Tebantina

Um medicamento caracterizado por mecanismos de ação antiepilépticos, analgésicos (no contexto de danos aos glomérulos e ao parênquima renal) e neuroprotetores.

Indicações Tebantina

Tebantin pode ser prescrito para uso por um grupo de pacientes que sofrem de epilepsia.
Assim, para crianças (de três a doze anos de idade), Tebantin é usado ativamente em regimes de tratamento para crises individuais.
Não há dados sobre o possível uso do medicamento no tratamento de até três anos.
Tebantin já pode ser prescrito para crianças a partir de doze anos de idade e adultos, não apenas no contexto de terapia auxiliar, mas também em monoterapia, de crises parciais de epilepsia.
Não há informações sobre o uso do medicamento antes dos doze anos de idade, apenas este medicamento.
Além disso, o medicamento é eficaz para dores de natureza neurótica e para lesões dos glomérulos e do parênquima renal.

Forma de liberação

O medicamento vem em cápsulas, contendo 100, 300 ou 400 mg de substância ativa. Cada caixa contém cinquenta ou cem unidades.

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Farmacodinâmica

Tebantin não interage com os receptores GABA e GABAA.
Estudos mostram que novos receptores peptídicos foram descobertos no tecido cerebral e, ao atuar sobre eles, o medicamento pode exercer um efeito anticonvulsivante.

Farmacocinética

A concentração máxima do fármaco é atingida três horas após a primeira dose. Se o comprimido for tomado novamente, a concentração será atingida três horas mais rápido. A biodisponibilidade da Tebantina, por outro lado, diminui com o aumento da dose, podendo chegar a 60%. O consumo de alimentos ricos em gordura pelo paciente aumenta as características farmacocinéticas, como a AUC e a concentração máxima, mas não afeta a absorção do fármaco.
O aumento desses indicadores ocorre proporcionalmente ao aumento da dose.
A densidade do fármaco no soro sanguíneo de crianças de quatro a doze anos é semelhante à de pacientes adultos. A mesma condição foi observada com o uso contínuo do fármaco e permaneceu estável ao longo do tratamento terapêutico.
A gabaptina não aumenta as enzimas hepáticas e praticamente não é metabolizada no corpo humano.
O fármaco praticamente não reage com as proteínas plasmáticas, mas atravessa a barreira hematoencefálica (BHE) e passa para o leite materno.
A meia-vida é determinada pela quantidade de substância ativa ingerida (cerca de sete horas). A excreção ocorre inalterada pelos rins. A hemodiálise remove os resíduos do fármaco do soro.

Dosagem e administração

O medicamento deve ser tomado exclusivamente por via oral, sem mastigar. Uma condição obrigatória, se o médico assistente prescreveu mais de uma dose por dia, é observar um intervalo de tempo não superior a doze horas.
Os regimes de tratamento com Tebantin são determinados pela condição patológica para a qual é prescrito:
1. Convulsões parciais
Usado no tratamento de crianças a partir de 12 anos de idade e adultos. O efeito máximo é alcançado em alguns dias, ao usar doses de 900 a 1200 mg por dia.
Tratamento por dia:
Um dia - 300 mg por dia
Dois dias - 600 mg por dia
Três dias - 900 mg por dia
A partir do quarto dia - 1200 mg por dia
É aconselhável dividir a dosagem em três doses. Outro regime também começa com 300 mg/dia, mas a partir do segundo dia pode ser aumentado para 1200 mg e, com eficácia normal, aumentado em 300-400 mg por dia, mas não mais do que 2400 mg por dia (devido a informações de segurança insuficientes).
Para crianças a partir dos três anos de idade, o regime de tratamento inicial é indicado na tabela:

Peso da criança, kg	Dose, mg	Dia 1, mg/dia	Dia 2, mg, 2 vezes ao dia	Dia 3, mg, 3 vezes ao dia
17–25	600	200	200	200
≥26	900	300	300	300

Para terapia de manutenção, crianças com peso superior a 17 kg podem usar as seguintes doses:

