Subluxação do ombro.

Uma subluxação do ombro (ou luxação do ombro) é uma condição na qual o osso do braço (ombro) sai da cavidade articular da articulação do ombro. Esta é uma lesão grave e causa uma perturbação na posição normal da articulação, resultando em dor e limitação da mobilidade do ombro.

Causas da subluxação do ombro:

• Trauma: A causa mais comum de subluxação do ombro é o trauma, como uma queda com o braço estendido, uma pancada na região do ombro ou lesões esportivas.
• Hipermobilidade articular: Algumas pessoas têm articulações mais móveis e menos estáveis, o que pode aumentar o risco de subluxação.

Sintomas de subluxação do ombro:

• Dor aguda na região dos ombros.
• Limitação da mobilidade dos ombros.
• Fraqueza na extremidade superior.
• Mudanças visíveis na posição do ombro, como protrusão óssea ou posicionamento não natural do braço.

Diagnóstico de subluxação do ombro:

O diagnóstico de subluxação do ombro pode ser feito com base no exame clínico e nas radiografias do médico. A radiografia pode ser usada para determinar a posição exata dos ossos e descartar fraturas.

Tratamento da subluxação do ombro:

• Reparo manual: O médico pode tentar retornar o osso à sua posição normal por meio de intervenção manual.
• Imobilização: Após a recuperação, a articulação pode ser fixada com gesso ou tala para manter a posição correta.
• Fisioterapia: A fisioterapia pode ajudar a restaurar a mobilidade e a força da articulação do ombro.
• Cirurgia: Em casos raros, se a subluxação não puder ser reparada com métodos conservadores ou se houver outras complicações, a cirurgia pode ser necessária.

Predição:

O prognóstico depende de muitos fatores, incluindo a gravidade da subluxação, a presença de lesões associadas e a oportunidade do tratamento. Com tratamento oportuno e administrado adequadamente, a maioria das pessoas recupera total mobilidade e funcionalidade da articulação do ombro. No entanto, alguns casos podem exigir um longo período de reabilitação e deixar sintomas residuais.

Causas Subluxação do ombro

Essa condição pode ocorrer por vários motivos:

1. Trauma: Um dos gatilhos mais comuns é o trauma, que pode incluir uma queda com o braço estendido, uma pancada no ombro ou na região do braço, um acidente de carro, etc.
2. Ligamentos esticados e rompidos: Lesão ou estiramento dos ligamentos ao redor da articulação do ombro pode causar subluxação.
3. Hipermobilidade articular: Em algumas pessoas, a articulação do ombro pode ser mais móvel (hipermóvel), o que aumenta o risco de subluxação.
4. Predisposição genética: Algumas pessoas podem ter uma predisposição genética para subluxações articulares.
5. Osteoartrite: A osteoartrite de longo prazo ou alterações degenerativas na articulação do ombro podem aumentar o risco de subluxação.
6. Cirurgia recente: Algumas cirurgias no ombro podem aumentar o risco de desenvolver subluxação.
7. Contrações musculares irregulares: As contrações musculares descontroladas ao redor de uma articulação podem fazer com que ela saia da posição.

Sintomas Subluxação do ombro

Os sintomas da subluxação do ombro podem incluir o seguinte:

1. Dor : A dor geralmente é sentida na região dos ombros e pode ser aguda, aguda e intensa. Pode piorar com o movimento do braço e ao tentar levantar ou girar o ombro.
2. Limitação de movimento: Uma subluxação pode causar uma limitação de movimento no ombro. O paciente pode ter dificuldade em levantar o braço acima da cabeça, girá-lo ou realizar outros movimentos.
3. Inchaço e hematomas: Podem ocorrer inchaço e hematomas no local de uma subluxação devido a danos nos tecidos moles e nos vasos sanguíneos.
4. Fraqueza : Uma subluxação pode levar a uma sensação de fraqueza no ombro devido a uma interrupção na função normal da articulação.
5. Trituração e estalo : Um som de trituração ou estalo pode ser ouvido quando o ombro é movido ou ao tentar colocar a cabeça do úmero de volta no lugar.
6. Deformidade : Em alguns casos, especialmente com subluxações significativas, pode haver uma deformidade do ombro de aparência não natural.
7. Dor ao toque: O local de uma subluxação pode ser doloroso ao toque.

