Tratamento da hérnia inguinal

A hérnia inguinal é uma doença bastante comum, o que dá ao proprietário uma grande inconveniência. As hérnias são caracterizadas por dor, desconforto na caminhada e distúrbios dos órgãos internos. O tratamento da hérnia inguinal é a única maneira de se livrar da doença para sempre.

Formas de tratamento da hérnia inguinal

Quais são as formas de tratar a hérnia inguinal? Na verdade, uma hérnia radical pode ser curada de uma maneira única - de forma operativa.

Na medicina moderna, o tratamento de hérnia inguinal é mais freqüentemente realizado na forma de uma operação usando uma grade - obrigatória, quando o paciente atinge os 16 anos de idade. A intervenção operativa sem configuração de malha geralmente leva a um desenvolvimento repetido da doença, quando a hérnia aparece novamente e no mesmo local. Tais recidivas ocorrem em 40% dos casos de operações sem malha.

O material de malha é polipropileno, o que não causa rejeição no corpo. Com hérnia inguinal, o polipropileno utilizado é leve, elástico e compósito, não provocando a formação de cicatrizes grosseiras.

Além da cirurgia, outros métodos de terapia são conhecidos (daqui em diante os consideraremos). No entanto, todos eles têm apenas um efeito temporário. A cura completa da doença só pode ser feita através da cirurgia.

Os princípios de tratamento das hérnias inguinais consistem em remoção e sutura do saco herniário, com queda de órgãos voltados para a cavidade abdominal e restauração da anatomia completa da região inguinal. Dado o ajuste íntimo do saco da hernia e do canal deferente, a intervenção cirúrgica deve ser delicada e altamente técnica.

Os métodos conservadores de nenhuma maneira podem afetar a infecção do defeito da parede abdominal anterior. O propósito de tais métodos pode consistir apenas em alívio temporário da condição do paciente.

Métodos de hérnia inguinal de plastia

No presente, dois métodos principais de intervenção cirúrgica para hérnias inguinais são formados: um método de estiramento e não alongamento.

• Método de estiramento de plástico.

Durante muitos anos, os principais especialistas em cirurgia pensaram sobre o método mais eficaz de eliminar o defeito da parede abdominal pelo método de desenho e costura do próprio tecido do paciente. Tais operações podem ocorrer de maneiras diferentes, então elas são divididas em duas categorias principais:

• tensão plasmática da parede anterior do canal inguinal;
• tensão plastica da parede traseira.

O mais comum é a segunda versão da operação. No entanto, a principal desvantagem da tensão plasmática é a recaída freqüente - até 20% dos casos de desenvolvimento repetido da doença, bem como a presença de dor pós-operatória, incapacidade prolongada e recuperação.

• Método de plástico não esticado.

A técnica não exaustiva é usada hoje com mais freqüência. Com esta operação, são utilizados materiais poliméricos sintéticos específicos da estrutura da rede - estes são implantes absolutamente inofensivos, que se destacam no corpo e não são rejeitados pelos tecidos. As redes são colocadas profundamente nos tecidos do canal inguinal, evitando tocar o cordão da semente e reduzir a probabilidade de dor e recaída.

Tratamento operatório da hérnia inguinal

Atualmente, três métodos mais eficazes de intervenção cirúrgica para hérnias inguinais são utilizados na medicina mundial:

• A operação pelo método do Liechtenstein prossegue sob anestesia local - o paciente está consciente. O médico faz um corte na virilha (cerca de 7 cm), separa o cordão espermático (ou o ligamento redondo do útero), corta a hérnia ou corrige-a. O defeito da parede abdominal é suturado e uma malha de fixação especial com um orifício sob o cordão espermático é colocada entre as camadas musculares e costurada. Os tecidos danificados são costurados. Para a cirurgia, use um material de sutura específico, bioresabsível e não rasgado pelo corpo.

A operação pode ser realizada de forma ambulatorial, e o paciente pode ir para casa 3 horas após a intervenção. As costuras externas são removidas após uma semana.

A anestesia local durante a operação é realizada por drogas como Marcaina ou Naropina.

• O tratamento laparoscópico das hérnias inguinais envolve o uso de um endoscópio. Na parede abdominal anterior, são feitas três punções, através das quais o gás é bombeado para dentro da cavidade abdominal e instrumentos especiais e um endoscópio é inserido. Na cavidade, entre na grade e conserte-a no lugar certo. Defeitos suturados.

