Subcitrato de bismuto

O subcitrato de bismuto é um composto usado na medicina, principalmente como antisséptico e antiemético. Este composto inclui bismuto e citrato, que é o sal representativo do ácido citrato.

O subcitrato de bismuto é comumente usado para tratar vários distúrbios gastrointestinais, como azia, indigestão e diarreia. Ele atua de forma protetora na mucosa gástrica, criando uma camada protetora e reduzindo a irritação.

É importante notar, no entanto, que o subcitrato de bismuto só deve ser usado sob supervisão médica, pois o uso impróprio ou a superdosagem podem causar efeitos colaterais indesejados, como a deposição de bismuto nos tecidos (incluindo o cérebro), o que pode levar a efeitos tóxicos.

Indicações Subcitrato de bismuto

1. Dispepsia: Incluindo azia, náuseas, vômitos, dor de estômago e dispepsia inespecífica (distúrbios digestivos funcionais).
2. Diarréia: Para diarreia aguda ou de curta duração, especialmente quando é causada por infecção ou irritação do revestimento intestinal.
3. Úlceras gastrointestinais: como agente protetor da membrana mucosa do estômago e intestinos durante úlceras pépticas.
4. Prevenção dos efeitos tóxicos dos medicamentos: Incluindo a proteção da membrana mucosa do estômago e dos intestinos dos efeitos irritantes de certos medicamentos, como o nextradol, a aspirina e alguns AINEs.
5. Outros distúrbios digestivos: incluindo síndrome do intestino irritável e disbiose.

Forma de liberação

O subcitrato de bismuto está geralmente disponível na forma de pó ou cristal para a preparação de várias formas farmacêuticas, como suspensões ou comprimidos. Também pode ser incluído em alguns medicamentos destinados ao tratamento de vários distúrbios gastrointestinais, incluindo úlceras pépticas.

Farmacodinâmica

1. Efeito antimicrobiano: O subcitrato de bismuto tem um efeito antimicrobiano, ajudando a suprimir o crescimento de vários microrganismos patogênicos no trato gastrointestinal. Pode ser eficaz no tratamento de infecções causadas por Helicobacter pylori, uma bactéria que pode causar úlceras gástricas e duodenais.
2. Efeito anti-inflamatório: O subcitrato de bismuto também tem a capacidade de reduzir a inflamação na membrana mucosa do estômago e dos intestinos. Isso ajuda a reduzir os sintomas associados à irritação e inflamação da mucosa, como dor, desconforto e diarreia.
3. Efeito protetor na mucosa: o subcitrato de bismuto pode formar um revestimento protetor no revestimento do estômago e intestinos, o que ajuda a prevenir mais irritação e danos.
4. Ligação de toxinas: o subcitrato de bismuto tem a capacidade de ligar e neutralizar toxinas que podem ser a causa de várias doenças gastrointestinais, como a síndrome do intestino irritável.
5. Estimula a cicatrização de úlceras: além de reduzir a inflamação e proteger a mucosa, o subcitrato de bismuto também pode promover a cicatrização de úlceras e melhorar a condição da membrana mucosa após uma lesão.
6. Absorção mínima: como o subcitrato de bismuto tem baixa absorção pelo trato gastrointestinal, sua ação é limitada principalmente à mucosa gastrointestinal, minimizando assim os efeitos colaterais sistêmicos. Efeitos.

Farmacocinética

A farmacocinética do subcitrato de bismuto descreve como o corpo percebe, metaboliza e excreta essa droga. No entanto, dado que o subcitrato de bismuto é comumente usado em medicamentos combinados, os dados sobre sua farmacocinética podem ser limitados ou indisponíveis.

Dosagem e administração

1. Comprimidos ou cápsulas:

   • A dosagem geralmente é de 120-300 mg de subcitrato de bismuto duas ou três vezes ao dia.
   • Tome os comprimidos ou cápsulas após as refeições com um copo cheio de água.
   • Siga as instruções da embalagem ou as ordens do seu médico em relação à frequência e duração do tratamento.

2. Suspensão:

   • Se você estiver usando uma suspensão, é importante agitar bem o frasco antes de cada uso para garantir uma distribuição uniforme do medicamento.
   • Meça a quantidade necessária de suspensão usando o dispensador ou a colher medidora fornecida na embalagem.
   • Siga as instruções do seu médico em relação à dosagem e frequência.

3. Duração do tratamento:

   • A duração do tratamento com subcitrato de bismuto é determinada pelo seu médico e depende da natureza da sua doença e da resposta ao tratamento. Normalmente, o tratamento pode durar vários dias ou semanas.

