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Sintomas do tumor de Wilms
Última revisão: 06.07.2025

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O sintoma mais comum, e às vezes o único, do tumor de Wilms é uma massa abdominal palpável ou visualizada. Ao contrário do neuroblastoma, apenas 20% dos pacientes com nefroblastoma se queixam de dor abdominal, geralmente associada à hemorragia no tumor. Em casos raros, a primeira manifestação da doença é a síndrome do "abdome agudo", causada pela ruptura do tumor. Hematúria é detectada em 15% dos pacientes, mais frequentemente durante o exame microscópico. Hipertensão arterial (HA) é detectada em aproximadamente 25% dos pacientes e é causada principalmente pelo aumento da produção de renina pelas células tumorais e, em menor grau, pela compressão dos vasos renais. Policitemia às vezes ocorre, enquanto a concentração de eritropoiese no sangue pode estar elevada ou permanecer dentro da faixa normal. A policitemia é mais frequentemente observada em meninos mais velhos, em um estágio clínico mais avançado da doença. Todas as crianças com policitemia devem ser examinadas para descartar a presença de tumor de Wilms.
Às vezes, a doença de von Willebrand secundária é detectada em pacientes com tumor de Wilms. Se confirmada por estudos clínicos e laboratoriais, ajustes no tratamento devem ser feitos. A doença de von Willebrand secundária adquirida é curável com o tratamento adequado do tumor de Wilms.