Na operação, utiliza-se anestesia geral, portanto não devem ser recomendados pacientes com doenças cardíacas e respiratórias.

A cirurgia laparoscópica é pouco traumática, tem um número mínimo de complicações (dentre os efeitos colaterais - fraqueza, distúrbios dispépticos, dor nos músculos intercostais, trombose). O período de reabilitação após a laparoscopia é mínimo.

• O terceiro método utilizado também é endoscópico, no entanto, a intervenção é realizada através do espaço préperitoneal. A anestesia é predominantemente epidural, epidural ou geral. A essência da operação é a criação de um espaço artificial no espaço entre as camadas musculares e a parede abdominal do lado da protrusão da hernia. Por meio deste espaço, os instrumentos são inseridos na cavidade pela qual a hérnia e o cordão espermático são separados. Na região intermuscular e interperitoneal, é estabelecida uma rede, que é fixada de forma independente, mantendo-a com pressão intraperitoneal: não é necessária sutura especial da rede. Devido a isso, o risco de dor pós-operatória diminui significativamente, e o paciente pode retornar ao ritmo habitual de vida dentro de uma semana. Essa cirurgia é mais cara, mas tem um período de recuperação mínimo.

O tratamento da hérnia inguinal com um laser (um dos mais modernos métodos de cirurgia) é extremamente raro - esse método é usado principalmente para tratar tumores e hérnia de coluna vertebral. O uso de um laser para hérnia inguinal é muitas vezes impraticável.

Tratamento da hérnia inguinal estrangulada

Quando a hérnia é violada, é realizada uma operação de hérnia urgente, cuja finalidade não é a plastia do canal inguinal, mas a eliminação da infração direta e suas possíveis complicações.

• Se o trato intestinal, que estava no saco da hernia, não sucumbiu à necrose, o médico irá corrigi-lo e produzir a plastia.
• Se houver alguns sinais de necrose no trato intestinal, o médico pode tentar restaurar os tecidos com a ajuda de medicamentos.
• Se o laço intestinal é necrotizado irrecuperável, então ele é excisado.

Assim, quando a hérnia é violada, o paciente é diagnosticado pela primeira vez com uma operação laparoscópica, durante a qual é feita uma avaliação da condição dos locais estrangulados. Se o órgão restrito é reconhecido como viável, então os portões herniais são costurados - o anel inguinal interno e a região não infectada do peritoneu. Se houver suspeita de que o órgão lesionado não é viável, é recomendada uma herniolaparotomia urgente com possível ressecção da zona necrótica.

Endovidelaparoscopia ajuda a examinar com precisão distúrbios do tecido trófico no local da infração, e a sutura durante a laparoscopia minimiza a possibilidade de trauma para os vasos dos testículos e do canal deferente.

Medicamentos para hérnia inguinal

A maioria dos pacientes com hérnia inguinal diagnosticada pede aos médicos em todos os lugares a questão mais urgente: "É possível tratar hérnia inguinal sem cirurgia?"

O fato é que não há drogas capazes de eliminar uma protrusão da hernia. É impossível "cobrir" um defeito sem recorrer a intervenção rápida. No início do desenvolvimento da doença, é permitido o tratamento conservador destinado a aliviar os sintomas de uma hérnia. No entanto, essa terapia é temporária, e, mais cedo ou mais tarde, a intervenção cirúrgica será inevitável de qualquer maneira.

Na verdade, reduzir as manifestações de sinais da doença pode ser - por exemplo, vestindo uma bandagem. Isso reduzirá a carga na virilha e a pressão no saco da hernia, o que afetará positivamente o bem-estar do paciente. O uso de uma bandagem é bem-vinda nos estágios iniciais do desenvolvimento da patologia e somente quando a hérnia é guiada.

Em alguns casos, o tratamento da hérnia inguinal com uma bandagem pode provocar a ocorrência de complicações:

• aumento de uma porção saliente como resultado da cicatrização;
• pressão no interior do saco da hérnia;
• processos atróficos de contornos faciais;
• pressão sobre o cordão espermático.