Subluxação da articulação do ombro em uma criança

Esta é uma condição séria que requer atenção médica. Neste caso, como nos adultos, o osso do braço (ombro) sai da cavidade articular da articulação do ombro. Nas crianças, isso pode acontecer após uma lesão, uma queda ou durante brincadeiras e esportes ativos.

Se seu filho suspeitar de subluxação no ombro, você deve consultar um médico ou ir imediatamente ao centro médico mais próximo. Nunca tente reparar a junta sozinho, pois isso pode causar mais danos.

O diagnóstico e o tratamento serão feitos por um médico. Normalmente, após confirmar o diagnóstico com radiografias ou outros métodos de exame, o médico realizará um procedimento para reparar a articulação do ombro, como um reparo manual. O ombro é então fixado com gesso, tala ou outro dispositivo especial para evitar que o ombro se desloque novamente.

As crianças têm padrões distintos de crescimento e desenvolvimento, por isso é importante consultar um médico especializado em trauma pediátrico ou ortopedia para garantir o tratamento adequado e o monitoramento da recuperação. Na maioria dos casos, as crianças têm um bom prognóstico para a recuperação da função do ombro após uma subluxação, desde que seja fornecido tratamento oportuno e adequado.

Complicações e consequências

A subluxação do ombro, também conhecida como luxação do ombro, pode causar uma variedade de complicações e problemas, incluindo:

1. Dor e desconforto: Após uma subluxação do ombro, pode haver dor e desconforto intensos, principalmente ao tentar movimentar o ombro.
2. Limitação de movimento: Um ombro deslocado pode levar a movimentos limitados na articulação do ombro. Isso pode dificultar a execução de tarefas e atividades cotidianas.
3. Inflamação e inchaço: Inflamação e inchaço podem se desenvolver nos tecidos moles ao redor da articulação após uma subluxação. Isso pode causar dor e desconforto adicionais.
4. Danos circulatórios e nervosos: Em alguns casos, a subluxação do ombro pode danificar os vasos sanguíneos e os nervos que correm perto da articulação do ombro. Isso pode causar diminuição da sensação e circulação prejudicada no braço.
5. Luxações recorrentes: Após uma primeira subluxação do ombro, o risco de luxações recorrentes aumenta, especialmente se as estruturas articulares foram danificadas ou não foram devidamente reparadas.
6. Osteoartrite pós-traumática: Danos às superfícies articulares ou à cartilagem articular após uma subluxação podem contribuir para o desenvolvimento de osteoartrite pós-traumática na articulação do ombro. Isso pode causar dor e restrição de movimentos a longo prazo.
7. Distúrbio muscular do ombro: Uma subluxação do ombro pode levar ao comprometimento da função muscular do ombro e à carga desigual na articulação, o que pode causar desequilíbrio e problemas adicionais de movimento e estabilidade.

Diagnósticos Subluxação do ombro

Diagnosticar uma subluxação (luxação) do ombro envolve várias etapas e procedimentos médicos para identificar com precisão a condição e avaliar a gravidade da lesão. Abaixo estão as etapas básicas para diagnosticar uma subluxação do ombro:

