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Subluxação do ombro.
Última revisão: 07.06.2024

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Uma subluxação do ombro (ou deslocamento do ombro) é uma condição na qual o osso do braço (ombro) sai da tomada da articulação da articulação do ombro. Esta é uma lesão grave e causa uma interrupção na posição normal da articulação, resultando em dor e mobilidade limitada do ombro.
Causas de subluxação do ombro:
- Trauma: A causa mais comum de subluxação do ombro é o trauma, como uma queda em um braço estendido, um golpe na área dos ombros ou lesões esportivas.
- Hipermobilidade conjunta: algumas pessoas têm articulações mais móveis e menos estáveis, o que pode aumentar o risco de subluxação.
Sintomas de subluxação do ombro:
- Dor aguda na área do ombro.
- Limitação da mobilidade dos ombros.
- Fraqueza na extremidade superior.
- Alterações visíveis na posição do ombro, como protrusão óssea ou posicionamento não natural do braço.
Diagnóstico de subluxação do ombro:
O diagnóstico de subluxação do ombro pode ser feito com base no exame clínico e nas radiografias do médico. A radiografia pode ser usada para determinar a posição exata dos ossos e descartar fraturas.
Tratamento da subluxação do ombro:
- Reparo manual: o médico pode tentar devolver o osso à sua posição normal por intervenção manual.
- Imobilização: Após a recuperação, a junta pode ser fixada com um elenco ou tala para manter a posição correta.
- Fisioterapia: A fisioterapia pode ajudar a restaurar a mobilidade e a força da articulação do ombro.
- Cirurgia: Em casos raros, se a subluxação não puder ser reparada com métodos conservadores ou se houver outras complicações, poderá ser necessária uma cirurgia.
Previsão:
O prognóstico depende de muitos fatores, incluindo a gravidade da subluxação, a presença de lesões associadas e a pontualidade do tratamento. Com tratamento oportuno e adequadamente administrado, a maioria das pessoas recupera a mobilidade e a funcionalidade total da articulação do ombro. No entanto, alguns casos podem exigir um longo período de reabilitação e podem deixar sintomas residuais.
Causas Subluxação do ombro
Esta condição pode ocorrer devido a vários motivos:
- Trauma: Um dos gatilhos mais comuns é o trauma, que pode incluir uma queda em um braço estendido, um golpe no ombro ou na área do braço, um acidente de carro, etc.
- Ligamentos esticados e rasgados: lesões ou alongamento dos ligamentos ao redor da articulação do ombro podem causar subluxação.
- Hipermobilidade articular: Em algumas pessoas, a articulação do ombro pode ser mais móvel (hipermobil), o que aumenta o risco de subluxação.
- Predisposição genética: algumas pessoas podem ter uma predisposição genética às subluxações articulares.
- Osteoartrite: osteoartrite a longo prazo ou alterações degenerativas na articulação do ombro podem aumentar o risco de subluxação.
- Cirurgia recente: algumas cirurgias do ombro podem aumentar o risco de desenvolver uma subluxação.
- Contrações irregulares dos músculos: contrações musculares não controladas ao redor de uma articulação podem fazer com que ela se afaste da posição.
Sintomas Subluxação do ombro
Os sintomas da subluxação do ombro podem incluir o seguinte:
- Dor: a dor é geralmente sentida na área dos ombros e pode ser afiada, nítida, intensa. Pode ser pior com o movimento do braço e ao tentar levantar ou girar o ombro.
- Limitação do movimento: Uma subluxação pode causar uma limitação de movimento no ombro. O paciente pode ter dificuldade em levantar o braço acima da cabeça, girando o braço ou realizando outros movimentos.
- Inchaço e hematomas: inchaço e hematomas podem ocorrer no local de uma subluxação devido a danos a tecidos moles e vasos sanguíneos.
- Fraqueza: Uma subluxação pode levar a uma sensação de fraqueza no ombro devido a uma interrupção na função normal da articulação.