Peso, kg	Dose total, mg/dia
17–25	600
26–36	900
37–50	1200
51–72	1800

2. Nefropatia em pacientes com mais de dezoito anos.
A dosagem é rigorosamente controlada pelo médico e depende da condição do paciente e da eficácia do tratamento. Nesse caso, pode atingir seu valor máximo de 3.600 mg por dia.
Descrição do procedimento de tratamento:
Um dia - 300 mg por dia
Dois dias - 600 mg por dia
Três dias - 900 mg por dia
Você também pode usar uma terapia na qual a dose será de 900 mg no primeiro dia e, em seguida, ao longo de sete dias, poderá ser aumentada para 1.800 mg por dia.
Em circunstâncias excepcionais, a dosagem pode ser aumentada imediatamente para 3.600 mg por dia (em três doses). Assim, na primeira semana de terapia - até 1.800 mg, na segunda - até 2.400 mg, e a partir da terceira semana atingir 3.600 mg por dia.
Se o paciente estiver muito fraco, a dose pode ser aumentada em no máximo 100 mg por dia.

Para pacientes submetidos a procedimento de purificação sanguínea fora do rim, o uso de Gabapeptina (nos dias sem o procedimento) é proibido. A dose inicial é de aproximadamente 300-400 mg, seguida de 200-300 mg a cada quatro horas do procedimento.
Superdosagem:
Se um paciente em uso de Tebantin se queixa de letargia e visão dupla, ele apresenta todos os sinais de intoxicação medicamentosa. Vale ressaltar, porém, que mesmo após a ingestão de 49 g do medicamento, uma overdose de Tebantin não representa risco à vida do paciente.
Em caso de intoxicação grave com Gabapeptina ou função renal gravemente reduzida, é necessária hemodiálise.

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Uso Tebantina durante a gravidez

Estudos demonstram que a gabapeptina passa para o leite materno, portanto, devido ao potencial risco de reações adversas graves em recém-nascidos, a amamentação deve ser descontinuada.
O uso do medicamento durante o período gestacional só é possível após uma discussão criteriosa de todos os riscos aceitáveis e dos efeitos positivos da terapia. Isso se explica pelo fato de não haver informações sobre o uso do medicamento no momento.

Contra-indicações

O medicamento não deve ser usado durante a amamentação, em caso de inflamação aguda do pâncreas ou em caso de hipersensibilidade individual aos componentes do Tabentin.

Efeitos colaterais Tebantina

Durante o curso da terapia, os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer:

• tremor,
• boca e garganta secas,
• anorexia
• excesso de peso
• hiperemia da pele, coceira, aparecimento de erupções cutâneas,
• agressividade.

Interações com outras drogas

Quando Tebantin é usado em combinação com certos medicamentos, as seguintes reações são possíveis:

• Medicamentos antiepilépticos (carbamazepina, fenitoína): sem reação.
• Anticoncepcionais orais: não causam reações, a menos que sejam usados em combinação com outros medicamentos antiepilépticos.
• Antiácidos: A gabapeptina deve ser tomada apenas duas horas após a ingestão de medicamentos que contenham magnésio ou alumínio e, além disso, neutraliza o aumento da acidez estomacal. A biodisponibilidade da gabapeptina será bastante reduzida (em 24%).
• Cimetidina: reduz a capacidade de excreção da gabapeptina.
• Morfina: Quando administrada em cápsulas duas horas antes da Tebantin, a AUC da gabapetina aumentou 44%. Isso resultou em um aumento na sensibilidade à dor. No entanto, a gabapetina não alterou a farmacocinética da morfina.
• Álcool: Aumenta o efeito de sonolência.

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Condições de armazenamento

As principais condições de armazenamento do Tebantin são: manter uma temperatura não superior a 25°C e um local inacessível às crianças.

Instruções Especiais

Avaliações:
O medicamento deve ser tomado apenas conforme a prescrição médica, iniciando o tratamento com uma dose menor e aumentando-a gradativamente. Este é um remédio bastante eficaz, com um forte mecanismo de ação. A principal condição é seguir todas as recomendações do médico assistente.

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Validade

Não utilize o produto após cinco anos da data de fabricação.

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