Médico especialista do artigo
Novas publicações
Prolapso do útero e da vagina
Última revisão: 07.07.2025
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Prolapso uterino é o prolapso do útero para dentro ou além da abertura vaginal. Prolapso vaginal é o prolapso das paredes vaginais ou da cúpula vaginal após histerectomia. Os sintomas incluem sensação de pressão e incontinência urinária. O diagnóstico é clínico. O tratamento inclui exercícios, pessários e correção cirúrgica.
O prolapso uterino é classificado de acordo com o nível de prolapso do órgão: abaixo da cúpula vaginal (grau I), na entrada da vagina (grau II), além da entrada da vagina (grau III ou prolapso completo do útero).
O prolapso vaginal pode ser de grau II ou III.
[ Sintomas de prolapso uterino e vaginal
No estágio I do prolapso, os sintomas podem ser mínimos. Nos estágios II e III, prolapso uterino, incontinência urinária, sensação de pressão e sensação de órgãos caídos são características.
O prolapso uterino estágio III é caracterizado por uma protrusão do colo do útero ou da cúpula vaginal que pode ser reposicionada espontaneamente. A mucosa vaginal torna-se seca, espessada, com sinais de inflamação crônica, com infecção secundária e ulceração. As úlceras podem ser dolorosas, sangrantes e assemelhar-se a um câncer vaginal. O colo do útero também pode ulcerar quando as paredes vaginais prolapsam.
Os sintomas do prolapso vaginal são semelhantes. Há uma cistocele ou retocele.
O diagnóstico é confirmado pelo exame especular e pelo exame bimanual. Se houver úlceras vaginais, uma biópsia é realizada para descartar câncer.
Tratamento do prolapso uterino e vaginal
Prolapso uterino de grau I e II sem sintomas não requer tratamento. Prolapso de grau I e II com sintomas ou prolapso uterino de grau III pode ser tratado conservadoramente com a inserção de um pessário para fornecer suporte estrutural ao períneo. O tratamento cirúrgico é recomendado para sintomas graves ou persistentes, geralmente histerectomia com correção cirúrgica das estruturas do assoalho pélvico (colporrafia) e sutura vaginal (sutura da parte superior da vagina às estruturas próximas estáveis). Se houver úlceras, a cirurgia é adiada. O prolapso vaginal é tratado de forma semelhante ao prolapso uterino.