Sumamed

Sumamed é o nome comercial de um antibiótico cujo princípio ativo é a azitromicina. A azitromicina pertence à classe de antibióticos macrólidos usados ​​para tratar várias infecções bacterianas.

Possui amplo espectro de ação e pode ser eficaz contra diversos tipos de bactérias, incluindo Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae e outras.

Sumamed é frequentemente usado para tratar infecções do trato respiratório superior, como bronquite, sinusite e dor de garganta, bem como infecções do trato respiratório inferior, pneumonia, infecções de pele e tecidos moles, infecções do trato urinário e outras.

Está disponível em várias formas, incluindo comprimidos, cápsulas, pó para suspensão e solução injetável. A dosagem e a duração do tratamento dependem do tipo de infecção, da sua gravidade e das características individuais do paciente.

É importante usar Sumamed apenas conforme prescrição médica e seguir rigorosamente as recomendações de dosagem e duração do tratamento para prevenir o desenvolvimento de resistência bacteriana e minimizar o risco de efeitos colaterais.

Indicações Sumameda

1. Infecções do trato respiratório superior : Incluindo bronquite bacteriana, sinusite, faringite, laringite, amigdalite (dor de garganta) e outras infecções do trato respiratório.
2. Infecções do trato respiratório inferior : Incluindo pneumonia e bronquite obstrutiva.
3. Infecções da pele e tecidos moles : Incluindo ostioflebite, celulite, impetigo, foliculite e outras.
4. Infecções do trato urinário : Incluindo uretrite, cistite, orquite, prostatite e outras.
5. Sífilis : Incluindo formas primárias, secundárias e latentes precoces.
6. Infecções da bexiga não complicadas : Incluindo uretrite causada por Chlamydia trachomatis ou Neisseria gonorrhoeae.
7. Gonorreia : Nos casos em que há confirmação ou suspeita de sensibilidade aos antibióticos.

Forma de liberação

1. Comprimidos

• Dosagem : Os comprimidos mais comuns são comprimidos de azitromicina de 250 mg e 500 mg.
• Embalagem : Os comprimidos são embalados em blisters, que podem conter diferentes números de comprimidos dependendo do regime posológico (geralmente de 3 a 6 comprimidos por embalagem).

2. Cápsulas

• Dosagem : As cápsulas geralmente contêm 250 mg de azitromicina.
• Embalagem : As cápsulas, assim como os comprimidos, são acondicionadas em blisters.

3. Pó para preparação de suspensão

• Dosagem : O pó de suspensão oral pode ser destinado à preparação de suspensão de 100 mg/5 mL ou 200 mg/5 mL.
• Embalagem : O pó é fornecido em frascos, que o usuário deve diluir com água antes do uso. Cada frasco para injectáveis ​​contém normalmente pó suficiente para preparar 15, 30 ou 37,5 ml de suspensão.

4. Pó para injeção

• Dosagem : A azitromicina para injeção está geralmente disponível na forma de um liofilizado que contém 500 mg de azitromicina para ser dissolvida e depois administrada por via intravenosa.
• Embalagem : O pó para injeção é embalado em frascos estéreis.

Farmacodinâmica

Sua farmacodinâmica consiste em inibir a síntese protéica na célula bacteriana, bloqueando a ligação da subunidade ribossômica 50S e prevenindo a translocação do tRNA. Isso resulta em crescimento e multiplicação bacteriana prejudicados.

A azitromicina é ativa contra uma ampla gama de bactérias, incluindo microrganismos aeróbios Gram-positivos e Gram-negativos, bem como bactérias anaeróbicas e alguns outros agentes infecciosos. Possui alta atividade contra patógenos como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila e outros.

