Sintomas de tireoidite auto-imune

Infelizmente, o corpo humano nem sempre pode funcionar de forma suave e clara - por exemplo, o sistema imunológico pode falhar e as forças protetoras começarão a sintetizar anticorpos contra suas próprias células e tecidos. Esta condição é chamada de patologia auto-imune, e uma das conseqüências de uma falha auto-imune é tireoidite. Os sintomas da tireoidite auto-imune nem sempre são típicos e expressos, o que pode complicar muito o diagnóstico.

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Primeiros sinais

Se a glândula tireoide continua a funcionar, o paciente pode não sentir a presença da doença inicialmente. Somente em alguns casos há uma sensação de desconforto na parte frontal do pescoço.

No entanto, externamente, o paciente pode ver algumas mudanças:

• há uma lentidão nos movimentos;
• rosto inchado, pálido, às vezes com uma leve icterícia;
• pode haver um rubor doloroso nas bochechas e no nariz;
• a condição do cabelo se deteriora (tanto na cabeça quanto no corpo) - eles caem, tornam-se frágeis. Às vezes, a queda afeta até mesmo as sobrancelhas e os pêlos púbicos;
• os músculos faciais diminuem, a expressão facial torna-se inexpressiva;
• Lentidão e fala arrastada (devido ao inchaço da língua);
• Aparece a dispneia, o paciente respira principalmente com a boca;
• a pele fica seca, perde a elasticidade, há áreas rachadas e ásperas.

Ao longo do tempo, o próprio paciente começa a sentir as manifestações da doença:

• sensação constante de fadiga, diminuição da capacidade de trabalho, sonolência;
• voz sem voz, deficiência de memória;
• problemas de defecação, constipação;
• violação do ciclo mensal nas mulheres (até amenorréia), infertilidade, mastopatologia, descarga das glândulas mamárias;
• impotência ou diminuição da libido nos homens;
• secura da mucosa oral;
• em crianças - um atraso no desenvolvimento, no crescimento.

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Temperatura com tireoidite auto-imune

A tendência para diminuir a temperatura com tireoidite auto-imune é utilizada com sucesso para o diagnóstico da doença. Esse método de diagnóstico é chamado de teste de temperatura.

A essência do teste é que a diminuição da temperatura é considerada um dos sintomas desta patologia. Para realizar uma medição, você precisa tomar um termômetro comum e à noite para prepará-lo para medição de temperatura. De manhã, sem sair da cama, você deve tomar um termômetro e medir os indicadores de temperatura na área das axilas - eles devem corresponder a 36,6 ° ou um pouco mais. Se os indicadores forem mais baixos, isso pode já indicar uma violação da glândula tireoidea.

Para esclarecer o resultado, a medição deve ser realizada por cinco dias consecutivos, após o que o valor médio é calculado.

Na infância e nos homens, o teste pode ser realizado em qualquer dia. O mesmo se aplica às mulheres após 50 anos. Os pacientes em idade reprodutiva começam a testar no segundo dia de menstruação (para evitar erros de medição).

A baixa temperatura corporal persistente é um dos sinais de uma diminuição na função da glândula.

Psicossomática tiroidite auto-imune

A psicossomática da doença indica a presença de um componente psicológico: os cientistas revelaram alguma relação entre o estado emocional dos pacientes e o trabalho do sistema imunológico. Assim, transtornos psicológicos, estados depressivos, estresses provocam uma cadeia de processos intracelulares, incluindo produção de hormônios que são responsáveis por estados "extraordinários" do corpo. Como resultado, uma doença se desenvolve que afeta o órgão mais debilitado - neste caso a glândula tireoide se torna um órgão.

A tireoidite auto-imune e a depressão são muitas vezes inter-relacionadas. Neste caso, o paciente tem uma diminuição na atividade motora, indiferença ao mundo circundante, um baixo humor. Tal condição geralmente serve como motivo para o paciente procurar ajuda médica (antes de tudo, psicológico).

Linfadenopatia da tireoidite auto-imune

Com tireoidite auto-imune, os linfonodos em torno da glândula tireoidea (especialmente na parte inferior) geralmente são ampliados, hipertrofiados, mas seu tamanho não pode ser superior ao tamanho do feijão médio. A estrutura interna da glândula tireóide é de cor rosa acinzentada, é uniforme. Os folículos linfólicos podem ser visualizados.

As principais características da estrutura tecidual da glândula tireoidea na tireoidite autoimune são:

• enchendo-o de linfócitos em vez de células nativas da glândula;
• a aparência de folículos linfáticos e centros embrionários;
• diminuição do número e do volume dos folículos glandulares;
• lenços intersticiais esclerosantes.

