Cãibras nos braços e pernas

Tais sensações desagradáveis, como cólicas das mãos e pés, podem aparecer como resultado da tensão muscular prolongada, devido a problemas vasculares ou contra o fundo de falta de certas vitaminas e substâncias minerais. Existem outras causas patológicas desse mau funcionamento. Vale a pena tentar se livrar das cãibras por conta própria, ou você ainda precisa visitar um médico? [1]

Causas Cãibras nos braços e nas pernas

Não existe uma única causa que precede a aparência das cólicas manuais e do pé: pode haver muitos fatores, e todos eles devem ser levados em consideração ao fazer um diagnóstico. Afinal, não apenas as cólicas são tratadas, mas a causa da condição patológica é eliminada.

Segundo especialistas, na maioria das vezes a causa raiz é a fadiga muscular comum - essas cólicas passam por conta própria após 1-2 dias. Outras causas são classificadas como patológicas, porque sua aparência está associada a patologias específicas.

• Desidratação.

A falta de umidade nos tecidos é uma causa bastante comum de contrações musculares cólicas. O fato é que, no estado de desidratação, os músculos perdem a capacidade de contrair adequadamente. Nesse caso, as seções finais das fibras nervosas se tornam mais sensíveis e o espasmo dos músculos. A condição é agravada no fundo da alta temperatura ambiente (por exemplo, no calor do verão) ou durante atividades esportivas intensivas. [2]

• Deficiência de certos micronutrientes.

A ingestão insuficiente de certos elementos de traço causa várias funções em tecidos e órgãos. Em particular, o corpo precisa de cálcio, potássio, magnésio e sódio para a função muscular adequada. A deficiência dessas substâncias pode ser causada não apenas por dieta pobre ou monótona, mas também por absorção prejudicada de elementos de traço.

• Diabetes mellitus.

Em diabetes, ocorrem vários distúrbios da inervação dos tecidos, as redes vasculares e nervosas são afetadas. Portanto, espasmos musculares, que são manifestados por cólicas dos braços e pernas, geralmente se preocupam com esse diagnóstico. [3]

• Insuficiência venosa, varizes.

Cólicas contra o pano de fundo do inchaço das extremidades inferiores, dor e fadiga nas pernas - esses são sinais certos de varizes. Tais sintomas são causados, antes de tudo, pelo fluxo sanguíneo prejudicado nos vasos afetados, estase sanguínea, distúrbios tróficos.

• Desequilíbrio hormonal.

Alterações e reestruturação do equilíbrio hormonal geralmente causam cólicas periódicas. Por exemplo, isso pode ser observado na adolescência, bem como nas mulheres durante a gravidez ou na menopausa, ou antes do início de um novo ciclo mensal. [4]

• Abuso de álcool, fumar.

O álcool e o fumo ao longo do tempo causam mudanças irreversíveis nos vasos sanguíneos, além de prejudicar a absorção de alguns microelementos importantes e prejudicar a função do sistema nervoso periférico. Isso, por sua vez, pode provocar uma síndrome de convulsões. [5], [6]

• Medicamentos.

Os espasmos musculares convulsivos geralmente ocorrem quando diuréticos, analgésicos e medicamentos hormonais são tomados de forma inadequada ou por longos períodos de tempo.

• Temperatura corporal elevada.

As chamadas convulsões febris são um dos sintomas colaterais do aumento da temperatura corporal. Isso é especialmente comum em crianças pequenas com um sistema termorregulatório instável. Como regra, esses contadores musculares desaparecem à medida que a temperatura do corpo normaliza. [7]

Pequenas contração muscular nos braços e pernas ocorrem quando há uma falta de ferro e ácido fólico nos tecidos. No contexto da normalização da nutrição, esses sintomas, como regra, passam de forma independente. Se cólicas forem encontradas não apenas nos membros, mas também em todo o corpo, pode ser um mau funcionamento do sistema nervoso central.

