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Sinais ecográficos de uma vesícula biliar normal
Última revisão: 04.07.2025
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Em cortes longitudinais, a vesícula biliar aparece como uma estrutura em forma de pera, econegativa. Sua posição, tamanho e forma são muito variáveis, mas a largura de uma vesícula biliar normal raramente excede 4 cm.
A vesícula biliar apresenta alguma mobilidade. Pode ser alongada e visível abaixo da crista ilíaca anterossuperior durante o exame (especialmente quando o paciente está em pé). Pode ser visível à esquerda da linha média. Se a vesícula biliar não estiver visível na posição normal, examine todo o abdome, começando pela metade direita.
A espessura da parede da vesícula biliar é medida em cortes transversais; em pacientes que não comeram, a espessura da parede não excede 3 mm ou menos, e com enchimento denso da vesícula biliar, a espessura da parede é de 1 mm.
Se a vesícula biliar não for visualizada em sua posição habitual, examine todo o abdômen e a região pélvica. Se necessário, repita o exame em 6 a 8 horas ou peça a um colega para examinar o paciente.
A ausência de visualização da vesícula biliar durante o exame de ultrassom não significa que ela não esteja lá.
Os ductos hepáticos comuns direito e esquerdo normais nem sempre são fáceis de identificar, mas quando visualizados no fígado, apresentam-se como estruturas tubulares de paredes finas. No entanto, o ducto biliar comum geralmente pode ser visualizado imediatamente anterior e lateralmente à ramificação da veia porta, e sua secção transversal neste nível não deve exceder 5 mm. O diâmetro do ducto biliar comum varia, mas não deve exceder 9 mm em sua entrada na cabeça do pâncreas.