Sinais de inflamação dos adenóides no nariz em crianças

As adenoides são uma inflamação crônica na nasofaringe, que posteriormente leva à hiperplasia do tecido linfoide da tonsila faríngea.

Normalmente, as adenoides são uma espécie de barreira à entrada de ar, repleta de microrganismos, entre os quais podem estar patógenos de diversas doenças. Um grande número de células imunológicas são produzidas ali – os linfócitos – que neutralizam a flora patogênica. Consequentemente, quando as tonsilas faríngeas estão inflamadas, as defesas do corpo diminuem drasticamente, tornando-o mais suscetível a doenças.

O número máximo de casos de aumento de adenoide ocorre entre 1 ano e 13-14 anos.

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Os primeiros sinais de adenoides em crianças

Um dos primeiros sinais do desenvolvimento de adenoides é a respiração nasal prejudicada, que ocorre apenas à noite; durante o dia, nos estágios iniciais do processo patológico, a criança respira normalmente. Coriza persistente, secreção de fluido seroso pelas vias nasais, de cor amarelo-claro e transparente, também podem ser preocupantes. Uma criança com adenoides tem o nariz entupido. Como resultado da respiração bucal complicada, a criança respira pela boca à noite. Por causa disso, seu sono pode se tornar agitado, com roncos ou ronco. Ocorrem mudanças na aparência e no comportamento da criança, que podem ser notadas a olho nu, mas na maioria das vezes os pais não pensam que isso pode ser um motivo para consultar um otorrinolaringologista. O rosto fica pálido, ligeiramente inchado, os lábios frequentemente ressecam, as dobras nasolabiais ficam mais lisas. As crianças podem ficar menos ativas, com humor apático, irritações e nervosismo frequentes, e a inquietação prevalece. Como regra geral, a temperatura durante a inflamação das adenoides em crianças é determinada como elevada.

Esta doença é menos comum em bebês, mas tais casos ocorrem. Existem alguns sintomas característicos de adenoides em crianças menores de 1 ano: reflexo de sucção prejudicado, sinal de Geppert positivo - glândulas mucosas avermelhadas e obstruídas são visíveis no palato mole, tosse úmida intensa, que pode levar a crises de sufocamento, e hiperemia do palato posterior.

Estágios das adenoides

Dependendo da taxa de crescimento da tonsila faríngea, costuma-se distinguir 3 estágios das adenoides. Alguns especialistas distinguem 4 estágios, considerando que o estágio 3 é o penúltimo, manifestado por um bloqueio quase completo da nasofaringe, e o último, o completo. Um método preciso para determinar o grau de hipertrofia da tonsila nasofaríngea é a radiografia.

Portanto, os estágios das adenoides diferem entre si na complexidade dos sintomas:

Sintomas de adenoides grau 1 em crianças: a tonsila faríngea aumenta de tamanho e bloqueia a abertura nasofaríngea em um terço. Esses sinais estão presentes no início da doença e não requerem intervenção cirúrgica. A criança pode apresentar coriza e dificuldade para respirar pelo nariz à noite, razão pela qual o pequeno paciente dorme com a boca ligeiramente aberta. Durante o dia, não há sintomas de adenoides, pois na posição vertical o fluxo de sangue venoso não aumenta, contribuindo para a dificuldade para respirar pelo nariz.

Sintomas de adenoides estágio 2 em crianças – as adenoides bloqueiam de um terço a metade das vias nasais. A criança pode roncar ou roncar à noite. Respirar pelo nariz torna-se difícil não apenas à noite, mas também durante o dia.

Sintomas de adenoides grau 3 em crianças: o crescimento de tecido linfoide contribui para o bloqueio completo da nasofaringe, impossibilitando a respiração nasal. Às vezes, adenoides grau 2 e 3 podem ser confundidas. Se uma criança às vezes consegue respirar pelo nariz, é muito cedo para diagnosticar o último grau de adenoides. A causa pode ser a estagnação de fluido seroso nas coanas.

