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Subluxas de rotação de Atlanta
Última revisão: 23.04.2024
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As subluxas rotacionais de Atlanta resultam do impacto da violência direta ou indireta ou da contração ativa descoordenada dos músculos do pescoço.
A subluxação atlanto-axial causa a deterioração da rotação do pescoço, caracterizada pelo movimento excessivo entre a primeira vértebra cervical (C1) e a segunda (C2), como resultado de uma violação do osso ou do aparelho ligamentar.
Epidemiologia
Segundo MN Nikitin (1966), eles representaram 31,5% em relação a todas as lesões da coluna cervical e 8,8% a todas as lesões da coluna vertebral. Uma porcentagem tão alta de subluxações rotacionais traumáticas do Atlanta, aparentemente, depende da seleção especial dessas vítimas - 78 vítimas desse tipo foram observadas por 11 anos.
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Causas subluxação rotacional de atlanta
As subluxas rotacionais da atlanta podem surgir como resultado do impacto da força mecânica bruta (impacto da cabeça no fundo do rio ao mergulhar) ou da leve violência mecânica (rotação brusca da cabeça para trás).
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Fatores de risco
Congênita:
- Síndrome de Down (20%).
- Síndrome de Morkio.
- Displasia espondilofisária.
- Osteogênese imperfeita.
- Doença de Marfan.
- Neurofibromatose tipo 1 (NF1).
Artrite:
- Artrite reumatóide.
- Artrite psoriática.
- Síndrome de Reiter (artrite reativa).
- Espondiloartrite anquilosante.
- Lúpus eritematoso sistêmico (LES).
Comprado:
- Lesões.
- Abscesso de Zagothy / síndrome de Grisel.
Sintomas subluxação rotacional de atlanta
Os sintomas de subluxações rotacionais da atlanta são bastante típicos e consistem nos seguintes sintomas principais: a posição fixa estacionária da cabeça com a sua inclinação e rotação no lado “saudável”; dor na parte superior, cervical; tensão dos músculos do pescoço no lado "doente", isto é, no lado de subluxação da massa do atlas; rotação limitada da cabeça no lado "doente". Radiológico é determinado pela localização assimétrica do atlas em relação ao eixo devido à inclinação e deslocamento horizontal do atlas para o lado "saudável".
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Tratamento subluxação rotacional de atlanta
O tratamento da subluxação rotacional do atlas consiste na redução da subluxação e posterior imobilização. A redução pode ser realizada alongando o loop de Glisson ou pela reposição de uma só vez.
A escolha do método de redução depende das qualificações do médico e da presença ou ausência de lesões associadas. A redução simultânea é mostrada com subluxações rotacionais sem complicação.
Após a reconfiguração, a imobilização é realizada com um gesso craniotorácico ou um colar Schantz com uma grande viseira occipital por 4-6 semanas. Em alguns casos, você pode usar um colar de gaze de algodão Shantz. Em casos complicados após a redução, a imobilização é realizada por um período mais longo, dependendo da natureza do dano adicional associado.