O uso de uma bandagem inguinal é muito comum, pois muitos pacientes pensam que, dessa forma, poderão se livrar do problema. Mas isso não é assim: o tratamento conservador não alivia a doença, mas só permite que o paciente alivie sua condição e leve um modo de vida habitual. Além disso, ao longo do tempo, se você atrasar com a cirurgia, há um desenvolvimento de fraqueza dos músculos inguinal, que pode servir como o início de novas doenças.

A bandagem só pode ser usada por um longo período se forem encontradas contra-indicações significativas para a intervenção operativa:

• velhice;
• exaustão geral (incapacidade de reprogramar a operação);
• o período de portador do filho;
• doenças infecciosas agudas;
• O período de reabilitação após outras operações.

Tratamento da hérnia inguinal na casa

Em casa, o tratamento da hérnia inguinal pode eliminar sintomas desagradáveis nos estágios iniciais da doença. Os médicos não recebem esse tratamento, porque pode ser gasto em um tempo precioso, durante o qual a hérnia irá progredir. Os especialistas aderem à opinião de que o tratamento, realizado a tempo, garante a possibilidade de um resultado positivo.

Alguns curandeiros alternativos são aconselhados a tratar a hérnia inguinal com frio:

• Lavar a área afetada com água de vinagre fria;
• aplicar-se aos pedaços de hérnia de gelo, bem como engolir pedaços de gelo para dor e dispepsia.

No entanto, médicos de medicina tradicional não recomendam esse método de tratamento. O fato de que o frio pode provocar um espasmo, o que implicará a violação da hérnia.

O tratamento da hérnia inguinal por meios alternativos é representado pelas seguintes receitas:

• Loção da casca de carvalho: 2 colheres de chá de casca esmagada adicione 400 ml de água fervente e ferva por 10 minutos. Cubra com uma tampa e deixe até esfriar. Em seguida, filtramos o medicamento, humedecemos a cura e vendemos a hérnia por três horas. Repetimos o procedimento diariamente.
• Uma loção do suco de chucrute: humedecemos a gaze e aplicamos a noite.
• Loção com vinagre de maçã: fazemos uma compressa na proporção de 4 colheres de sopa. Colher de vinagre em 400 ml de água.
• Wormwood: insistimos 2 colheres de sopa. Colher de absinto em 400 ml de água fervente por uma hora.
• Pomada anti-jogo: afogamos com um banho de água ½ kg de gordura de porco e despeje-o em um recipiente. Misture separadamente 100 ml de vinagre e um ovo fresco. Misture tudo, superando a gordura derretida para 0,5 litros. Nós colocamos na geladeira por uma semana. Depois de uma semana, adicione 2 ovos de codorna e uma colher de chá de texugo ou nutria. Mexa e use para bandagens. A pomada pode ser usada por um longo período de tempo. Mantenha na geladeira.
• A boa eficácia é atribuída a tal meio: quantidades iguais de folhas de banana, cebolas e plantas são passadas através de um moedor de carne e misturadas com gordura de porco. A pomada é usada para bandagens à noite.

O tratamento da hérnia inguinal com ervas não deve ser o único método de tratamento terapêutico. Além do tratamento alternativo, recomenda-se fazer exercícios físicos, manter imunidade, comer direito e não permitir o desenvolvimento de constipação.

O tratamento da hérnia inguinal com exercícios físicos só deve ocorrer sob a supervisão de um médico. Quando a doença não é bem-vinda exercícios com carga nos músculos abdominais, pois isso pode ser acompanhado por um aumento da pressão intra-abdominal, o que pode exacerbar significativamente a situação. As exceções são natação, o que contribui para o fortalecimento do corset muscular.

Além disso, não é desejável usar exercícios com o uso de simuladores de potência, incluindo exercícios em posição supina com carga nas pernas.

Bem-vindo kardionagruzki, moderadamente - jogging, caminhada, aeróbica, yoga, ciclismo.

Tratamento da hérnia inguinal com a ajuda da ioga

As aulas de ioga devem ser realizadas três vezes ao dia: pela manhã antes do café da manhã, 2 horas após o almoço e antes da hora de dormir. Cada exercício é recomendado para ser repetido pelo menos 3 vezes.

Deite nas costas.

• As pernas são retas, os braços esticados ao longo do corpo. Inspire lentamente, tentando protuberância do estômago o máximo possível. Exalar, abaixando o estômago.
• As pernas são colocadas na largura dos ombros e se dobram nos joelhos e os braços - nos cotovelos. Nós inalamos, e neste momento levantamos a pelve, focalizamos a área de ombros, cotovelos e pés.
• As mãos são colocadas ao longo do corpo, pés juntos. Levante as pernas até 45 ° por sua vez e juntas.

