Tratamento da neurose gástrica

O fator terapêutico prioritário no atendimento a pacientes com gastroneurose é a psicoterapia, que corresponde aos princípios gerais do tratamento de transtornos neuróticos. Basicamente, são sessões personalizadas, individuais e em grupo. O objetivo é conscientizar o paciente sobre o conflito psicológico que causou o complexo de sintomas dispépticos, bem como reconstruir os relacionamentos pessoais que provocaram o desenvolvimento da neurose, e reorientar a atenção do paciente dos sintomas das doenças do trato gastrointestinal para a resolução do conflito psicológico, principalmente consigo mesmo.

Os medicamentos gastroenterológicos são utilizados no complexo de medidas terapêuticas. Seu uso tem dupla finalidade: biológica (eliminação de fenômenos espásticos - antiespasmódicos; normalização da secreção de sucos, processos metabólicos - enzimas, antiácidos; proteção da membrana mucosa do estômago e intestinos para manter sua estrutura e normalizar seu funcionamento - gastroprotetores); e também psicoterapêutica (o paciente deve ter certeza de que está sendo tratado, especialmente nos estágios iniciais do tratamento).

Nos estágios iniciais da doença, isso geralmente é suficiente; em casos mais avançados, a psicofarmacologia (antidepressivos e tranquilizantes) é incluída no regime de tratamento.

Medicamentos à base de tianeptina sódica têm se mostrado eficazes no tratamento da gastroneurose, como o Coaxil, um antidepressivo tricíclico atípico com ação energizante. O ingrediente ativo do medicamento não é sedativo nem estimulante, mas está em algum lugar entre os dois. Ele estimula a recaptação de serotonina pelas células cerebrais e pelo hipocampo, que está envolvido na regulação das respostas emocionais. Promove a ativação dos neurônios piramidais no hipocampo e normaliza suas funções. O humor do paciente melhora, o comportamento se normaliza, as queixas somáticas, a ansiedade e a inquietação desaparecem e o tônus geral do corpo aumenta. Como regra, um comprimido (12,5 mg) é prescrito duas ou três vezes ao dia. Este antidepressivo não afeta o coração, o sono ou a memória e não enfraquece a atenção. Deve ser administrado somente conforme prescrito por um médico, pois é um narcótico e pode causar dependência, síndrome de abstinência e outras consequências indesejáveis.

O gastroprotetor antiúlcera De-Nol, à base de subcitrato de bismuto, também pode ser incluído no regime medicamentoso para o tratamento da neurose gástrica. Sua capacidade de formar uma camada protetora de muco-bicarbonato na superfície da mucosa do estômago e do duodeno, melhorando a circulação sanguínea nos vasos desses órgãos, tem um efeito benéfico no funcionamento desses órgãos e na preservação da estrutura normal de seu epitélio. Em caso de arrotos azedos dolorosos, o medicamento ajuda a reduzir a produção de ácido clorídrico, reduzindo sua produção e reduzindo o ácido já secretado pela combinação do componente ativo com pepsina. A dose diária é de quatro comprimidos, tomados duas vezes ao dia, dois de cada vez, ou um de cada vez, em quatro doses. Produtos que contenham bismuto não são recomendados por mais de dois meses. Não é tomado após as refeições, com antiácidos e não é recomendado ser regado com leite.

Antiespasmódicos são usados para eliminar espasmos neuróticos. O antiespasmódico mais popular, No-shpa, também é aceitável neste caso. Pode ser prescrito para pacientes com gastralgia, espasmos gástricos e intestinais, constipação espástica, combinados com sintomas cardíacos, um comprimido duas ou três vezes ao dia.

Para eliminar a insônia, aliviar a irritação e a excitação emocional, são prescritos sedativos leves, principalmente de origem natural - comprimidos de valeriana, Novopassit, Glicina, gotas - valeriana, erva-mãe, peônia, Corvalol. Basicamente, em estágios leves e moderados da neurose, eles tentam lidar com sedação leve. Estes são os medicamentos de escolha.

Novopassit é um medicamento multicomponente que contém ingredientes ativos de origem vegetal. Guaifenesina (um ansiolítico da casca da árvore guaiaco), extratos de hortelã-limão, erva-de-são-joão, flor-de-maracujá, sabugueiro e flores de espinheiro, bem como suas folhas e raiz de valeriana, acalmam os nervos, aliviam a ansiedade e a inquietação, eliminam sintomas gastrointestinais e outros sintomas orgânicos. O medicamento pode causar aumento da sonolência, inibição leve e diminuição da concentração.