Em relação à proliferação excessiva de tecidos linfóides na glândula tireóide e à perda de células produtivas nativas, a tireoidite auto-imune é freqüentemente referida como o termo "bócio linfóide".

Os cientistas admitem que o excesso de função da glândula é combinado com a derrota das células da tireóide, que é a causa da auto-imunização. Isso se manifesta pela abundância de tecidos linfóides na glândula e na aparência de anticorpos antitireoidianos no exame de sangue.

Perda de cabelo com tireoidite autoimune

A perda de cabelo na tireoidite auto-imune está associada a um desequilíbrio significativo de hormônios tireoidianos. Como regra, o cabelo cai completamente, mas apenas parcialmente - é chamado de allotheca focal, quando o paciente descobre as áreas da calvície.

A imunidade de uma pessoa que sofreu distúrbios devido à disfunção da glândula tireoidea, começa a produzir anticorpos contra os folículos capilares. Ao mesmo tempo, o crescimento do cabelo é inibido, não apenas no couro cabeludo, mas também na região púbica, sob os braços, etc. Este processo é bastante desagradável, pois o paciente pode perder até 25% do cabelo em um curto período de tempo.

A tiroidite autoimune diagnosticada em tempo oportuno e o tratamento adequadamente prescrito podem interromper o processo de perda de cabelo e até restaurar áreas danificadas da linha do cabelo.

Suoração noturna com tireoidite auto-imune

A transpiração excessiva e distúrbios hormonais da glândula tireoidiana são sinais invariáveis de aumento da função. Não é nenhum segredo que esta glândula produz uma série de hormônios que são extremamente importantes para o corpo humano. Os hormônios que contêm iodo - iodotinronina - estão envolvidos em processos metabólicos. Para estes processos, a hormone thyroxina também é importante. A calcitonina fornece a presença de cálcio no sistema ósseo, tem um efeito no aumento e diminuição da probabilidade de osteoporose.

Qualquer médico experiente, depois de aprender sobre um sintoma como transpiração excessiva à noite, pode suspeitar de uma doença da glândula tireoidea. É claro que, para confirmar o diagnóstico, é necessário passar por uma série de exames - um exame de sangue para a quantidade de hormônios, exame de ultra-som da glândula tireoidea,

Com um tratamento adequado, o fenômeno da transpiração diminui e gradualmente desaparece completamente.

Classificação da tireoidite auto-imune

No desenvolvimento da doença, distinguem-se quatro estágios de tireoidite autoimune: o grau de sua manifestação e duração pode variar em diferentes pacientes:

• o estágio da tireotoxicose precoce;
• estágio de transição do euthyroidism;
• estágio de hipotireoidismo transitório;
• fase de recuperação.

No caso de o paciente não receber tratamento atempado, o estágio tirotóxico precoce pode ser atrasado ou repetido (repetido). Geralmente, aceita-se que, sem tratamento, o número de células tireoidianas afetadas é muito maior. Por esta razão, e o perigo de hipotireoidismo permanente na tireoidite auto-imune é bastante elevado.

A extensão da doença é determinada pela extensão da glândula tireoidea:

• tireoidite autoimune de 1 grau - externamente a glândula tireoidea não é perceptível, mas com palpação é possível determinar o istmo da glândula;
• tireoidite auto-imune de 2 graus - uma glândula tireoideada alargada pode ser vista na deglutição, e ao sentir que determina a glândula inteira;
• tireoidite autoimune de 3 graus - o aumento da glândula é notável a olho nu.

Em alguns casos, variantes atípicas da doença podem se desenvolver, mas isso é raro.

De acordo com a natureza do curso na doença, o período agudo, subagudo e crônico é isolado.

A tireoidite aguda auto-imune é caracterizada por tais sintomas:

• diminuição do peso corporal;
• aumento da frequência cardíaca;
• nervosismo;
• fadiga constante, perturbação do sono;
• ataques de pânico;
• deterioração da atenção;
• violações do ciclo menstrual nas mulheres;
• intolerância a salas abafadas;
• tremor;
• entorpecimento dos membros;
• boca seca;
• dispepsia;
• aumento da pressão arterial;
• inchaço do rosto;
• dificuldade em engolir;
• uma voz rouca;
• impotência nos homens.

A tireoidite autoimune subaguda é o próximo estágio da doença, na ausência de tratamento para uma doença aguda. Caracteriza-se pelos seguintes sintomas:

• dor na região do pescoço no local da glândula tireoidea;
• frequência cardíaca lenta;
• fragilidade e perda de cabelo;
• secura e aspereza da pele;
• aumento do peso corporal;
• enfraquecendo a memória;
• desenvolvimento do estado depressivo;
• perda auditiva;
• dor articular e muscular;
• inchaço;
• problemas de defecação;
• redução da pressão sanguínea;
• inchaço da língua;
• deterioração das unhas;
• calafrios;
• fraqueza.