Fatores de risco

Existem certos grupos de risco: as pessoas pertencentes a esses grupos são mais propensas à ocorrência de cólicas mãos e pés do que outras:

• Atletas, pesos pesados, fisiculturistas, et al;
• Crianças menores de três anos, bem como adolescentes;
• Mulheres em períodos de alterações hormonais graves (gravidez, menopausa, menstruação precoce);
• Pessoas que precisam permanecer por longos períodos de tempo ou permanecer em uma postura desconfortável devido a suas atividades profissionais;
• Pessoas que abusam de álcool e fumaça;
• Pessoas que costumam seguir dietas rigorosas ou monótonas, praticam o jejum prolongado ou aquelas que têm sérios problemas com a absorção de certos componentes nutricionais;
• Pacientes que sofrem de doenças da tireóide, doenças vasculares, diabetes mellitus, oncologia;
• Pessoas que sofrem de intoxicação crônica e aquelas que consomem quantidades insuficientes de fluidos diariamente.

Patogênese

Cramps of the hands and feet can be provoked by various acute and chronic pathologies and disorders in the brain (neuroinfectious diseases, trauma, tumor processes, hemorrhages, dysgenesis), genetic and chromosomal disorders (failure of metabolic processes of amino acids, lipids, carbohydrates), cerebral intoxications (toxicoinfections, exogenous intoxication with produtos químicos e medicamentos).

As convulsões geralmente ocorrem contra o pano de fundo de distúrbios endócrinos e eletrolíticos - por exemplo, em diabetes mellitus, hipoparatireoidismo, espasmofilia, hipomagnesemia, distúrbio do metabolismo do sódio, etc. Além disso, fatores psicogênicos podem estar envolvidos.

Não é incomum que as cólicas para as mãos e os pés comecem a incomodá-lo quando você tem febre (chamado cólicas febris).

Essa condição patológica é polietiológica, mas na maioria das vezes está associada a um ponto comum. Há um distúrbio da hemodinâmica central, que leva à deficiência de oxigênio, acidose e outras falhas metabólicas no sistema nervoso central. Como resultado desses processos, o equilíbrio da energia cerebral muda, os sistemas enzimáticos perdem atividade, o que estimula a prontidão para convulsões do corpo.

Epidemiologia

As cólicas geralmente ocorrem nos membros inferiores - especialmente nos músculos da panturrilha. Isso se deve ao fato de as pernas suportarem o peso da carga de trabalho durante o dia. Além disso, os membros inferiores estão mais distantes do coração e da circulação sanguínea pode ser mais lenta.

As contrações musculares cólicas são mais comumente encontradas em pacientes de meia idade e idosos. Acredita-se que a perda de massa muscular aumenta após os 40 anos. Nesse caso, se uma pessoa não mantiver sua atividade física, ele aumenta significativamente as chances de tal problema.

As estatísticas mostram que 55% da população adulta do mundo e 7% das crianças sofrem convulsões ocasionalmente.

Sintomas

As cólicas do braço e das pernas podem ser leves, quase imperceptíveis ou pronunciadas, dolorosas e prolongadas. A forma leve é caracterizada por primeiros sinais como formigamento, um breve espasmo muscular, dor muscular leve, contração do membro. Na forma grave, a síndrome da cãibra é pronunciada, os espasmos podem apreender o membro inteiro, eles são prolongados e dolorosos. Mesmo depois que o espasmo é liberado, a dor pode permanecer por um longo tempo.

As cólicas dos dedos e do pé geralmente surgem devido a distúrbios de circulação periférica. A intensidade e a duração do ataque diferem em todos os pacientes, o que depende da gravidade da patologia subjacente.

Insuficiência venosa crônica, as varizes são caracterizadas pelos seguintes sinais: inchaço dos tornozelos e pés aparecem na segunda metade do dia, há cãibras nos braços e pernas à noite, fadiga geralmente desafia. Em mais de perto a pele, você pode notar estrelas vasculares, veias salientes, hematomas.

Às vezes, acontece que um lado do corpo é afetado - por exemplo, cólicas da perna e braço esquerdo ou toda a parte oposta do corpo. Isso acontece quando a coluna é afetada, quando a atividade do SNC é perturbada, quando a atividade das próprias fibras musculares muda. A causa exata só pode ser estabelecida por diagnóstico cuidadoso, uma vez que o estudo da imagem clínica por si só não é suficiente.