- Cruncando e rachando: um som de trituração ou rachaduras pode ser ouvido quando o ombro é movido ou ao tentar trazer a cabeça do úmero de volta ao lugar.
- Deformidade: em alguns casos, especialmente com subluxações significativas, pode haver uma deformidade não natural do ombro.
- Dor no toque: o local de uma subluxação pode ser doloroso no toque.
Subluxação da articulação do ombro em uma criança
Esta é uma condição séria que requer atenção médica. Nesse caso, como nos adultos, o osso do braço (ombro) sai da tomcada da articulação da articulação. Nas crianças, isso pode acontecer após uma lesão, uma queda ou durante o jogo ativo e os esportes.
Se seu filho suspeitar de uma subluxação do ombro, você deve consultar um médico ou ir ao centro médico mais próximo imediatamente. Nunca tente tentar reparar a junta, pois isso pode causar mais danos.
Diagnóstico e tratamento serão feitos por um médico. Geralmente, depois de confirmar o diagnóstico com raios-X ou outros métodos de exame, o médico realizará um procedimento para reparar a articulação do ombro, como um reparo manual. O ombro é então fixado com um elenco, tala ou outro dispositivo especial para impedir que o ombro deslocasse novamente.
As crianças têm padrões distintos de crescimento e desenvolvimento, por isso é importante consultar um médico especializado em trauma pediátrico ou ortopedia para garantir o monitoramento adequado de tratamento e recuperação. Na maioria dos casos, as crianças têm um bom prognóstico para a recuperação da função do ombro após uma subluxação, desde que seja fornecido tratamento oportuno e adequado.
Complicações e consequências
A subluxação do ombro, também conhecida como deslocamento do ombro, pode causar uma variedade de complicações e problemas, incluindo:
- Dor e desconforto: Após uma subluxação do ombro, pode haver intensa dor e desconforto, especialmente quando tentam mover o ombro.
- Limitação do movimento: Um ombro deslocado pode levar a movimentos limitados na articulação do ombro. Isso pode dificultar a execução de tarefas e atividades diárias.
- Inflamação e inchaço: a inflamação e o inchaço podem se desenvolver nos tecidos moles ao redor da articulação após uma subluxação. Isso pode causar dor e desconforto adicionais.
- Dano circulatório e nervoso: em alguns casos, a subluxação do ombro pode danificar os vasos sanguíneos e os nervos que correm perto da articulação do ombro. Isso pode causar diminuição da sensação e circulação prejudicada no braço.
- Deslocações recorrentes: Após uma subluxação do primeiro ombro, o risco de luxações recorrentes aumenta, especialmente se as estruturas articulares foram danificadas ou não forem reparadas adequadamente.
- Osteoartrite pós-traumática: danos às superfícies articulares ou cartilagem articular após uma subluxação pode contribuir para o desenvolvimento da osteoartrite pós-traumática na articulação do ombro. Isso pode levar à dor e ao movimento restrito a longo prazo.
- Transtorno do músculo do ombro: uma subluxação do ombro pode levar à função do músculo do ombro prejudicada e carga desigual na articulação, o que pode causar desequilíbrio e problemas adicionais com movimento e estabilidade.
Diagnósticos Subluxação do ombro
O diagnóstico de uma subluxação do ombro (deslocamento) envolve várias etapas e procedimentos médicos para identificar com precisão a condição e avaliar a gravidade da lesão. Abaixo estão as etapas básicas para diagnosticar uma subluxação do ombro:
- Exame clínico: O médico inicia o diagnóstico com um exame clínico completo do paciente. Ele avalia a área do ombro, percebe mudanças visíveis (se houver) na posição do úmero e do braço e entrevista o paciente sobre a natureza da dor, lesão e outros sintomas.
- História: O médico terá uma história, que inclui perguntas sobre o histórico médico do paciente e as circunstâncias da lesão. Isso ajuda a determinar como ocorreu a subluxação e quais podem ter sido as lesões associadas.
