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Sulfadimezina
Última revisão: 07.06.2024

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A sulfadimidina, também conhecida como sulfadimezina, é um antibiótico do grupo das sulfonamidas. Aqui estão algumas informações sobre isso:
- Mecanismo de Ação : A sulfadimidina inibe o crescimento e a reprodução de bactérias, impedindo sua capacidade de sintetizar aminoácidos necessários à sua sobrevivência. Atua como um inibidor competitivo do ácido fólico, importante para a síntese de ácido nucleico em bactérias.
- Uso : A sulfadimidina é usada para tratar uma variedade de doenças infecciosas causadas por bactérias sensíveis a ela. Podem ser infecções do trato urinário, infecções intestinais, infecções do trato respiratório, infecções de pele e muitas outras.
- Dosagem e modo de administração : A dosagem da sulfadimidina depende da gravidade da infecção, idade e peso do paciente, bem como das recomendações do médico. Normalmente o medicamento é tomado por via oral na forma de comprimidos, xarope ou pó para suspensão.
- Efeitos colaterais : Alguns dos possíveis efeitos colaterais da sulfadimidina incluem reações alérgicas, como erupção cutânea, coceira, urticária, angioedema e distúrbios gastrointestinais, dor de cabeça, sonolência e outros.
- Contra-indicações e cuidados : O medicamento não é recomendado em caso de alergia às sulfonamidas, na gravidez e lactação, bem como em algumas disfunções renais e hepáticas. Ao usar sulfadimidina, é importante seguir as recomendações do médico e não ultrapassar a dose recomendada.
Indicações Sulfadimesina
- Infecções do trato urinário : A sulfadimidina pode ser prescrita para tratar infecções do trato urinário, como cistite (inflamação da bexiga) e uretrite (inflamação da uretra).
- Infecções intestinais : O medicamento pode ser usado para tratar infecções intestinais, como diarreia bacteriana causada por microrganismos sensíveis à sulfadimidina.
- Infecções de pele : A sulfadimidina pode ser usada para tratar infecções de pele, como foliculite (inflamação dos folículos capilares) ou pioderma (infecções bacterianas da pele).
- Infecções estreptocócicas : O medicamento pode ser usado para tratar infecções causadas por estreptococos, como faringite (inflamação da garganta), amigdalite (inflamação das amígdalas) e outras.
- Prevenção de infecções após procedimentos cirúrgicos: A sulfadimidina às vezes é usada como agente profilático para prevenir o desenvolvimento de infecções após cirurgia, especialmente no trato urinário ou intestino.
Forma de liberação
1. Comprimidos
- Descrição : Os comprimidos orais são a forma mais comum de sulfadimezina para o tratamento de infecções em humanos.
- Dosagem : Os comprimidos geralmente contêm 500 mg de ingrediente ativo.
2. Pó para administração oral
- Descrição : O pó de sulfadimezina é utilizado principalmente na medicina veterinária para o tratamento de infecções em bovinos, pequenos ruminantes e aves.
- Dosagem : O pó pode ser misturado com ração ou água para simplificar a administração em animais.
3. Solução injetável
- Descrição : A forma injetável da sulfadimezina é utilizada tanto na medicina quanto na medicina veterinária, proporcionando ação rápida do medicamento.
- Dosagens : As soluções geralmente contêm uma quantidade específica de princípio ativo por mililitro, permitindo que o medicamento seja dosado com precisão de acordo com a necessidade do paciente ou animal.
4. Suspensão para administração oral
- Descrição : Este formulário é conveniente para uso em crianças e animais que têm dificuldade em tomar comprimidos.
- Dosagem : As suspensões podem variar na concentração do ingrediente ativo e geralmente são destinadas ao uso após diluição.
Farmacodinâmica
A sulfadimezina é um antibiótico do grupo das sulfonamidas. É um agente antimicrobiano que inibe a síntese de ácido fólico nas células bacterianas, o que leva à sua morte.
A sulfadimezina é ativa contra uma ampla gama de bactérias, incluindo:
- Streptococcus spp.
