Sintomas de mordidas de cobras venenosas

A mordida da cobra, venenosa ou não, geralmente causa horror na vítima, muitas vezes com manifestações vegetativas (por exemplo, náuseas, vômitos, taquicardia, diarréia, transpiração), que são difíceis de distinguir das manifestações sistêmicas de envenenamento.

As mordidas de cobras não venenosas causam apenas sintomas locais, geralmente causam dor e deixam 2-4 fileiras de arranhões do maxilar superior da cobra no local da mordida.

Os sintomas de envenenamento podem ser locais, sistêmicos, coagulopáticos, e as combinações dessas opções são possíveis dependendo do grau de envenenamento e da variedade de cobras.

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Cobra Yamkogalovaya

Aproximadamente 25% das mordidas da serpente de Yamkogolovaya estão secas (não injetam veneno) e não se desenvolvem manifestações sistêmicas. Os sintomas locais são vestígios de dentes e arranhões. Se o veneno foi injetado, então dentro de 30-60 minutos no local da mordida e nos tecidos circundantes há inchaço, eritema ou equimoses. O edema progride rapidamente e pode envolver todo o membro dentro de algumas horas. Possível linfangite, com maior aumento e dor dos gânglios linfáticos regionais. Na zona de mordida, a temperatura aumenta. Quando o envenenamento moderada a condições graves, caracterizadas pelo aparecimento equimoses em torno do local da picada durante 3-6 horas mais pronunciada eq-himozy desenvolver após picadas de verde e ortorrômbica cascavel, Agkistrodon piscivorus .; um rattler verde da pradaria, uma cascavel de madeira e um rattler listrado. Menos frequentemente, a equimose se manifesta com as mordidas do brilho revestido de cobre e da cascavel Mojave. A pele ao redor da mordida pode parecer tensa e mudar de cor. Bula, seroso ou hemorrágico, com o conteúdo de carácter misto geralmente aparece no local da picada durante 8 horas. O edema morder cascavel norte-americana pele geralmente limitado e tecidos subcutâneos, embora grave inchaço envenenamento estende no tecido podfastsialnye, causando síndrome do compartimento (definida como aumento da pressão intrafacial> 30 mm Hg) durante uma hora. Após a envenenação com serpenteira de veneno ao redor da mordida na maioria dos casos, desenvolve necrose. O efeito do veneno no tecido mole atinge um pico por 2-4 dias.

As manifestações sistêmicas de envenenamento incluem náuseas, vômitos, transpiração, ansiedade, atordoamento, sangramento espontâneo, febre, hipotensão arterial e choque. Algumas vítimas de picadas de cascavéis sentem um sabor de borracha, hortelã ou metal em sua boca. O veneno da maioria das serpentes serpentinas norte-americanas leva a pequenas mudanças na condução neuromuscular, incluindo fraqueza geral, parestesia e espasmos musculares. Em alguns pacientes, mudanças no estado mental são possíveis. O veneno da mosquiteira Mohave e rattlesnab rhombic pode causar transtornos neurológicos graves, falta de ar. Envenenamento por veneno de cascavel pode resultar em diferentes modificações na coagulação, incluindo trombocitopenia, aumento ou TTPA MHO, hipofibrinogenemia, aumentando a concentração de produtos de degradação de fibrina ou uma combinação destes distúrbios, formando síndrome DIC semelhante. Na maioria dos casos, a trombocitopenia pode ser assintomática ou, em um contexto de coagulopatia multicomponente, manifesta como sangramento espontâneo. Para as vítimas com coagulopatia, são características as hemorragias no local de mordida ou nas mucosas, hematemesis e sangue nas fezes, hematúria ou uma combinação destes sinais. Ht aumenta rapidamente como resultado da hemoconcentração. Mais tarde, Ht pode diminuir devido ao reembolso de fluidos e perda de sangue de uma síndrome semelhante a ICE. Em casos graves, uma diminuição rápida da Ht pode causar hemólise.

Cobra coral

A dor e os infortúnios são mínimos ou ausentes, muitas vezes transitórios. A ausência de sintomas locais pode ser confundida com uma mordida seca, o que contribui para uma falsa sensação de segurança, tanto no paciente como no médico. A fraqueza no membro mordido pode tornar-se aparente em algumas horas. As manifestações neuromusculares sistêmicas podem ocorrer após 12 h e incluem fraqueza geral e sonolência; mudança de consciência, euforia e sonolência; paralisia dos nervos cranianos, causando ptosis, diplopia, visão turva, disartria e disfagia; aumento da salivação; letargia muscular, síndrome do desconforto respiratório ou insuficiência respiratória. No momento em que os efeitos do veneno neurotóxico se manifestam, eles já são difíceis de prevenir, e eles duram até 3-6 dias. Pacientes sem tratamento podem morrer de parar a respiração. Eles são mostrados com ventilação artificial.

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