorrinolaringologista, etc.

Se tal problema ocorrer, ainda é aconselhável consultar primeiro um dentista, que examinará a cavidade oral em busca de possíveis fontes de mau gosto: cáries, tártaro, estomatite e assim por diante. O médico pode coletar um cotonete para verificar a qualidade da microflora. Se o dentista não conseguir detectar nenhuma violação, será necessário consultar médicos de outras especialidades.

Dependendo da indicação, o médico prescreve os seguintes exames:

• Exame bioquímico de sangue com determinação do nível de glicemia, creatinina, ureia, enzimas hepáticas (ALT, AST, nível de bilirrubina);
• Análise de urina (com microscopia de sedimento);
• Semeadura de secreções do trato respiratório superior para microflora, determinação de sensibilidade a antibióticos e bacteriófagos;
• Teste de fezes para ovos de helmintos.

O diagnóstico instrumental pode ser apresentado:

• Gastroscopia; radiografia de seios da face e/ou tórax;
• Exame ultrassonográfico dos órgãos abdominais (fígado, vesícula biliar, pâncreas, baço);
• Broncoscopia;
• Com eletroencefalografia.

Dependendo das indicações, a lista diagnóstica especificada poderá ser modificada pelo médico assistente.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial deve ser feito com quase todas as doenças dentárias e patologias dos órgãos otorrinolaringológicos. As áreas com maior crescimento bacteriano, que podem causar gosto desagradável, incluem as cavidades oral e nasal, nasofaringe, seios paranasais, amígdalas, bolsas gengivais e espaços interdentais. O acúmulo de muco ocorre em processos inflamatórios e alérgicos crônicos – por exemplo, na amigdalite crônica (reação inflamatória nas amígdalas), onde se acumulam secreções, epitélio morto, partículas de alimentos e bactérias, o que é especialmente perceptível nas criptas (recessos das amígdalas). Esses acúmulos têm odor e sabor desagradáveis, o que frequentemente leva o paciente a procurar atendimento médico.

Além disso, o diagnóstico diferencial deve ser realizado por tais especialistas:

• Dentista;
• Otorrinolaringologista;
• Gastroenterologista;
• Terapeuta (pediatra se houver crianças envolvidas);
• Endocrinologista;
• Psiquiatra (psicólogo, psicoterapeuta).

Tratamento um gosto na boca de manhã

O tratamento para o aparecimento de gosto na boca pela manhã é prescrito pelo médico, de acordo com o distúrbio identificado. Com o paladar fisiologicamente determinado, o médico deve explicar ao paciente a necessidade de mudanças no estilo de vida e a revisão dos fatores que podem levar ao aparecimento de tal problema. É importante prestar atenção e ajustar a dieta, o consumo de água, eliminar o tabagismo e o consumo de álcool e começar a observar uma boa higiene bucal. Se uma pessoa toma algum medicamento, é necessário certificar-se de que não haja relação entre a ocorrência de gosto desagradável e esses medicamentos.

Em caso de gosto oral obrigatório na boca pela manhã, é necessário realizar tratamento odontológico, eliminar focos de cáries e doenças periodontais.

Distorção do paladar e falso gosto na boca podem ocorrer em algumas patologias infecciosas e psiquiátricas, bem como em alterações hormonais, o que também requer consulta adequada com um especialista especializado, seguida de prescrição de terapia. Por exemplo, a confiança do paciente no aparecimento de um gosto desagradável na boca sem qualquer motivo ou justificativa pode ser motivo para consultar um psicoterapeuta. Frequentemente, o problema surge no contexto da chamada pseudohalitose – uma falsa sensação de mau hálito. Na prática psiquiátrica, tais patologias são encontradas em pacientes com esquizofrenia, síndrome olfatória e epilepsia do lobo temporal.

Se o gosto ruim na boca pela manhã for causado pelo fumo e pela ingestão de bebidas alcoólicas, o problema será eliminado da única maneira possível: abandonando maus hábitos.

Medicamentos

O tratamento para o gosto anormal na boca pela manhã deve ser abrangente e incluir certos momentos terapêuticos:

• Abordar a causa raiz da violação;
• Eliminação de sinais de processos patológicos locais;
• Aumento da imunidade.

A primeira etapa consiste no tratamento de doenças crônicas, saneamento de focos de infecção e tratamento cirúrgico de processos tumorais (se necessário). A segunda etapa envolve a correção medicamentosa local dos focos de inflamação. A terceira etapa consiste em imunoterapia geral, fortalecendo as defesas do corpo.