Farmacocinética

1. Absorção : A azitromicina é geralmente bem absorvida pelo trato gastrointestinal após administração oral. Os alimentos podem atrasar a sua absorção, mas normalmente não afectam significativamente a biodisponibilidade total.
2. Distribuição : Penetra bem em vários tecidos e órgãos onde cria altas concentrações, especialmente nos pulmões, fígado, rins, ouvido médio e camada média da pele.
3. Ligação às proteínas : A azitromicina liga-se às proteínas do plasma sanguíneo numa extensão insignificante (cerca de 50%).
4. Metabolismo : Dificilmente é metabolizado no fígado, tornando-o menos suscetível a interações com outros medicamentos metabolizados através deste órgão.
5. Excreção : A maior parte da azitromicina é excretada pela bile e pela urina, principalmente na forma inalterada. Uma pequena quantidade é excretada pelo intestino.
6. Meia excreção : A meia excreção da azitromicina do organismo é longa, é de cerca de 68 horas, o que permite seu uso em regimes com administração mais infrequente em comparação com outros antibióticos.

Dosagem e administração

Métodos de aplicação e dosagem:

Comprimidos e cápsulas

• Adultos e crianças com mais de 12 anos (peso superior a 45 kg) :

  • Dosagem habitual : 500 mg uma vez ao dia durante 3 dias.
  • Regime alternativo (para algumas indicações) : 500 mg no primeiro dia, depois 250 mg uma vez ao dia durante 4 dias.

• Uso : Os comprimidos e cápsulas devem ser tomados pelo menos 1 hora antes ou 2 horas depois da refeição com bastante líquido.

Pó para Preparação de Suspensão

• Crianças com peso inferior a 45 kg :

  • A dosagem é geralmente de 10 mg/kg de peso corporal uma vez ao dia durante 3 dias.
  • Um regime alternativo para algumas infecções pode incluir a administração de 10 mg/kg de peso corporal no primeiro dia, seguida de 5 mg/kg por dia durante os 4 dias seguintes.

• Uso : A suspensão é preparada adicionando ao pó a quantidade especificada de água, agitando bem o frasco. A suspensão pode ser tomada independentemente das refeições.

Pó para injeção

• Adultos :
  • Dosagem : 500 mg por via intravenosa uma vez ao dia durante 2-5 dias (dependendo das instruções do médico e da gravidade da doença).
  • Administração : A solução injetável é preparada imediatamente antes da administração. A infusão deve durar pelo menos 60 minutos.

Instruções Especiais

• A duração do tratamento deve ser rigorosamente respeitada, mesmo que os sintomas tenham desaparecido anteriormente.
• A ingestão de álcool não é recomendada durante o tratamento com azitromicina devido ao possível aumento dos efeitos colaterais.
• As interações com outros medicamentos podem afetar a eficácia da azitromicina, por isso é importante notificar o seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando.
• Reações alérgicas : Você deve procurar atendimento médico imediato se ocorrerem sinais de alergia, como erupção cutânea, coceira, inchaço e dificuldade em respirar.

Uso Sumameda durante a gravidez

O uso de azitromicina, como Sumamed, durante a gravidez costuma ser considerado com extrema cautela pelo seu médico. É importante considerar os riscos potenciais para o bebê e os benefícios para a mãe ao usar qualquer medicamento durante a gravidez.

A maioria dos estudos em animais não demonstrou efeitos nocivos diretos da azitromicina no desenvolvimento fetal. No entanto, os estudos em humanos não são suficientemente extensos para tirar conclusões definitivas sobre a segurança da azitromicina durante a gravidez.