1. Exame clínico: O médico inicia o diagnóstico com um exame clínico completo do paciente. Ele avalia a área dos ombros, observa alterações visíveis (se houver) na posição do úmero e do braço e entrevista o paciente sobre a natureza da dor, lesão e outros sintomas.
2. História : O médico fará um histórico, que inclui perguntas sobre o histórico médico do paciente e as circunstâncias da lesão. Isso ajuda a determinar como ocorreu a subluxação e quais podem ter sido as lesões associadas.
3. Raios X : Os raios X geralmente são feitos para confirmar o diagnóstico e determinar a posição exata dos ossos. Os raios X permitem ao médico ver possíveis desalinhamentos ou deformidades ósseas e descartar fraturas.
4. Exames adicionais: Em alguns casos, exames adicionais como ressonância magnética (ressonância magnética) ou ultrassom (ultrassom) podem ser necessários para obter informações mais detalhadas sobre as lesões e tecidos moles.
5. Avaliação Funcional: O médico também pode avaliar a funcionalidade da articulação do ombro testando a mobilidade e a força do membro do ombro. Isso ajuda a determinar como a lesão afeta a funcionalidade do ombro.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial da subluxação do ombro envolve identificar e distinguir esta condição de outros problemas médicos que podem imitar ou acompanhar a subluxação do ombro. Aqui estão algumas condições a serem consideradas no diagnóstico diferencial:

1. Fratura de clavícula: Uma fratura de clavícula pode imitar os sintomas de uma subluxação do ombro porque é acompanhada de dor no ombro e restrição de movimentos. Os raios X podem ajudar no diagnóstico.
2. Osteoartrite da articulação do ombro: alterações degenerativas na articulação do ombro podem causar dor e limitação de movimento, que podem ser semelhantes aos sintomas de uma subluxação. Normalmente, uma amostra médica e radiografias podem ajudar a diferenciar essas condições.
3. Tendinite ou bursite da articulação do ombro: A inflamação dos tendões (tendinite) ou das bolsas mucosas (bursite) na região da articulação do ombro pode causar dor e desconforto que podem se assemelhar aos sintomas de uma subluxação.
4. Neuropatia do nervo braquial: Uma lesão do nervo braquial pode causar dor e fraqueza na região dos ombros, que podem ser semelhantes aos sintomas de uma subluxação.
5. Artrite reumatóide ou outras artropatias inflamatórias: As doenças articulares inflamatórias podem causar dor e inflamação na articulação do ombro, que podem ser semelhantes aos sintomas de uma subluxação.
6. Outras lesões ou danos: Outras condições traumáticas, como tendões torcidos ou rompidos, danos a estruturas vizinhas e outras condições são possíveis.

Tratamento Subluxação do ombro

O tratamento da subluxação do ombro envolve diversas etapas e pode ser realizado da seguinte forma:

1. Diagnóstico : Um médico examinará o paciente, incluindo um exame físico e histórico médico, para estabelecer um diagnóstico de subluxação do ombro. Às vezes, radiografias ou outras técnicas educacionais podem ser necessárias para determinar a extensão da subluxação e suas características.
2. Anestesia : Para reduzir a dor e relaxar os músculos, seu médico pode anestesiar o local da subluxação.
3. Reposicionamento : Esta etapa é realizada por um profissional médico. O médico restaura suavemente a cabeça do úmero à sua posição normal na articulação. Esse processo pode ser doloroso, portanto a anestesia pode ajudar a reduzir o desconforto.
4. Imobilização : Após o reposicionamento da articulação, pode ser necessário fixar temporariamente o ombro com uma tala ou curativo para evitar a recorrência da subluxação e garantir a estabilidade da articulação. Às vezes, um torniquete especial (gesso) é usado por várias semanas.
5. Fisioterapia e Reabilitação : Após o reposicionamento da articulação, é importante iniciar a reabilitação e a fisioterapia. O fisioterapeuta ajuda a restaurar a força e a mobilidade do ombro, além de prevenir aderências e fortalecer os músculos e tendões circundantes.
6. Tratamento da dor e inflamação : Se recomendado pelo seu médico, medicamentos antiinflamatórios ou analgésicos podem ser usados ​​para aliviar a dor e a inflamação.
7. Adesão às recomendações : O paciente deve seguir as recomendações do médico para cuidados com o ombro, realizar exercícios e seguir a reabilitação para restaurar a funcionalidade da articulação.