- Staphylococcus spp.
- Salmonela spp.
- Shigella spp.
- Klebsiella spp.
- Enterobacteriaceae (Enterobacter spp.)
- Protea (Proteus spp.)
- Clamídia spp.
- Algumas espécies de Clostridium e outras bactérias.
Farmacocinética
- Absorção : A sulfadimezina é geralmente bem absorvida pelo trato gastrointestinal após administração oral.
- Distribuição : Pode ser distribuído em vários tecidos e fluidos corporais, incluindo sangue, urina e tecidos.
- Metabolismo : A sulfadimezina é metabolizada no fígado, mas em menor extensão.
- Excreção : A maior parte da sulfadimezina é excretada pelos rins, principalmente na forma inalterada, portanto pode acumular-se na urina e formar altas concentrações necessárias para a destruição de patógenos.
- Captação: A meia-vida de eliminação da sulfadimezina do organismo pode ser relativamente curta, geralmente cerca de 6 a 12 horas, exigindo sua administração várias vezes ao dia para manter as concentrações terapêuticas no sangue e nos tecidos.
Dosagem e administração
Método de aplicação:
A sulfadimezina está disponível na forma de comprimidos, pó, solução injetável e suspensão. O método de administração depende da forma de liberação:
- Os comprimidos e o pó são geralmente tomados por via oral (pela boca).
- A solução injetável pode ser administrada por via intramuscular (IM) ou intravenosa (IV), dependendo das instruções médicas.
- A suspensão também se destina à administração oral.
Dosagem:
Para adultos:
- Infecções agudas :
- Oral: Dose inicial - 2 g, depois 1 g a cada 4-6 horas no primeiro dia. Nos dias subsequentes - 500 mg a cada 4-6 horas.
- Injeções: 0,5-1 g a cada 12 horas por via intramuscular ou intravenosa.
Para as crianças:
- Infecções agudas :
- Oral: Dose inicial - 75 mg/kg corporal da criança, depois 150 mg/kg corporal no primeiro dia, divididos em diversas doses. Nos dias subsequentes, 100-150 mg/kg corporal por dia, divididos em várias administrações.
- Injeções: As doses de injeção em crianças devem ser ajustadas de acordo com o peso e a idade, geralmente metade da dose para adultos.
Instruções Especiais:
- Ingestão de alimentos : É melhor tomar comprimidos e pó com alimentos ou leite para reduzir o risco de irritação estomacal.
- Hidratação : Os pacientes que tomam sulfadimezina devem beber líquidos suficientes para prevenir a cristalúria (formação de cristais na urina).
- Duração do tratamento : A duração do tratamento depende do tipo e gravidade da infecção, mas o medicamento deve ser tomado durante pelo menos 5-7 dias após o desaparecimento dos sintomas.
- Monitoramento : O monitoramento regular da função renal e hepática e da condição sanguínea é necessário durante o uso prolongado.
Uso Sulfadimesina durante a gravidez
O uso de sulfadimezina durante a gravidez deve ser realizado somente sob rigorosas indicações médicas e sob supervisão médica. O efeito da sulfadimezina na gravidez não foi totalmente estudado e a sua segurança para o feto não foi estabelecida.
A sulfadimezina pode atravessar a placenta e causar danos ao feto em desenvolvimento. Portanto, seu uso durante a gravidez pode ser arriscado e exigir supervisão médica rigorosa.
Contra-indicações
- Hipersensibilidade : Pessoas com hipersensibilidade conhecida às sulfonamidas ou outros componentes do medicamento não devem usar sulfadimezina devido ao risco de reações alérgicas, incluindo erupções cutâneas, angioedema e anaplaxia.
- Porfiria : Na presença de porfiria, o uso de sulfadimezina pode levar à exacerbação da doença.
- Insuficiência hepática e renal grave : Pacientes com insuficiência hepática ou renal grave devem evitar o uso de sulfadimezina devido ao possível agravamento do quadro.
- Distúrbios graves da hematopoiese : A sulfadimezina pode causar anemia aplástica, trombocitopenia, leucopenia e outros distúrbios da hematopoiese. Na presença de tais condições, o uso do medicamento deve ser limitado ou proibido.