A dose padrão para pacientes irritáveis e agitados que sofrem de histeria é de uma colher de chá de gotas durante as refeições da manhã, da tarde e da noite. Pode ser tomado puro ou diluído em água. A dose única máxima é de duas colheres de chá; se ocorrerem os efeitos colaterais descritos acima, tome meia colher de chá pela manhã e à tarde e uma colher de chá inteira antes de dormir. Quando os sintomas gastrointestinais deixarem de incomodá-lo, você pode mudar para uma dose profilática, tomando uma ou duas colheres de chá de Novopassit uma vez, meia hora antes da possível ação do fator de estresse.

A glicina é usada para vários tipos de neuroses, acompanhadas tanto de excitação emocional quanto de labilidade. Seu princípio ativo é o ácido aminoacético, que, em nosso organismo, bloqueia os receptores α-adrenérgicos. Tem um efeito estabilizador no sistema nervoso. É prescrito como comprimido inteiro para reabsorção pela manhã e à noite; em caso de distúrbios do sono, apenas à noite. Se necessário, a frequência de administração pode ser aumentada para três vezes ao dia; a duração do tratamento com glicina é geralmente de uma a duas semanas.

Para neuroses acompanhadas de sintomas depressivos, são prescritos medicamentos com ginseng, eleuterococo e equinácea. O tratamento é sempre individual, levando em consideração as patologias concomitantes e a tolerância aos componentes ativos. As vitaminas são necessariamente incluídas no esquema – ácido ascórbico, grupo B, que regula o funcionamento do sistema nervoso, e complexos vitamínicos e minerais.

O tratamento fisioterapêutico também tem um efeito positivo no sistema nervoso do paciente. Em neurologia, são utilizados diversos tipos de exposição a correntes de impulso elétrico: darsonvalização, eletrossono, eletroforese, estimulação elétrica; hidroterapia: ducha de Charcot, hidromassagem; massagem manual e mecânica.

O tratamento cirúrgico da neurose gástrica não é realizado; se os sintomas neurológicos acompanham úlcera péptica ou neoplasias que requerem intervenção cirúrgica, então ele é definitivamente realizado, mas doenças orgânicas não são consideradas neuroses.

Remédios populares

Para eliminar a agitação psicoemocional, a ansiedade, os distúrbios do sono e os sintomas gastrointestinais decorrentes do nervosismo, as receitas dos curandeiros tradicionais podem ser eficazes. Além disso, elas são adotadas há muito tempo pelos farmacêuticos, e com base nisso, muitos medicamentos prontos foram criados com um efeito mais suave no sistema nervoso do que, por exemplo, os tranquilizantes.

No entanto, antes de tomá-los, você deve consultar seu médico. Talvez sessões de psicoterapia, procedimentos de fisioterapia e um tratamento com infusões de ervas sejam suficientes.

Os curandeiros tradicionais recomendam o consumo de cebola e alho. Esses vegetais têm uma composição valiosa e, além de todas as outras vantagens, ajudam a estabilizar o sistema nervoso. Se você já sabe que os sintomas gastroenterológicos não são causados por distúrbios orgânicos, não há contraindicações ao seu uso.

Outra dica simples e interessante para aliviar o aumento da agitação. Compre tintura de valeriana na farmácia. Quando se sentir irritado, agitado ou com vontade de chorar, experimente inalar a tintura de um frasco por cada narina. Você pode praticar esse método para adormecer mais rápido. Lembre-se de que a valeriana também causa dependência, portanto, você deve praticar esses procedimentos calmantes por no máximo dois meses.

O mel também tem a capacidade de estabilizar o sistema nervoso. Para preparar uma bebida de mel, dilua duas colheres de sopa de mel em ½ litro de água fervida e fria e beba essa porção ao longo do dia em três a quatro doses, divididas em partes iguais. Após uma semana, você já notará uma melhora no seu estado.

O tratamento herbal para neuroses é realizado com raízes de valeriana, erva-de-fogo, erva-cidreira, hortelã, orégano, trevo doce e camomila. Essas ervas podem ser preparadas separadamente, adicionadas ao chá ou usadas para fazer misturas de ervas.

