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Torsão dos apêndices do útero
Última revisão: 23.04.2024
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A torção dos apêndices inclui a torção do ovário e às vezes a trompa de Falópio, o que pode levar ao distúrbio do fornecimento de sangue arterial e ao desenvolvimento de isquemia. A torção dos apêndices é uma patologia rara, mas é mais comum em mulheres em idade reprodutiva. Esta doença geralmente atua como um indicador da patologia dos ovários.
O que causa a torção dos apêndices?
Os fatores de risco são a gravidez, a indução da ovulação, o aumento do ovário de mais de 4 cm (por exemplo, nos tumores benignos ou na hiperestimulação com medicamentos para indução da ovulação). A torção dos apêndices normais é rara, mas mais frequentemente em crianças do que em adultos.
Sintomas de torção de apêndices
A torção dos apêndices é caracterizada pela aparência de dor severa repentina no abdômen inferior, às vezes com náuseas e vômitos. Durante muitos dias, e às vezes semanas antes da dor súbita, pode ocorrer febre intermitente, bem como uma dor abdominal cólica que passa espontaneamente. Um aumento de dor durante o movimento do colo do útero pode ser determinado, inchaço palpável unilateral nos apêndices e sintomas peritoneais.
Diagnóstico de torção de apêndices
A torsão dos apêndices pode ser suspeitada com base em sintomas típicos e sintomas peritoneais inexplicados, com aumento da dor durante o movimento do colo do útero, bem como palpação do tumor dos apêndices uterinos sem sinais de processo inflamatório dos órgãos pélvicos. O diagnóstico pode ser confirmado usando ultra-sonografia Doppler transvaginal de cor. Quando o diagnóstico é confirmado, é realizada laparoscopia imediata ou laparotomia.
[Tratamento da torção de apêndices
O tratamento da torção dos apêndices é preservar o ovário e a trompa de Falópio, desencadeando-os com laparoscopia ou laparotomia. O salpingo-ooforectomia é realizado na presença de tecido não viável, que, talvez, ainda não tenha sido necrótico.