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Sintomas de rinoconjuntivite aguda

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Rinite alérgica

Os pacientes são incomodados por rinite profusa, ataques de espirros indomáveis, obstrução da respiração nasal até sua completa cessação. Ao mesmo tempo, há uma coceira de palato duro, faringe, mucosa do nariz, passagens de ouvido. Estes fenômenos são acompanhados de intoxicação, fadiga, diminuição do apetite, sudação, irritabilidade, lágrimas, distúrbios do sono. Sintomas como rinorréia e congestão nasal contribuem para o desenvolvimento de sinusite, eustaquiite, otite, pólipos, asma brônquica. A expressão morfológica da rinite alérgica aguda é edema e infiltração eosinofílica da mucosa nasal. Foto de Rinoskopicheskaya: a membrana mucosa é cinza pálido, edema, às vezes pontos visíveis Voyachek (áreas de isquemia). A secreção serosa-mucosa contém uma grande quantidade de eosinófilos. A rinite alérgica aguda pode ser acompanhada de sinusite aguda. Neste processo, a mucosa dos seios maxilares está envolvida. O padrão radiográfico varia de leve velamento e inchaço e inchaço parietal da mucosa até uma intensa redução homogênea da transparência sinusal. A dinâmica do processo geralmente é favorável, exceto nos casos de ligação de uma infecção bacteriana.

Conjuntivite alérgica

Entre as doenças alérgicas dos olhos, as alergias causadas pela alergia ao pólen são 14,2%. As manifestações oculares da polinose são características de 90-95% das crianças. As lesões isoladas das membranas dos olhos nas alergias ao pólen são raras. Existem combinações: dermatite e conjuntivite, conjuntivite e iridociclite, lesões das partes anteriores do olho e retina ou nervo óptico. As lesões alérgicas dos olhos nas crianças são quase sempre combinadas com a derrota dos órgãos ORL.

Pacientes queixam-se de coceira e vermelhidão das pálpebras, uma sensação de "areia" nos olhos, fotofobia, lacrimejamento, em casos graves blefaroespasmo. Uma variante freqüente da lesão é a dermatite das pálpebras. Há uma sensação de peso das pálpebras, uma forte coceira. Numa inspeção objetiva, a secura e uma hiperemia de uma pele de blefarmas são definidas, nelas há escamas e rachaduras. Muitas vezes, há edema de Quincke.

A conjuntivite é a lesão mais comum dos olhos. A conjuntivite alérgica é observada em 95,1% dos pacientes com polinose. Com ele, os sintomas subjetivos são fortemente expressos na forma de sensação de um corpo estranho nos olhos, "areia após séculos". Queixas sobre comichão, queimação na área do olho, sensação de fadiga e dor na área dos arcos superciliais. O sinal objetivo mais característico de uma lesão conjuntival é a hiperemia da mucosa. Esse fenômeno é chamado de sintoma de "olho vermelho". É característico que a hiperemia da mucosa seja fortemente pronunciada nas pálpebras e enfraquece gradualmente em direção à córnea (injeção conjuntival). Com a injeção pericorneal, a hiperemia aumenta na direção oposta - das pálpebras à córnea. A injeção pericorneal ou uma combinação dela com conjuntiva (injeção mista) indicam um dano ocular mais grave (queratite, uveíte). Na mucosa das pálpebras com conjuntivite, são observadas papilas hiperemicas, que são elementos hiperplásticos do tecido linfóide. Eles são particularmente visíveis contra o fundo do edema da mucosa, chamado quimiosis. O edema pode ser tão pronunciado que a mucosa cai na forma de um rolo entre as pálpebras e a córnea é imersa na profundidade do edema. Chemosis pode levar à ruptura do trofismo da córnea. Destacável a partir do olho cortado viscoso, incolor ou amarelo claro, transparente, tem a forma de grumos ou filamentos longos.

A derrota da coróide (uveíte) e retina (retinite) é uma manifestação rara mas perigosa de alergia. Com inflamação da íris e do corpo ciliar (iridociclite), o paciente experimenta dor aguda no olho. Em um exame objetivo, além da injeção ciliar, é detectada uma alteração na cor da íris. A pupila do olho afetado se estreita, a forma da pupila torna-se fenda.

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