Cólicas do braço e perna direita, ou a metade oposta do corpo, podem ocorrer em patologias infecciosas, danos no sistema nervoso central, doenças vasculares, intoxicações, lesões cerebrais, processos tumorais. Em tais distúrbios, geralmente há sintomas do processo patológico subjacente, que é levado em consideração ao fazer um diagnóstico.

As cólicas frequentes das pernas e do braço são sempre involuntárias e podem envolver um único músculo ou grupos musculares inteiros, causando o movimento de todo o membro. Com ataques frequentes, os pacientes podem reclamar do aparecimento de uma síndrome da dor prolongada: a dor pode aumentar ao tentar mover a perna ou braço afetado ou endireitar o membro. Às vezes, o paciente é capaz de escolher uma determinada posição na qual a dor desaparece, mesmo que o músculo permaneça em um estado espasmódico.

Gradualmente, o espasmo desaparece, às vezes mãos e pés entorpecidos, cólicas param, mas temporariamente o paciente é assombrado pela sensação de que, no menor movimento ou extensão do membro, o problema retornará.

As cólicas constantes da perna e do braço causam uma sensação constante de dor, porque nos tecidos musculares espasmódicos um estado de hipóxia é formado, há uma falta de oxigênio e nutrientes, os processos de intoxicação começam devido à estagnação de produtos metabólicos. Como resultado, as terminações nervosas estão constantemente irritadas, há uma síndrome da dor prolongada.

Cólicas nos braços e pernas da criança

As convulsões nas crianças podem aparecer em qualquer idade. No entanto, os especialistas especificam que, na maioria das vezes, esses distúrbios são encontrados em bebês dos primeiros 3 anos de vida.

As causas dessa patologia podem ser as seguintes:

• Trauma do nascimento, hipóxia cerebral, hemorragia intracraniana, doenças infecciosas intra-uterinas;
• Inflamação das membranas cerebrais, abscesso cerebral;
• Lesões mecânicas, trauma na cabeça;
• Distúrbios metabólicos, sódio, cálcio, deficiência de magnésio, hipoglicemia, insuficiência renal;
• Febre alta, febre;
• Epilepsia, distúrbios congênitos no sistema nervoso central, processos de tumor cerebral.

As convulsões na infância podem ser tônicas, clônicas, mistas, mioclônicas, infantis. Mas, em alguns casos, em bebês, esses distúrbios isolados podem ser transitórios, não exigindo tratamento. Os episódios repetidos devem ser cuidadosamente diagnosticados e tratados, sob a supervisão de especialistas - pediatra e neurologista.

Diagnósticos Cãibras nos braços e nas pernas

Uma única convulsão não é considerada um sinal de nenhuma doença. A presença de várias crises recorrentes ou persistentes sem causa objetiva é considerada uma indicação para o diagnóstico.

Para descobrir as causas do problema, o médico coletará cuidadosamente informações sobre o histórico médico, prescreverá os exames de laboratório e instrumental.

Além do exame geral usual de sangue, outros testes serão ordenados, como:

• Determinação dos níveis de potássio no sangue;
• Determinação dos níveis de cálcio no sangue;
• Avaliação dos níveis de magnésio no sangue;
• Teste de picada (uso de um glicômetro) para diagnosticar hiper ou hipoglicemia;
• Níveis de uréia e eletrólitos.

O diagnóstico instrumental pode incluir esses métodos e medidas:

• Exame neurológico.
• Diagnóstico da rede vascular, angiografia, ergometria de bicicleta.
• Eletroencefalografia (determina a atividade elétrica de diferentes regiões cerebrais).
• A tomografia computadorizada do cérebro (visualiza estruturas cerebrais, diagnostica processos tumorais, cistos, hemorragias que podem causar convulsões).
• Ressonância magnética e tomografia por emissão de pósitrons (como medidas adicionais).
• Tomografia computadorizada de emissão de fóton único (usado se a causa das convulsões não puder ser determinada por outros meios).

