Médico especialista do artigo
Novas publicações
Sintomas de danos causados pela radiação
Última revisão: 04.07.2025
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Síndromes de radiação aguda
Várias síndromes diferentes ocorrem após a irradiação de corpo inteiro. Essas síndromes têm três fases:
- fase prodrômica (de 0 a 2 dias após a irradiação) com fraqueza geral, náuseas e vômitos;
- fase latente assintomática (1-20 dias após a irradiação);
- fase aguda da doença (2-60 dias após a irradiação).
As síndromes agudas de radiação são classificadas de acordo com o principal sistema orgânico afetado. Quanto maior a dose de radiação, mais grave e rápida é a progressão da doença. Os sintomas e sua dinâmica após a exposição a uma dose de radiação são característicos de uma determinada dose, ou seja, podem ser usados para avaliar a dose de radiação ionizante recebida.
A síndrome cerebral é causada por doses extremamente altas de irradiação de corpo inteiro (> 10 Gy) e é sempre fatal. Os sintomas começam de minutos a uma hora após a exposição. Há pouca ou nenhuma fase latente, e o paciente desenvolve tremores, convulsões, ataxia, edema cerebral e morte em poucas horas ou 1 a 2 dias.
A síndrome gastrointestinal se desenvolve após irradiação de corpo inteiro com uma dose > 4 Gy, com predominância de sintomas gastrointestinais. Os sintomas pré-latentes são frequentemente graves, desenvolvem-se em 2 a 12 horas e desaparecem em 2 dias. O período latente é de 4 a 5 dias, durante o qual as células da mucosa gastrointestinal morrem; isso é acompanhado por náuseas, vômitos incontroláveis e diarreia, que levam à desidratação grave e desequilíbrio eletrolítico, diminuição do volume plasmático e colapso vascular. Necrose intestinal também pode se desenvolver, predispondo à bacteremia e sepse. Resultados fatais são observados com bastante frequência. Os pacientes sobreviventes ficam com síndrome hematológica.
A síndrome hematológica ocorre após uma dose de corpo inteiro de > 2 Gy. Um período prodrômico leve pode começar dentro de 6 a 12 horas e durar 24 a 36 horas. As células da medula óssea são danificadas imediatamente, resultando inicialmente em linfopenia (máximo em 24 a 36 horas). No entanto, o paciente é assintomático durante um período latente de > 1 semana, exceto pela diminuição da função da medula óssea. A neutropenia (mais perceptível em 2 a 4 semanas) e a diminuição da produção de anticorpos levam a várias infecções, e a trombocitopenia, que se desenvolve em 3 a 4 semanas e pode persistir por muitos meses, leva a petéquias e hemorragias da mucosa. A anemia se desenvolve lentamente porque os glóbulos vermelhos preexistentes têm uma vida útil mais longa do que os glóbulos brancos e as plaquetas. Os sobreviventes têm uma incidência aumentada de leucemia.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Danos locais por radiação
A radiação em quase qualquer órgão pode resultar em efeitos adversos agudos e crônicos. Para a maioria dos pacientes, esses são efeitos colaterais da radioterapia.