Uso Subcitrato de bismuto durante a gravidez

O uso de subcitrato de bismuto durante a gravidez deve ser discutido com seu médico, uma vez que a segurança deste medicamento para mulheres grávidas não foi estabelecida. O uso de subcitrato de bismuto só pode ser justificado se os benefícios do uso superarem os riscos potenciais para o desenvolvimento fetal.

Contra-indicações

1. Intolerância individual: Pessoas com intolerância individual conhecida ao subcitrato de bismuto ou qualquer outro componente do medicamento devem evitar seu uso.
2. Reações alérgicas: Em pacientes com histórico de reações alérgicas ao bismuto ou outros medicamentos que contenham bismuto, o uso de subcitrato de bismuto pode ser contraindicado.
3. Danos nos rins: Devido ao fato de o bismuto ser parcialmente excretado pelos rins, o uso de subcitrato de bismuto pode ser limitado ou contra-indicado em pacientes com doença renal grave ou função renal prejudicada.
4. Gravidez e amamentação: Os dados sobre o uso de subcitrato de bismuto durante a gravidez e amamentação são limitados, portanto seu uso durante esses períodos pode ser contraindicado sem consultar um médico.
5. Crianças: O uso de subcitrato de bismuto em crianças pode ser contraindicado devido a dados insuficientes sobre eficácia e segurança nesta faixa etária.
6. Condições não estudadas: O uso de subcitrato de bismuto pode ser contraindicado em pacientes com certas condições, como pancreatite aguda ou diátese hemorrágica aguda, onde a segurança e eficácia de seu uso não foram suficientemente estudadas.

Efeitos colaterais Subcitrato de bismuto

1. Alterações nas fezes: incluindo descoloração preta das fezes (melena), que é comum com o bismuto. Isto se deve à formação de compostos de bismuto, que colorem as fezes de preto. Geralmente é temporário e inofensivo, mas pode ser importante para diferenciá-lo de sangramento gastrointestinal.
2. Efeitos colaterais sistêmicos: Incluindo reações raras, como reações alérgicas, náuseas, vômitos, diarreia e outros distúrbios gastrointestinais.
3. Deposição de bismuto: O consumo prolongado ou excessivo de bismuto pode levar à sua deposição no corpo, o que por sua vez pode levar a efeitos tóxicos. Isso pode se manifestar como sintomas semelhantes aos da gripe (como febre, fraqueza, convulsões) ou efeitos colaterais mais graves, como danos nos rins e no sistema nervoso.
4. Outros efeitos colaterais: podem incluir anemia, alterações do paladar, alterações na pele e, raramente, artrite ou vasculite.

Overdose

1. Toxicidade do Bismuto: Uma overdose pode levar à toxicidade do bismuto, que se manifesta como uma variedade de sintomas, incluindo náuseas, vômitos, diarréia, anemia, confusão, tremores, dor abdominal, dores de cabeça, incoordenação e até casos extremos - complicações mais sérias como distúrbios neurológicos e danos renais.
2. Ativação da inflamação sistêmica: pode ocorrer uma resposta inflamatória sistêmica, que pode causar danos a órgãos e sistemas do corpo.
3. Danos aos rins e ao fígado: o bismuto pode se acumular nos rins e no fígado, o que pode causar danos e disfunções renais.
4. Distúrbios eletrolíticos: a overdose pode causar distúrbios no equilíbrio eletrolítico do corpo, incluindo hipercalemia e hipocalcemia.
5. Complicações cardíacas: Em casos raros, a sobredosagem pode causar arritmias cardíacas e insuficiência cardíaca.
6. Síndrome convulsiva: pode ocorrer síndrome convulsiva.

Interações com outras drogas

1. Tetraciclinas e fluoroquinolonas: O subcitrato de bismuto pode reduzir a absorção de tetraciclinas e fluoroquinolonas devido à formação de complexos entre elas no estômago.
2. Medicamentos que contêm ferro ou zinco: O subcitrato de bismuto pode reduzir a absorção de ferro e zinco devido à formação de compostos insolúveis.
3. Preparações de salicilato: O subcitrato de bismuto pode aumentar o efeito dos salicilatos, o que pode levar a um aumento no seu efeito tóxico.
4. Medicamentos antiúlcera: O subcitrato de bismuto é frequentemente usado em combinação com antiácidos, bloqueadores da bomba de prótons e procinéticos para tratar úlceras pépticas e dispepsia. Nessas combinações, o efeito terapêutico pode ser aumentado.
5. Medicamentos que afetam o pH gástrico: Medicamentos que alteram o pH gástrico (como antiácidos) podem afetar a solubilidade do subcitrato de bismuto e sua capacidade de formar complexos com outras substâncias.