Nesta fase, a maioria das funções no corpo está chateada, o que no futuro pode causar danos a outros órgãos e sistemas.

A tireoidite crônica autoimune é caracterizada pela destruição lenta da glândula tireoidea - isso pode continuar por muitos anos. Para um curso crônico, sintomas típicos assintomáticos ou sintomas leves de hipotireoidismo e tireotoxicose são típicos. Estudos diagnósticos muitas vezes não revelam patologia: o paciente é prescrito terapia de exercícios, nutrição terapêutica, sedativos, mas esse tratamento não traz alívio para o paciente.

Os sinais iniciais de doença crônica ocorrem simultaneamente com um aumento da glândula tireoidea - durante este período a estrutura dos tecidos glandulares muda e se torna mais compactada.

O paciente pode se queixar de uma sensação de pressão no pescoço, um corpo estranho na garganta. Há dificuldades em engolir e até com a respiração (se a glândula for ampliada significativamente). Além disso, com o crescimento da patologia, a falência hormonal também progride. O paciente torna-se irritável, há um aumento na freqüência cardíaca, letargia, hiperidrose, emaciação.

Na infância, a doença se manifesta como um desenvolvimento tardio da criança, tanto dos aspectos físicos como mentais.

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Formas de tireoidite auto-imune

A tireoidite auto-imune difusa (forma hipertrófica) prossegue com um aumento em toda a glândula tireoidea, o que provoca sensação de pressão na parte anterior do pescoço e dificuldade de deglutição no paciente. Externamente, a região cervical anterior aumenta em volume e a glândula densificada e flutuante é facilmente avaliada. Nos estágios iniciais de desenvolvimento, a glândula tireoide modifica seu tamanho uniformemente, mas pode-se desenvolver uma tireoidite auto-imune com formação de nódulos, na qual os nódulos individuais são formados. Visualmente, isso dá à superfície da tireóide uma desigualdade típica e tuberosidade.

Em geral, um aumento no tamanho da glândula tireoidea é frequentemente combinado com sinais de diminuição da função quando a produção de hormônios tireoidianos diminui. Metabolismo e processos metabólicos diminuem a velocidade, edema aparece, o que afeta diretamente o ganho de peso. Os pacientes observam a presença de uma sensação constante de frio, secura excessiva da pele, deterioração do cabelo e das unhas. A anemia desenvolve, e com isso vem apatia, sonolência, tonturas. O processo de memorização piora, distração, desatenção aparece. Os hormônios produzidos pela glândula tireoidea afetam a mudança na função do sistema pituitário e das glândulas sexuais. Como resultado, os pacientes do sexo masculino relatam um transtorno de potência. As mulheres reclamam de erros de menstruação, a impossibilidade de engravidar.

A tireoidite auto-imune tóxica nos estágios iniciais da progressão pode ser acompanhada de hipertireoidismo com produção excessiva de hormônios. Como conseqüência desse excesso, há uma estimulação de processos metabólicos e danos tóxicos aos órgãos internos. Os pacientes estão preocupados com esses sintomas:

• A pele torna-se hiperêmica e quente ao toque;
• há palpitações freqüentes, aumento da transpiração;
• frequentemente ataques de calor.

O aumento do metabolismo leva a desbaste severo, apesar do aumento do apetite. Ao longo do tempo, quando as reservas hormonais estão chegando ao fim, a doença passa para o estágio do hipotireoidismo.

A tireoidite auto-imune subclínica é uma forma da doença, que é confirmada por testes laboratoriais (quantidade aumentada de TSH com um número normal de T4 e T3 livre), mas não apresenta sinais clínicos. Esta forma é muito mais comum que a que é expressa por sintomas óbvios. Essa tendência afeta o fato de que o diagnóstico de tireoidite auto-imune pode atrasar-se.

O curso subclínico é característico de uma doença como a tireoidite auto-imune normotrófica. Para esta forma, o tamanho normal da glândula e a ausência de sintomas sintomáticos são característicos.

A tireoidite auto-imune atrófica também ocorre sem aumento na glândula tireoidea. Esta doença pode ser observada em pacientes que anteriormente foram expostos a radiação (radioterapia). Os sinais sintomáticos de forma atrófica coincidem com sinais de hipotireoidismo - um trabalho diminuído da glândula tireoidea.

A doença da tireóide às vezes é difícil de reconhecer e detectar em tempo hábil. Assim, os sintomas da tireoidite auto-imune podem manifestar-se apenas nos estágios tardios da doença. Portanto, uma grande importância é anexada aos exames preventivos e exames que ajudam a identificar a doença o mais cedo possível para iniciar o tratamento necessário no tempo.

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