Sintomas do antraz em adultos

Os sintomas do antraz aparecem após o período de incubação, que depende do caminho da infecção e da dose infecciosa do patógeno. Isolar formas de pele (externas, localizadas) e generalizadas (internas, viscerais, sépticas) do antraz. As formas generalizadas podem ser primárias (carbúnculo ausente) e secundário (na presença de carbúnculo). A forma cutânea do antraz é subdividida em variáveis carbúnculo, edematosas, bolhosas, erisipelas e oculares, e a forma generalizada - para variáveis pulmonares, intestinais e sépticas.

O mais comum (95-98% de todos os casos de antraz) é a forma cutânea. O período de incubação com forma cutânea de antraz é de 2 a 14 dias. Com uma terapia antibacteriana oportuna, os sintomas do carbunco são relativamente benignos e completos com recuperação. Mais frequentemente, há uma variante de carbúnculo.

No local do patógeno (geralmente nas mãos ou na cabeça) há uma mancha avermelhada ou azulada que parece uma mordida de inseto. Em algumas horas, é transformado em uma pápula de cor cobre-vermelho, depois (dentro de um dia) em um frasco preenchido com conteúdo hemorragico seroso. Os pacientes estão preocupados com a queima e comichão. Ao pentear ou espontaneamente, o frasco é aberto com a formação de uma ferida coberta com uma costela marrom escura, é formado um carbunco de antraz. Está localizado em uma base infiltrada densa, cercada por um batido de hiperemia brilhante. As bolhas da filha formadas ao redor também são abertas, então o tamanho da costela aumenta de 0,5 a 3,0 cm de diâmetro e mais. Então, os sintomas do antraz são que em torno do carbúnculo desenvolve um edema forte e difuso de tecidos moles, que tem uma consistência gelatinosa. A sensibilidade à dor no campo do carbúnculo e edema devido ao efeito da toxina nas terminações nervosas é acentuadamente reduzida ou completamente ausente. A pele na zona do edema é pálida. Os gânglios linfáticos regionais são densos, móveis, moderadamente ampliados, ligeiramente sensíveis à palpação. Quando o carbúnculo é localizado na área da mão ou antebraço, a linfangite é possível. Após a redução do edema (8 a 10 dias da doença), a protuberância aumenta acima da superfície da pele, sob os processos de cicatrização e epitelização da úlcera. Em 10 a 30 dias, a sarna é rejeitada. A úlcera cicatriza completamente. Os Carbuncles podem ser solteiros e múltiplos (até dez ou mais).

Quando o carbúnculo é localizado no rosto ou no pescoço, uma variante de edema com vazamento grave da forma da pele do antraz às vezes se desenvolve. Edema extensivo se espalha para a celulose do tórax e até mesmo o estômago. Ao espalhar edema nos tecidos moles da faringe, a asfixia é possível. Na zona do edema, formam-se vesículas, após a abertura da qual são formadas grandes áreas de necrose. Uma versão bolhosa do antraz também é possível (em vez de um carbúnculo típico, são formadas bolhas, preenchidas com exsudatos hemorragicos serosos) e uma versão de erisipela com presença de hiperemia da pele na área do edema. Com a forma da pele do antraz, a condição geral do paciente no primeiro dia da doença permanece satisfatória, no segundo e terceiro dias há arrepios, fraqueza, dor de cabeça, temperatura corporal aumenta para 38-40 ° C, taquicardia, hipotensão arterial. A temperatura corporal permanece elevada por 3-7 dias, depois cai de forma crítica ao normal, a condição geral do paciente melhora rapidamente, os sintomas do antraz diminuíram, o edema na área do carbúnculo diminui e, em seguida, a casca é rejeitada e ocorre uma recuperação completa.

Significativamente menos frequentemente após uma melhoria de curto prazo, um arrepio aparece de repente, a condição geral piora e uma infecção generalizada se desenvolve. Atualmente, com a antibioticoterapia moderna, a doença é relativamente benigna e termina com a recuperação. A mortalidade na forma cutânea do antraz não excede 2-3% no tratamento, sem terapia antibiótica atinge 20%.

A principal forma generalizada de antraz desenvolve-se no caso de uma via aerogênica ou alimentar da infecção e é extremamente rara - quando o patógeno é introduzido através da pele ou mucosa (por exemplo, os lábios). Neste caso, o carbúnculo não é formado no local do patógeno. A forma generalizada é caracterizada por um início violento, os sintomas do antraz são caracterizados por tremores tremores, hipertermia, sintomas pronunciados de intoxicação, dor de cabeça, vômitos, taquicardia, hipotensão progressiva, surdez de tons cardíacos. Muitas vezes, o aumento do fígado e baço, erupção cutânea hemorrágica na pele, cianose, sintomas de danos no SNC. Na primeira forma de realização, pulmonar dia doença possível dor de cabeça, dores musculares, fenómenos catarral, portanto, muitas vezes diagnosticada ARI ou gripe, mas após algumas horas de síndrome de intoxicação desenvolve, a temperatura atinge 39-41 ° C e o primeiro plano de tais sintomas. Como uma sensação de sufocação, dor no tórax durante a respiração, falta de ar, tosse com escarro espumante e espumoso, que rapidamente se transforma em geléia. A pele fica pálida, ocorre taquicardia, a surdez dos tons do coração, a queda da pressão arterial progride rapidamente. Os sintomas da insuficiência respiratória estão aumentando rapidamente. Com a percussão do baú, o encurtamento do som de percussão e a flexibilização da respiração nas partes inferiores dos pulmões são revelados em conexão com o desenvolvimento da pleurística. Uma grande variedade de relâmpagos úmidos são ouvidos. A morte ocorre no 2-3º dia da doença por choque infeccioso tóxico e insuficiência respiratória. A letalidade é de 80-100%. Um prognóstico positivo é possível no início da terapia complexa antes do desenvolvimento do padrão de choque.

Para a variante intestinal de antraz, em adição a sintomas gerais, o primeiro dia da doença é caracterizada por sintomas tais de antraz, tais como: o corte da dor, especialmente na parte inferior do abdómen, vómitos sangue, fezes soltas misturadas com sangue, desenvolver-se rapidamente paresia intestinal e peritonite. O resultado também é desfavorável. Em todas as variantes da doença são possíveis complicações: ITH, sepse, meningite, insuficiência respiratória aguda.

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