A eliminação direta do gosto estranho na boca ocorre de forma independente após o tratamento da doença subjacente. Além disso, você pode usar uma linha especial de medicamentos:

• Aseptah é um creme dental para ser usado duas vezes ao dia, durante 2 a 3 meses.
• Asepta Fresh Rinse - prescrito para uso diário, uma vez ao dia, durante 3 meses. A composição do medicamento é representada por clorexidina e benzidamina, que possuem propriedades anti-inflamatórias e analgésicas, além de mentol.
• O enxaguante bucal Listerine Expert é usado diariamente, uma vez ao dia, por um período de 3 meses. A preparação contém óleos essenciais, fluoreto de sódio, cloreto de zinco e propilenoglicol. O enxaguante bucal tem um efeito antimicrobiano pronunciado, destruindo a membrana celular de micróbios patogênicos e inibindo enzimas bacterianas. Além disso, os ingredientes ativos da preparação extraem endotoxina, um derivado de lipopolissacarídeo, de microrganismos Gram-negativos.

Além disso, existem comprimidos para eliminar o gosto desagradável na boca pela manhã. Mas é importante lembrar que eles também não eliminam a causa original do problema, tendo apenas um efeito sintomático. Estamos falando dos seguintes comprimidos:

• Septogal, que contém cloreto de benzalcônio, mentol, hortelã-pimenta e óleo de eucalipto, é indicado para o tratamento tópico de processos inflamatórios na cavidade oral, orofaringe e órgãos respiratórios. Septogal não é prescrito para crianças menores de 4 anos, bem como para pacientes com diabetes mellitus. O comprimido deve ser mantido na boca até a dissolução completa, tomando-se 1 comprimido de 3 a 5 vezes ao dia (para pacientes pediátricos - 2 a 4 vezes ao dia).
• Imudon é representado por componentes como um complexo de lisados bacterianos, glicina, tiomersal, bicarbonato de sódio, etc. O uso do medicamento é apropriado para faringite, amigdalite crônica, periodontite, estomatite, gengivite e disbacteriose intraoral. Os comprimidos são prescritos para pacientes adultos e crianças a partir de 3 anos de idade, 4 a 6 comprimidos por dia (reabsorvidos na boca). O tratamento deve ser de 3 semanas.
• Os comprimidos de Hydroperite são usados para preparar uma solução com posterior enxágue da cavidade oral — em particular, ajudam a eliminar o gosto desagradável em estomatite e amigdalite. Um comprimido é dissolvido em 200 ml de água morna e, em seguida, enxaguado a boca e a garganta. Para que o remédio não cause reação alérgica, seu uso deve ser evitado em pacientes com hipersensibilidade ao peróxido de ureia.

Aerossóis ou sprays são meios convenientes para combater o gosto desagradável, que podem ser levados com você e usados quando necessário. O efeito sintomático dessas preparações é quase instantâneo: o gosto na boca se normaliza rapidamente. Um desses remédios é o Mintorol: ele age suavemente, não provoca a liberação de sucos digestivos e não danifica o esmalte dos dentes. Não há contraindicações para o uso de Mintorol, e use-o conforme necessário.

Outro spray popular é o Thera Breath. Ele combate com sucesso tanto o gosto estranho quanto o mau hálito. O medicamento destrói a flora anaeróbica e ajuda a eliminar o acúmulo de muco na garganta. Praticamente não há contraindicações para o uso deste remédio (exceto por alergias aos seus componentes).

Tratamento de fisioterapia

A fisioterapia tem uma variedade de efeitos no corpo como um todo, e em áreas e órgãos individuais em particular. Graças à aplicação competente dos procedimentos, o gosto desagradável na boca pela manhã desaparece, a atividade dos processos inflamatórios é reduzida, o trofismo tecidual é otimizado e os processos de recuperação são acelerados.

Por exemplo, dispositivos sônicos e ultrassônicos são usados com sucesso para remover tártaro, e a raspagem ultrassônica é indicada para a maioria dos pacientes com gengivite, periodontite ou para higiene bucal profissional.

A fisioterapia pode ser contraindicada em pacientes com marca-passo, patologias contagiosas (por exemplo, tuberculose), doenças graves e endocardite bacteriana. Algumas modalidades de fisioterapia são contraindicadas em crianças.

Um procedimento fisioterapêutico popular e eficaz é a ultrafonoforese (fonoforese), que é uma combinação de ultrassom e ação medicamentosa: os medicamentos penetram na pele ou nas membranas mucosas durante as vibrações ultrassônicas. Em particular, misturas de medicamentos como lidase, pomada de heparina ou butadiona, dibunol, videcol, etc., são utilizadas para patologias periodontais.

A hidroterapia pode ser representada por banhos bucais e sessões de hidromassagem, que ajudam a melhorar a microcirculação e eliminar a estagnação dos tecidos. Em alguns casos, a hidroterapia pode ser combinada com sucesso com darsonvalização e irradiação ultravioleta.

Na odontologia, um método terapêutico e preventivo como a radiação laser de baixa intensidade é amplamente conhecido. Essa terapia promove a estimulação do reparo, tem efeito bactericida e bacteriostático, interrompe o desenvolvimento da inflamação e também possui propriedades dessensibilizantes, imunocorretoras e analgésicas.

Em caso de sangramento gengival intenso, pode ser prescrita eletroforese de vitaminas C, PP, sais de cálcio e ácido aminocapróico. Esses agentes são administrados com o auxílio de correntes diadinâmicas moduladas sinusoidais. A presença de processos inflamatórios purulentos agudos ou tumores malignos é considerada contraindicação ao procedimento.

