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Tratamento da angina e faringite aguda em crianças
Última revisão: 23.04.2024
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O tratamento da angina e faringite aguda varia dependendo da etiologia da amigdalite aguda e faringite aguda. Com amigdalofaringite estreptocócica, os antibióticos são mostrados, quando são virais, não são mostrados, com micoplasma e clamídia - os antibióticos são mostrados somente nos casos em que o processo não está limitado a amigdalite ou faringite, mas desce para os brônquios e pulmões.
Indicações para consulta de outros especialistas
Com formas amigáveis e sem complicações de amigdalite aguda e faringite aguda, não é necessário consultar outros especialistas, mas em formas severas e complicadas, são indicadas as consultas do otorrinolaringologista.
Indicações para hospitalização
- A gravidade da doença da criança: hipertermia, intoxicação grave, insuficiência respiratória, suspeita de doença infecciosa sistêmica (difteria, escarlatina grave, tularemia, infecção por HIV, etc.).
- Desenvolvimento de complicações de amigdalite aguda e faringite - paratonzilite ou abscesso zaglugal.
Tratamento não farmacológico da angina e faringite aguda em crianças
O paciente apresenta repouso em cama no período agudo da doença em média 5-7 dias. A dieta é normal. O enxágüe da garganta com 1-2% de solução de Lugol é mostrado. 1-2% de solução de hexathedia (hexoral), etc., uma bebida quente (leite com Borjomi, leite com refrigerante - 1/2 colher de sopa de refrigerante para 1 copo de leite, leite com figos cozidos, etc.).
Tratamento medicamentoso da angina e faringite aguda em crianças
A amigdalite viral aguda (tonsilite) / tonsilofaringite é tratada de acordo com os mesmos princípios que a rinofaringite aguda (ver "Rinofaringite aguda"). As principais direções são a terapia anti-inflamatória e antiviral. De acordo com as indicações são antipyretic e antitussive terapia. Ao escolher a terapia antipirética, deve-se preferir o ibuprofeno, que, juntamente com o antipirético, também possui efeito analgésico e antiinflamatório.
A terapia antibacteriana sistêmica para amigdalite viral / amigdalite não é indicada. No entanto, as crianças frequentemente doentes ao longo de 2,5 anos, recomendou a designação de planta fusafungina tópica de antibióticos (Bioparox, que é fixado no aerossol a 4 injecções na boca durante 7 dias, um agente de benzidamina não-esteróides anti-inflamatórios (Tantum Verde) ou antisépticos locais que contêm hexetidina (Geksoral). . Ambazone (Faringosept) ou uma mistura de lisados bacterianos (imudon) Tantum Verde, spray doseado aplicado a 4 subdoses em períodos de 1,5-3 horas, crianças com menos de 6 anos - uma dose por kg de peso corporal quatro Hex. Etídio administrado em aerossol uma injecção na boca 3-4 vezes por dia. Ambazone e os lisados mistura prescrito um comprimido 3 vezes por dia. Atribuir também Adaptogénes representando à base de plantas, por exemplo tonzilgon H, que compreende raiz Guloseima, camomila Flores , cauda de cavalo, folha de noz, casca de carvalho, milho, dente-de-leão medicinal.
No tratamento da amigdalite viral aguda (angina) / filhos amigdalofaringite recomendado prescrever medicamentos vegetais tais como Tonsilgon® H, que inclui marshmallow raiz, flor de camomila, cavalinha erva, folhas de nogueira, casca de carvalho, mil-folhas, grama-leão . Tonsilgon H tem um complexo efeito anti-inflamatório, anti-edematoso, envolvente local e analgésico. Os componentes ativos de camomila, althea e cola de cavalo contribuem para o aumento de fatores de proteção não específicos do corpo, o que permite nomear Tonsilgon H freqüentemente e crianças doentes de longa duração desde a infância. Tonzylgon H está disponível como uma gota em um frasco de 100 ml para administração oral, bem como como uma drageia para crianças de 6 anos de idade.
Tratamento de amigdalite estreptocócica aguda (angina) / amigdalofaringite faringite e vice-versa, inclui antibióticos sistémicos terapia antibacteriana de ligação para evitar o desenvolvimento de complicações graves tais como febre reumática e glomerulonefrite. Assim, a indicação para os antibióticos sistémicos em amigdalite aguda (angina de peito) e serve amigdalofaringite etiologia estreptocócica, como evidenciado exsudação purulenta, pus biofilme aspecto amarelado em amígdalas e de trás da garganta e faringe de Streptococcus semeadura.
- A droga de escolha - fenoximetilpenicilina dentro de 50-100 mg / kg por dia em 3 doses por 10 dias.
- Muitas vezes, crianças são recomendadas amoxicilina dentro de 25-50 mg / kg por dia em 2 doses ou Amoxicilina + cânhamo clavulânico dentro de 0,625 g 3 vezes ao dia ou 1 g 2 vezes ao dia por 7-10 dias.
- Se as penicilinas são intolerantes, é prescrito um dos seguintes medicamentos: macrólidos; cefalexina em crianças menores de 12 anos 25-50 mg / kg por dia em 3-4 injeções; crianças com mais de 12 anos de idade, 1 g em 2-3 doses; Cefadroxil dentro de 30 mg / kg 2 vezes por dia para crianças menores de 12 anos, crianças com mais de 12 anos por 1 g em 2 doses por 7-10 dias.
- Com intolerância a beta-lactamas e macrólidos, são prescritas lincosaminas (lincomicina). A lincomicina é administrada por via oral a 60 mg / kg em 3 injeções.
Das preparações de amoxicilina registradas, as características farmacocinéticas mais ótimas são Flemoxin Solutab. A absorção da droga com ingestão oral é de 93% e excede significativamente aquela com amoxicilina em cápsulas (= 70%).
O medicamento está disponível sob a forma de comprimidos dispersíveis Solutab. Tecnologia inovadora A Solutab permite concluir a substância activa em microesferas, a partir das quais se forma um comprimido. Cada microesfera consiste em um enchimento ácido-rápido, que protege seu conteúdo da ação do suco gástrico. A libertação de componentes activos começa com um valor de pH alcalino no intestino superior, isto é, na zona de absorção máxima.
Comprimidos O Flemoxin Solutab pode ser tomado de várias maneiras: tomar todo, dividir em partes, preparar um xarope ou suspensão com um sabor agradável à fruta. Uma variedade de dosagens (comprimidos contendo 125, 250. 500 e 1000 mg de ingrediente ativo) permitem o uso de Flemoxin Solutabu em crianças de diferentes idades, a partir de 1 mês. A forma de liberação de 1000 mg permite reduzir a recepção da amoxicilina até 2 vezes ao dia no mesmo nível com o modo padrão (500 mg 3 vezes ao dia) de eficiência e segurança.
Com a etiologia micoplasma e clamídia da amigdalite e faringite, também é mostrada terapia antibiótica sistêmica, mas as drogas de escolha são macrólidos.
Tratamento cirúrgico da angina e faringite aguda em crianças
Não é mostrado, com exceção de complicações - paratonzilite e abscesso zaglugal. Nesse caso, a criança é hospitalizada no departamento de otorrinolaringologia, onde é descoberto com abscessos, com recorrência de abscessos paratonssulares, indica-se a tonsilectomia.
Prognóstico da angina e faringite aguda em crianças
Favorável.