- Gravidez e amamentação : O uso de sulfadimezina durante a gravidez pode ser perigoso, principalmente durante o trimestre da gravidez, pois pode penetrar na placenta e causar efeitos tóxicos no feto. Além disso, a sulfadimezina é excretada no leite de uma mãe que amamenta e pode levar ao desenvolvimento de reações alérgicas no bebê.
- Crianças com menos de 2 meses de idade: O uso de sulfadimezina em crianças com menos de 2 meses de idade pode ser perigoso devido ao risco de efeitos tóxicos, incluindo anemia hemolítica.
- Supressão da diurese : A sulfadimezina pode levar à supressão da diurese e à piora da função renal. Na presença de tais condições, o uso do medicamento deve ser limitado ou proibido.
Efeitos colaterais Sulfadimesina
- Reações alérgicas : Podem ocorrer reações alérgicas como erupção cutânea, coceira, urticária ou angioedema. Em casos raros, podem ocorrer reações alérgicas mais graves, incluindo choque anafilático.
- Distúrbios gastrointestinais : Podem ocorrer distúrbios digestivos como náuseas, vômitos, diarréia, prisão de ventre ou dor abdominal. Em casos raros, podem ocorrer úlceras gástricas ou intestinais.
- Cristalúria : Em alguns pacientes, a sulfadimezina pode causar formação de cristais na urina, o que pode levar à obstrução do trato urinário e ao desenvolvimento de insuficiência renal.
- Distúrbios hematopoiéticos : O medicamento pode causar distúrbios hematopoiéticos, como agranulocitose (diminuição da contagem de glóbulos brancos), trombocitopenia (diminuição da contagem de plaquetas) ou anemia hemolítica (destruição de glóbulos vermelhos).
- Aumento da bilirrubina : Em alguns pacientes, a sulfadimezina pode causar um aumento nos níveis de bilirrubina no sangue, o que pode causar icterícia.
- Distúrbios renais : O medicamento pode ter efeito tóxico nos rins, o que pode levar ao desenvolvimento de insuficiência renal ou deterioração da função renal.
- Dor de cabeça e tontura: Alguns pacientes podem sentir dor de cabeça, tontura ou desmaio enquanto tomam sulfadimezina.
Overdose
A sobredosagem com sulfadimezina pode resultar em uma variedade de sintomas, incluindo náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal, dor de cabeça, tontura, sonolência, irritabilidade, bem como cristalúria e outros efeitos colaterais típicos dos medicamentos do grupo das sulfonamidas.
Interações com outras drogas
- Medicamentos que aumentam o pH da urina: Medicamentos que aumentam o pH da urina, como alguns antiácidos (por exemplo, hidróxido de magnésio) ou alguns diuréticos (por exemplo, acetazolamida), podem diminuir a solubilidade da sulfadimezina e reduzir a sua eficácia.
- Medicamentos para baixar o pH da urina : Medicamentos para baixar o pH da urina, como ácido ascórbico ou cloreto de amônio, podem aumentar a solubilidade da sulfadimezina e aumentar seu efeito terapêutico.
- Medicamentos que causam cristalúria : Medicamentos que podem causar formação de cristais na urina, como antibióticos sulfonamídicos (por exemplo, sulfametoxazol), podem aumentar o risco de cristalúria quando usados concomitantemente com sulfadimezina.
- Anticoagulantes : O medicamento pode aumentar o efeito de anticoagulantes, como a varfarina, o que pode levar ao aumento do tempo de coagulação e ao aumento do risco de sangramento.
- Medicamentos que afetam a hematopoiese : A sulfadimezina pode aumentar os efeitos tóxicos de medicamentos que afetam a hematopoiese, como o metotrexato, o que pode levar a distúrbios hematológicos.
- Medicamentos que afectam o fígado e os rins : Os medicamentos que afectam a função hepática e renal podem alterar a farmacocinética da sulfadimezina e aumentar os seus efeitos tóxicos.
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Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.