A ozonioterapia local na forma de irrigações e lavagens com líquidos ozonizados tem ação antimicrobiana, antiviral, fungicida, interrompe o desenvolvimento de reações inflamatórias, melhora a imunidade local e a microcirculação, anestesia, regenera, aumenta a atividade do sistema de defesa antioxidante.

Tratamento à base de ervas

Além do tratamento medicamentoso, é possível usar alguns remédios populares que estão disponíveis e lidam com sucesso com o mau gosto e o odor do hálito.

As seguintes receitas populares ganharam popularidade particular:

• Infusão de absinto. Tome 2 colheres de chá de absinto seco triturado, despeje 200 ml de água fervente, deixe em infusão por cerca de 20 minutos sob tampa e filtre. Use para enxaguar a boca várias vezes ao dia, após as refeições.
• Infusão de sálvia. Despeje 200 ml de água fervente com 1 colher de chá de sálvia, deixe em infusão por 30 minutos e filtre. Use para gargarejar três vezes ao dia.
• Infusão de camomila ou calêndula. Despeje 200 ml de água fervente sobre uma colher de sopa de flores secas de camomila ou calêndula e deixe tampado por meia hora. Após filtrar, use para gargarejar de 4 a 6 vezes ao dia.
• Infusão de erva-de-são-joão. Despeje 1 colher de sopa de matéria-prima (com uma lâmina) em 200 ml de água fervente, deixe por uma hora e filtre. Use para bochechos até cinco vezes ao dia (após as refeições).
• Infusão de oxalis (couve-de-lebre). Tomar 3 colheres de chá da planta triturada, despejar 500 ml de água fervente e deixar em infusão por 2,5 horas. Após filtrar, usar para gargarejar até 4 vezes ao dia.

Além disso, recomenda-se mastigar sementes de anis, sementes de maçã, folhas de azedinha ou grãos de café durante o dia. Mas é importante lembrar: se o gosto na boca pela manhã for persistente ou se houver outros sintomas suspeitos, você definitivamente deve consultar um médico.

Tratamento cirúrgico

A assistência de um cirurgião pode ser necessária apenas em casos complicados, como:

• Para sinusite polipose;
• Com corpo estranho nos seios paranasais;
• Para deformidade do septo nasal;
• Na descompensação de amigdalite crônica, vegetações adenoides;
• Na periodontite, periostite, osteomielite, fleuma ou abscessos;
• Para anormalidades das glândulas salivares;
• Para processos tumorais;
• No refluxo gastroesofágico, hérnia paraesofágica, divertículos e cistos esofágicos, úlceras e algumas doenças inflamatórias do trato gastrointestinal e do sistema hepatobiliar.

A cirurgia pode ser apropriada quando a doença é persistente, a origem da doença foi esclarecida e o tratamento médico é impossível ou inadequado.

Prevenção

O gosto na boca pela manhã não o incomodará e seu hálito ficará mais fresco se você seguir estes conselhos dos médicos:

• Pare de fumar: isso não só ajudará a eliminar o gosto ruim na boca pela manhã, mas também melhorará muitos indicadores de saúde.
• Hidrate seu corpo, beba água suficiente para seus parâmetros e evite a desidratação.
• Normalize sua dieta: não coma demais, coma mais alimentos saudáveis (vegetais, frutas, ervas), à tarde evite alho e cebola, bem como alimentos muito gordurosos e "pesados".
• Mantenha a higiene bucal, escovando os dentes não apenas pela manhã, mas também à noite (após o jantar). Além disso, você pode usar enxaguantes bucais e fio dental especiais ao longo do dia.
• Para manter a saúde bucal, é recomendável mastigar uma pequena quantidade de sementes de salsa, hortelã e endro na boca periodicamente ao longo do dia.
• Visitas regulares ao dentista e ao otorrinolaringologista são necessárias. Doenças dos dentes, gengivas, boca e nasofaringe também podem causar um gosto ruim pela manhã.

Previsão

A duração do incômodo causado pelo gosto ruim na boca pela manhã depende da sua causa. Por exemplo, se o distúrbio for causado por má higiene bucal, o problema desaparece quase imediatamente se você corrigir sua rotina de cuidados dentários. Após alguns dias de escovação e uso regular de fio dental, o gosto ruim praticamente desaparecerá.

Em caso de periodontite, cárie ou outras doenças dentárias, o gosto residual matinal pode ser eliminado com o tratamento adequado. Se o problema for causado por processos inflamatórios crônicos nos seios da face ou na orofaringe, pode ser resolvido com uma consulta com um otorrinolaringologista. Em geral, um gosto residual desagradável devido a qualquer patologia pode ser bastante persistente. No entanto, pode ser eliminado com o tratamento adequado da doença subjacente.

O gosto na boca pela manhã definitivamente deixará de incomodá-lo se você for ao dentista ou terapeuta e seguir todas as recomendações dos especialistas.