- Raios-X: os raios X geralmente são tomados para confirmar o diagnóstico e determinar a posição exata dos ossos. Os raios X permitem que o médico veja possíveis desalinhamentos ou deformidades dos ossos e descarte as fraturas.
- Testes adicionais: em alguns casos, testes adicionais, como ressonância magnética (ressonância magnética) ou ultrassom (ultrassom), podem ser necessários para obter informações mais detalhadas sobre as lesões e tecidos moles.
- Avaliação funcional: O médico também pode avaliar a funcionalidade da articulação do ombro testando a mobilidade e a força do membro do ombro. Isso ajuda a determinar como a lesão afeta a funcionalidade do ombro.
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial de subluxação do ombro envolve identificar e distinguir essa condição de outros problemas médicos que podem imitar ou acompanhar a subluxação do ombro. Aqui estão algumas condições a serem consideradas no diagnóstico diferencial:
- Fratura da clavícula: Uma fratura da clavícula pode imitar os sintomas de uma subluxação do ombro porque é acompanhada pela dor no ombro e movimento restrito. Raios-X podem ajudar a fazer o diagnóstico.
- Osteoartrite da articulação do ombro: alterações degenerativas na articulação do ombro podem causar dor e limitação de movimento, o que pode ser semelhante aos sintomas de uma subluxação. Geralmente, uma amostra médica e raios X podem ajudar a diferenciar essas condições.
- Tendinite ou bursite da articulação do ombro: inflamação dos tendões (tendinite) ou sacos da mucosa (bursite) na área da articulação do ombro pode causar dor e desconforto que podem se assemelhar aos sintomas de uma subluxação.
- Neuropatia do nervo braquial: uma lesão do nervo braquial pode causar dor e fraqueza na área do ombro, o que pode ser semelhante aos sintomas de uma subluxação.
- Artrite reumatóide ou outras artropatias inflamatórias: doenças articulares inflamatórias podem causar dor e inflamação na articulação do ombro, o que pode ser semelhante aos sintomas de uma subluxação.
- Outras lesões ou danos: outras condições traumáticas, como tendões torcidos ou rasgados, danos às estruturas vizinhas e outras condições.
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Tratamento Subluxação do ombro
O tratamento da subluxação do ombro envolve várias etapas e pode ser realizado da seguinte forma:
- Diagnóstico: Um médico examinará o paciente, incluindo um exame físico e histórico médico, para estabelecer um diagnóstico de subluxação do ombro. Às vezes, radiografias ou outras técnicas educacionais podem ser necessárias para determinar a extensão da subluxação e suas características.
- Anestesia: Para reduzir a dor e relaxar os músculos, seu médico pode anestesiar o local da subluxação.
- Reposicionamento: Esta etapa é realizada por um profissional médico. O médico restaura suavemente a cabeça do úmero à sua posição normal na articulação. Esse processo pode ser doloroso, portanto a anestesia pode ajudar a reduzir o desconforto.
- Imobilização: Depois que a articulação é reposicionada, o ombro pode precisar ser fixado temporariamente com uma tala ou curativo para evitar uma recorrência da subluxação e garantir a estabilidade da articulação. Às vezes, um torniquete especial (elenco) é usado por várias semanas.
- Fisioterapia e reabilitação: Depois que a articulação é reposicionada, é importante começar a reabilitação e fisioterapia. Um fisioterapeuta ajuda a restaurar a força e a mobilidade no ombro, além de impedir as aderências e fortalecer os músculos e tendões circundantes.
- Tratamento da dor e inflamação: Se recomendado pelo seu médico, medicamentos anti-inflamatórios ou analgésicos podem ser usados para aliviar a dor e a inflamação.
- ADENÇÃO AO RECOMENDAÇÕES: O paciente deve seguir as recomendações do médico para cuidar do ombro, realizar exercícios e seguir a reabilitação para restaurar a funcionalidade da articulação.