Por exemplo, a erva-de-fogo tem propriedades calmantes; além disso, a infusão desta erva é usada para tratar doenças do trato gastrointestinal. Uma decocção de folhas de erva-de-fogo é preparada da seguinte forma: dilua uma colher de sopa de material vegetal seco em 200 ml de água fervente, ferva em fogo baixo por no máximo cinco minutos, deixe esfriar por uma hora, filtre e beba ½ copo antes das refeições, de manhã e à noite. Você pode tomar café da manhã ou jantar após 20 minutos.

Infusão de viburnum: o ingrediente principal, na quantidade de cinco colheres de sopa, é amassado até formar um purê, preparado com água fervente (700 ml). Deixe em infusão por quatro horas. Coe bem. Tome meia hora antes de cada uma das quatro refeições.

Preparamos uma mistura de ervas com cinco colheres de sopa de cominho, três colheres de sopa de flores de camomila e duas colheres de sopa de raiz de valeriana triturada. Misture uma colher de sopa da mistura com um copo de água fervente e coe após um terço de hora. A infusão deve ser tomada uma vez ao dia, à noite.

Você pode beber uma infusão com partes iguais de folhas de hortelã, erva-mãe, raízes de valeriana, cones de lúpulo e rosa mosqueta antes de dormir. Prepare uma colher de sopa da mistura com um copo de água fervente. Após uma hora, coe e beba.

A aromaterapia é usada no tratamento de neuroses. Os aromas nos ajudam a aliviar o estresse (lavanda, gerânio, bergamota, mimosa), a acalmar (camomila, jasmim, erva-cidreira) e a relaxar (cedro, rosa, sândalo, manjericão).

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Homeopatia

Os remédios homeopáticos, que têm um efeito regulador suave, podem não apenas aliviar a neurose, mas também normalizar o sistema nervoso e prevenir a ocorrência de neuroses no futuro.

Pacientes com quadro clínico de neurose histérica recebem prescrição de Ignatia, Cocculus indicus e Platinum metallicum. Actaea Racemosa e Lachesis são geralmente recomendadas para mulheres com neuroses climatéricas, e Thuja occidentalis, para hipocondríacos. Outros medicamentos também são utilizados no tratamento de neuroses, mas o tratamento deve ser prescrito por um homeopata em exercício.

Preparações homeopáticas farmacêuticas complexas podem ser recomendadas como monoterapia e também estão incluídas no regime de tratamento, pois são compatíveis com quase todos os medicamentos.

Para neuroses acompanhadas de sintomas psicossomáticos, é usado o Nervoheel - um complexo de diluições homeopáticas de diversas substâncias de origem vegetal, animal e mineral, que tem efeito antidepressivo e também alivia o aumento da excitabilidade e espasmos musculares.

As substâncias ativas contidas na combinação medicinal têm as seguintes propriedades:

• Ignatia (feijão de Santo Inácio) – elimina depressão, inibição, ansiedade, instabilidade mental, espasmos musculares;
• Psorinum-Nosode (nosódio da sarna) – estabiliza o controle sobre as emoções, reações mentais; alivia dores de enxaqueca, de estômago e outras;
• Sepia officinalis (o conteúdo do saco de tinta da sépia) – normaliza o processo de adormecer e sua qualidade, reduz a excitabilidade do sistema nervoso, restaura a atividade vital;
• Kalium bromatum (brometo de potássio) – melhora a qualidade do descanso noturno e a capacidade de memória; alivia ataques de medo irracional, estado mental deprimido;
• Acidum phosphoricum (ácido fosfórico) – restaura a esfera emocional, intelectual, neuropsíquica e a atividade física;
• Zincum isovalerianicum (sal de valeriana-zinco) – alivia a síndrome hipocondríaca, convulsões e tremores nos membros; normaliza o sono.

Contraindicado para pacientes com sensibilidade aos componentes. Sem restrição de idade. Gestantes e lactantes devem usar somente sob prescrição médica.

Os comprimidos sublinguais são tomados pelo menos 20 minutos antes do café da manhã, almoço e jantar, ou uma hora depois. Crianças de 0 a 2 anos recebem meio comprimido; a partir de três anos, um comprimido inteiro. Três vezes ao dia, a última dose imediatamente antes de dormir, no máximo 15 a 20 minutos.

Ignatia Gommakord é usado para patologias psicossomáticas. A composição inclui dois componentes: vegetal - favas de Santo Inácio (Ignatia) e animal - almíscar de cervo-almiscarado (Moschus), em diversas diluições.