Contra-indicações

1. Hipersensibilidade : Pessoas com hipersensibilidade conhecida à azitromicina, outros antibióticos macrólidos ou qualquer um dos excipientes do medicamento não devem usar Sumamed devido ao risco de reações alérgicas, incluindo anafilaxia.
2. Medicamentos que interagem com a azitromicina : Sumamed pode interagir com outros medicamentos, como ergotamina e digoxina. Você deve discutir possíveis interações com outros medicamentos com seu médico antes de iniciar o tratamento.
3. Doenças hepáticas : Em pacientes com disfunção hepática grave, o uso de Sumamed pode ser contra-indicado devido ao possível agravamento da condição hepática.
4. Cardiopatias : Na presença de doenças cardiovasculares, como arritmias, Sumamed deve ser utilizado com cautela devido à possibilidade de prolongamento do intervalo QT e aumento do efeito cardiotóxico.
5. Miastenia gravis : Em pacientes com miastenia gravis, o uso de Sumamed pode levar ao aumento da fraqueza muscular e piora do quadro.
6. Gravidez e amamentação : O uso de azitromicina durante a gravidez e amamentação deve ser realizado somente sob prescrição médica e sob rigoroso controle.
7. Crianças : Sumamed pode não ser aconselhável para uso em crianças, dependendo da idade, peso e condição médica.

Efeitos colaterais Sumameda

1. Distúrbios gastrointestinais : Incluindo diarréia, náusea, vômito, dor abdominal e dispepsia. Tomar Sumamed com alimentos pode ajudar a reduzir o risco destes sintomas.
2. Distúrbios do trato gastrointestinal : podem ocorrer disbacteriose, superinfecções incluindo candidíase, colite pseudomembranosa, bem como aumento da atividade da aminotransferase e da fosfatase alcalina.
3. Reações alérgicas : Incluindo urticária, prurido, erupção cutânea, angioedema, reações anfiláticas.
4. Distúrbios do sistema nervoso : Dor de cabeça, incluindo enxaqueca, tontura, sonolência, insônia e possível desenvolvimento de neuropatia periférica.
5. Doenças cardiovasculares : Podem ocorrer perturbações do ritmo cardíaco, incluindo prolongamento do intervalo QT e arritmias.
6. Distúrbios hepáticos e renais : Aumento da atividade das enzimas hepáticas, hepatite, colestase.
7. Outras reações : podem ocorrer anorexia, alucinações auditivas, distúrbios do paladar, candidíase oral, eosinofilia, alopenia, artralgias, mialgias.

Overdose

Os sintomas de overdose de Sumamed podem incluir:

• Nausea e vomito.
• Diarréia.
• Problemas gastrointestinais.
• Dor de cabeça.
• Perda auditiva temporária.
• Mudanças no ritmo cardíaco.

Interações com outras drogas

1. Medicamentos que prolongam o intervalo QT : A azitromicina pode aumentar o risco de arritmias, especialmente torsades de pointes, quando usada concomitantemente com medicamentos que prolongam o intervalo QT, como medicamentos antiarrítmicos (por exemplo, amidarona, sotalol), certos antibióticos (por exemplo, cloranfenicol, levofloxacina), antimicóticos ( por exemplo, fluconazol) e outros.
2. Inibidores do citocromo P450 : O uso de azitromicina juntamente com inibidores do citocromo P450 como a eritromicina, a claritromicina pode aumentar a concentração de azitromicina no sangue e aumentar seus efeitos tóxicos.
3. Antifúngicos : A azitromicina pode aumentar o efeito de medicamentos antimicóticos azólicos, como cetoconazol ou itraconazol, o que pode levar a um risco aumentado de arritmias.
4. Medicamentos que aumentam a hipercalemia : O uso de azitromicina com medicamentos que aumentam a hipercalemia, como espironolactona ou preparações de potássio, pode levar ao aumento dos níveis de potássio no sangue e ao desenvolvimento de hipercalemia.
5. Medicamentos redutores da acidose : A azitromicina pode aumentar os efeitos tóxicos de medicamentos redutores da acidose, como a acetazolamida ou diuréticos, o que pode levar ao desenvolvimento de acidose metabólica.
6. Medicamentos que aumentam a toxicidade hepática : O uso de azitromicina com medicamentos que aumentam a toxicidade hepática, como tetraciclinas ou inibidores de protease, pode aumentar o risco de danos hepáticos.