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Torção dos apêndices uterinos
Última revisão: 05.07.2025
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A torção dos apêndices inclui a torção do ovário e, às vezes, da trompa de Falópio, o que pode levar à interrupção do suprimento sanguíneo arterial e ao desenvolvimento de isquemia. A torção dos apêndices é uma patologia rara, mas é mais frequentemente encontrada em mulheres em idade reprodutiva. Esta doença geralmente é um indicador de patologia ovariana.
O que causa torção anexial?
Os fatores de risco incluem gravidez, indução da ovulação, aumento ovariano maior que 4 cm (por exemplo, tumores benignos ou hiperestimulação com medicamentos indutores da ovulação). A torção de apêndices normais é rara, mas ocorre com mais frequência em crianças do que em adultos.
Sintomas de torção anexial
A torção dos anexos é caracterizada pelo aparecimento de dor súbita e intensa na parte inferior do abdome, às vezes náuseas e vômitos. Por muitos dias e, às vezes, semanas antes da dor súbita, pode ocorrer febre intermitente, bem como cólicas abdominais, que desaparecem espontaneamente. O aumento da dor pode ser determinado pela movimentação do colo do útero, pela palpação de um tumor unilateral nos anexos e pela identificação de sintomas peritoneais.
Diagnóstico de torção anexial
A torção dos anexos pode ser suspeitada com base nos sintomas típicos e sintomas peritoneais inexplicáveis, aumento da dor com a movimentação cervical e palpação do tumor anexial sem sinais de inflamação pélvica. O diagnóstico pode ser confirmado por ultrassonografia Doppler transvaginal colorida. Se o diagnóstico for confirmado, realiza-se laparoscopia ou laparotomia imediata.
[ Tratamento da torção anexial
O tratamento da torção anexial envolve a preservação do ovário e da trompa de Falópio, destorcendo-os durante a laparoscopia ou laparotomia. A salpingo-ooforectomia é realizada quando há tecido inviável que pode ainda não ter sofrido necrose.