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é feito com as causas mais comuns de condições de convulsão:

• Com crises hipocalcêmicas (hipomagnesas, hipocalêmicas);
• Com hipoglicemia;
• Com hiperbilirrubinemia;
• Com doença vascular (por exemplo, varizes);
• Com patologias neurocutâneas;
• Com doenças inflamatórias, infecções;
• Com complicações pós-vacina (relevante para a primeira infância);
• Com distúrbios do sistema nervoso central.

Tratamento Cãibras nos braços e nas pernas

Se as cólicas das mãos e das pernas aparecerem sistematicamente, é necessário visitar um clínico geral, que realizará um exame preliminar e encaminhará o paciente a um especialista do perfil apropriado-por exemplo, um flebologista, cirurgião vascular, neurologista, etc. tratamento é prescrito após o diagnóstico final é feito.

Eu gostaria de me debruçar sobre doenças vasculares, pois as varizes e a insuficiência venosa crônica são as causas mais comuns das cólicas dos membros. A estagnação da circulação venosa é uma das consequências de um lúmen vascular perturbado - leva a uma violação de processos metabólicos e tróficos nos tecidos. Por exemplo, a estabilidade dos íons de potássio e cálcio nas estruturas celulares é perturbada e a qualidade da contração muscular depende em grande parte de seu suprimento. Como resultado, as fibras musculares começam a contrair espasticamente, a possibilidade de seu relaxamento é perdida, cólicas ocorrem.

Surge uma pergunta lógica: Quais são os sinais de varizes? Primeiro de tudo, é a aparência de vasos venosos salientes e asteriscos vasculares nas pernas. Mas esses sintomas podem não ser detectados a princípio, bem como no caso de veias profundas. Sinais adicionais podem incluir o inchaço das pernas (especialmente à noite), fadiga e desconforto nas extremidades inferiores, coceira e queimação, peso (especialmente após pé prolongado ou caminhada).

Se esses sintomas estiverem presentes, você precisará visitar um médico especializado - flebologista.

Complicações e consequências

Na maioria das vezes, as cólicas de mão e pé passam sem consequências negativas para o corpo. Mas se forem causados por uma patologia grave, é necessário um esquema de tratamento especial, que é selecionado individualmente para cada paciente.

Nas convulsões generalizadas, pode desenvolver disfunção respiratória, bem como circulação sanguínea, equilíbrio de eletrólito de água - em tais situações, a terapia de infusão é indicada.

Além disso, convulsões generalizadas graves podem levar a trauma, edema cerebral e funcionalidade prejudicada de órgãos internos.

Prevenção

Como compor a dieta certa e o que fazer adicionalmente para evitar a aparência das cólicas das mãos e das pernas?

Algumas regras são importantes para a prevenção da qualidade:

• Uma dieta adequadamente estruturada enriquecida com vegetais, ervas, nozes, sementes, frutos do mar;
• Bebendo água suficiente (um e meio a dois litros por dia);
• Exercício regular, exercício matinal;
• Escolha correta de roupas e calçados (combinando o tamanho, evitando materiais sintéticos, qualidade, conforto);
• Descanso oportuno para os membros e todo o corpo, procedimentos de água, massagem relaxante;
• A escolha certa de roupas de cama, garantindo sono e descanso confortáveis.

Quando as cãibras da mão e do pé aparecerem, você não deve levar imediatamente um kit de primeiros socorros e auto-medicate. Primeiro você precisa entender: talvez o problema seja causado por uma razão relativamente trivial. Por exemplo, você dormiu em uma posição desconfortável, ou com excesso de treinamento no dia anterior, ou tomando diuréticos. Se as sensações desagradáveis de cólicas o incomodam com frequência, ou mesmo constantemente, é necessário consultar um médico. Pode ajudar, como clínico geral ou médico de família, e um cirurgião vascular ou flebólogo.

Previsão

A qualidade do prognóstico depende da causa subjacente da condição dolorosa. Episódios únicos de convulsões geralmente não devem causar preocupação, pois são o resultado de distúrbios circulatórios locais transitórios causados por vários fatores.

Se as cólicas de mão e pé ocorrerem constantemente ou frequentemente, é necessário fornecer uma abordagem abrangente ao problema. Somente tratamento completo e regular pode garantir um prognóstico positivo.