Nos sentamos em uma cadeira.

• Nós colocamos os pés juntos. Em uma respiração profunda, levantamos a mão direita para cima e, na exalação, inclinamo-nos para a esquerda. Então, vice-versa.
• Nós nos inclinamos para trás, nos damos uma sentada. Inalamos e simultaneamente levantamos a pelve, descansando nas nossas mãos.
• Nós inalamos. Em exalação, colocamos um pé na mão para a pressão abdominal.
• Nós levamos nossos dedos do pé alternadamente, dobrando para a frente.

A hérnia inguinal não é uma contra-indicação para praticar yoga, mas não todas as poses são permitidas: consulte nesta questão com um especialista.

Tratamento da hérnia inguinal com parcelas

Alguns pacientes acreditam sinceramente no tratamento de doenças com a ajuda de conspirações. De acordo com os especialistas deste método, as conspirações devem ser aplicadas mais perto da noite imediatamente antes do pôr-do-sol.

Um pedaço do velho remanescente é tomado, mantido ao redor do círculo perto da hérnia e três vezes pronunciado:

• Água de Tekla perto das praias brancas, pedras cortadas, areia lavada. É dado a este remanescente ser lavado, bem como uma hérnia. À medida que a água flui, e uma hérnia. E à medida que o sol se põe e a lua espreita, a doença desaparecerá.

Ainda calunia um pedaço de remanescente:

• Acordei do amanhecer, caminhe até a água branca, para os oceanos. Salpica um gogol, que não tem azul, ou um eritema com tumor. Há câncer rastejando, não tendo azul nem vermelhidão com um tumor. Encontra-se o falecido, que não tem azul nem vermelho com um tumor.

Depois disso, você precisa ir à margem do rio e jogar um pedaço de remanescente na água, dizendo:

• E o gogol, e o câncer, e o corpo do falecido não tem doença, nenhum movimento. E o servo de Deus (nome) não tem nem uma hérnia, nem metade de uma hérnia - não há, e não haverá.

E uma calúnia mais de qualquer hérnia que é lida depois de aplicar um pedaço de musgo de água na área afetada:

• Perto do mar, perto do oceano, perto da ilha de Buyan, é colocado um musgo de pedra. Sob este musgo, a cobra de Skoropei roa, remete e sempre está cheia. Zagryzi, cobra, hérnia escrava de Deus (nome), e você estará cheio, e servo de Deus (nome) para se curvar.

No final da conspiração, você deve devolver um pedaço de musgo ao local onde foi levado.

Métodos modernos de tratamento de hérnias inguinais

A cirurgia para a hérnia inguinal parece simples, mas não é assim: a operação não é simples. Os velhos métodos de cirurgia, especialmente os realizados em crianças e idosos, muitas vezes contribuíram para o desenvolvimento de hérnias repetidas no mesmo local.

Atualmente, os especialistas usam as técnicas mais recentes para ajustar de forma confiável os tecidos do paciente, e a operação em si tornou-se muito menos traumática e dolorosa. Na maioria dos casos, o defeito da hernia é suturado usando materiais sintéticos de alta resistência. Neste caso, os cirurgiões podem dar preferência à intervenção clássica e à laparoscopia.

A laparoscopia malo-traumática é muito eficaz em pacientes com desenvolvimento de hérnia recorrente, na presença de tecido cicatricial na superfície do peritoneu. O tecido cicatricial é altamente indesejável para re-ferir. Por meio de laparoscopia e uma sonda laparoscópica, a operação pode ser realizada de forma profissional e profissional.

Como regra geral, a anestesia epidemiológica é utilizada em clínicas modernas para pacientes adultos e anestesia geral em crianças.

A questão de como aplicar o tratamento da hérnia inguinal, geralmente resolvido por um médico individualmente. Basicamente, a operação está tentando prescrever no futuro muito próximo após o diagnóstico ser confirmado. Todos os outros métodos de tratamento, novamente, têm apenas um efeito temporário e transitório. Portanto, antes de desistir da cirurgia, pesa todos os prós e contras, consulte os médicos e decida em favor de sua vida contínua saudável e gratificante.