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Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade: Causas
Última revisão: 23.04.2024
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Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade - Causas
As causas da hiperatividade com déficit de atenção permanecem desconhecidas. Manifestações clínicas similares são encontradas na síndrome do cromossomo X frágil, síndrome alcoólica fetal, em crianças nascidas com muito baixo peso, e também com doenças tireoidianas hereditárias muito raras; mas essas condições são reveladas apenas em uma pequena parte dos casos de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. A busca das causas da hiperatividade com déficit de atenção é realizada em diferentes direções com a ajuda de estudos genéticos, neuroquímicos, métodos de neuroimagem estrutural e funcional, etc. Por exemplo, em pacientes com hiperatividade com déficit de atenção, o tamanho das partes anteriores do corpo caloso diminuiu. A tomografia computadorizada de emissão de fotón único (SPECT) revelou hipoperfusão focal na zona do estriado e hiperperfusão nas áreas do córtice sensorial e sensoriomotor. Estudos genealógicos realizados ao longo dos últimos 25 anos mostraram que a hiperatividade com déficit de atenção e as condições comórbidas com ele tendem a se acumular em certas famílias e a probabilidade de herança de hiperatividade com déficit de atenção varia de 0,55 a 0,92. Vários estudos mostraram uma diminuição na circulação de dopamina e norepinefrina no cérebro, mas os processos neuroquímicos no cérebro são extremamente complexos e as tentativas de ligar o desenvolvimento da hiperatividade com déficit de atenção com a disfunção de qualquer sistema de neurotransmissor parecem ser uma simplificação óbvia. Fatores psicossociais e externos (por exemplo, suplementos nutricionais ou consumo excessivo de açúcar) não parecem desempenhar um papel decisivo na etiologia da hiperatividade com déficit de atenção.
Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade - Epidemiologia
A pesquisa sociológica confirma que o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é o transtorno mental mais comum na infância e adolescência, detectável em 5-10% dos alunos da escola primária. Nos EUA, mais de 7% das crianças em idade escolar são tratadas com psicoestimulantes (principalmente metilfenidato). Os psicostimulantes são aceitos por quase 25% das crianças matriculadas em programas especiais. A deficiência de atenção com hiperatividade é mais comum em meninos, e em estudos clínicos a proporção é maior (9: 1) do que em epidemiologia (4: 1). Esta diferença pode dever-se em parte ao facto de os meninos serem mais frequentemente referidos a um médico ou sintomas específicos de hiperactividade com deficiência de atenção em pessoas de diferentes sexos.