A combinação desses componentes reduz a depressão, a ansiedade, o medo, o choro e aumenta a estabilidade emocional e mental. O paciente cessa os espasmos neuróticos, a dor, os tiques nervosos e outros sintomas somáticos. Em particular, as mulheres param de apresentar distúrbios neuróticos do ciclo menstrual. O medicamento tem um efeito sedativo moderado e ativa processos metabólicos nas células nervosas.

Contraindicado para pacientes com sensibilidade aos componentes e crianças menores de dois anos. Gestantes e lactantes devem usar somente sob prescrição médica.

As gotas são administradas por via sublingual pelo menos 20 minutos antes do café da manhã, almoço e jantar, ou uma hora depois. Você pode dissolver a quantidade recomendada de gotas em uma colher de água limpa e beber, segurando-a na boca enquanto toma. Dosagem: 2 a 5 anos completos - cinco a sete gotas; 6 a 11 anos completos - de sete a dez gotas; a partir de 12 anos - dez gotas. O tratamento padrão é de um mês, sendo possível continuar a tomar somente após consultar um médico.

Valeriana Heel é indicada para diversos transtornos neuropsiquiátricos. O medicamento não possui efeito sedativo direto, mas sim indireto, ao conectar o sistema límbico do cérebro, limitando o estímulo excitatório por meio dos receptores do ácido γ-aminobutírico. As propriedades farmacológicas do medicamento determinam o espectro de sua ação:

• Valeriana offiсinalis (valeriana) – tem efeito relaxante tanto no sistema nervoso quanto no vascular;
• Humulus lupulus (lúpulo comum) – elimina o aumento da excitabilidade;
• Crataegus (espinheiro) – tonifica o músculo cardíaco, otimiza a função cardíaca, expande o lúmen das artérias coronárias, tem efeito anti-hipertensivo;
• Hypericum perforatum (erva de São João) - ativa o metabolismo nos neurônios, tonifica os vasos cerebrais, estabiliza o fluxo sanguíneo;
• Melissa officinalis (erva-cidreira) – aumenta a resistência aos fatores de estresse, alivia crises de superexcitação;
• Chamomilla reсutita (camomila) – tem um efeito calmante moderado, fortalece o sistema imunológico, alivia o inchaço e a inflamação, normaliza o processo de digestão;
• Acidum picrinicum (ácido pícrico) – proporciona efeito nootrópico;
• Avena sativa (aveia comum) – promove adaptação e recuperação, fortalece o sistema imunológico;
• Brometos (Kalium bromatum, Ammonium bromatum, Natrium bromatum) – normalizam o equilíbrio de excitação e depressão do sistema nervoso, têm um efeito anticonvulsivante moderado.

Contraindicado para pacientes com sensibilidade aos ingredientes do complexo homeopático e crianças menores de dois anos. Gestantes e lactantes devem usar somente sob prescrição médica. É usado da mesma forma que o medicamento anterior.

Nutrição para neurose estomacal

Um regime bem organizado e uma dieta ideal para o paciente desempenham um papel significativo no sucesso do tratamento, o que ajuda a eliminar os sintomas dispépticos e as sensações desagradáveis associadas. Uma dieta rigorosa para neurose gástrica não é seguida, a dieta deve ser completa e variada, rica em proteínas, vitaminas e minerais. No entanto, algumas restrições devem ser observadas. Álcool, alimentos gordurosos, alimentos enlatados, picles e alimentos defumados, molhos picantes e marinadas devem ser excluídos da dieta. Você não deve confiar em alimentos ricos em carboidratos, doces, refrigerantes doces, chá forte, café. Dê preferência a pratos cozidos, cozidos no vapor, cozidos de vegetais, carne dietética, peixe. É necessário incluir saladas de vegetais e frutas frescas na dieta, recomenda-se comer queijos, passas, nozes, frutas secas, vegetais verdes, carne bovina, peru, arenque, cavala, bacalhau, ovos, laticínios fermentados, leguminosas, cereais.

Recomenda-se comer em pequenas porções, devagar, mastigar bem e repetidamente. Isso promoverá a produção completa de enzimas digestivas. A partir de alimentos bem digeridos, os nutrientes, vitaminas e microelementos necessários para fortalecer o sistema nervoso e a imunidade serão melhor absorvidos. É aconselhável comer no mesmo horário, pelo menos cinco vezes ao dia.

As recomendações nutricionais também podem ser individualizadas dependendo dos sintomas e da gravidade da condição do paciente.