Sintomas de complicações da adenoide em crianças

Se o tratamento não for realizado a tempo, o aumento do tecido linfoide das adenoides pode ter uma série de complicações:

• Deformação dos ossos maxilares: a parte inferior da cavidade oral se curva devido à respiração predominante pela boca ao longo do dia. O formato externo do rosto pode mudar, embora leve muito tempo para que tais mudanças drásticas ocorram no sistema esquelético. Existe a chamada "face adenoideana" — termo médico que caracteriza as deformações do esqueleto facial: o maxilar inferior é alongado e ligeiramente abaixado, a boca está entreaberta, os incisivos superiores projetam-se acentuadamente para a frente e o palato torna-se alto e estreito.
• Patologia do aparelho da fala: devido à predominância da respiração oral e à incapacidade de respirar pelo nariz, ocorrem alterações nos ossos da mandíbula, também se desenvolve uma mordida incorreta e a criança pode ter um distúrbio da fala, começa a falar nasalmente e não pronuncia certas letras
• Inflamação das adenoides - adenoidite, pode ocorrer de forma aguda ou crônica
• Devido à dificuldade respiratória - predomina a respiração superficial - ocorre uma deformação do tórax - o chamado "peito de frango", no qual o esterno, as costelas e as cartilagens costais se projetam para a frente, criando o formato de uma quilha de barco.
• O crescimento das adenoides pode provocar o desenvolvimento de hipertrofia das amígdalas palatinas, o que leva à dificuldade na ingestão de alimentos, na mastigação e na deglutição do bolo alimentar.
• Problemas no sistema digestivo estão diretamente relacionados à secreção serosa, que se acumula na parede da nasofaringe e é engolida junto com os alimentos para o trato gastrointestinal. Isso também pode ser acompanhado de constipação, flatulência e falta de apetite.
• A perda auditiva, até o ponto de desenvolver perda auditiva, ocorre devido ao bloqueio da tuba auditiva, que conecta a nasofaringe e o ouvido, pelo aumento das tonsilas faríngeas.
• A otite é uma inflamação do ouvido. A causa de processos inflamatórios frequentes também é o crescimento das adenoides, que são uma excelente fonte de infecção, e a redução da passagem de ar pela tuba auditiva.
• Casos recorrentes de resfriados, já que as amígdalas nasofaríngeas inflamadas são uma fonte de infecções virais e bacterianas. Durante o funcionamento normal, o muco é produzido na cavidade nasal e nos seios paranasais, cuja liberação limpa o corpo de agentes patogênicos. No caso das adenoides, o fluxo de saída é interrompido e esse fluido fica estagnado, enquanto os microrganismos não são removidos para o exterior, o que pode causar resfriados frequentes.
• O aumento das adenoides leva ao fornecimento insuficiente de oxigênio ao cérebro, o que desacelera o funcionamento do sistema nervoso central. A criança fica sonolenta, apática, irritada e menos ativa, além de sofrer com dores de cabeça e tonturas.
• Níveis reduzidos de oxigênio levam à diminuição de glóbulos vermelhos e hemoglobina na corrente sanguínea e, como resultado da inflamação, o número de glóbulos brancos aumenta.
• O acúmulo de muco na nasofaringe contribui para o desenvolvimento da flora patogênica e o desenvolvimento de infecções – amigdalite, rinite, sinusite. Ao entrarem na composição do muco, os microrganismos podem causar faringite crônica, laringite e bronquite.

Sintomas de inflamação adenoideana em crianças

A inflamação das adenoides em crianças manifesta-se por um quadro sintomático semelhante. Devido ao inchaço das adenoides, as crianças sofrem de febre. Muco ou pus podem ser secretados pelo nariz. A deterioração da respiração nasal leva à congestão nasal, ronco durante o sono e fala nasal. A função dos órgãos dos sentidos também sofre: a audição diminui, acompanhada de congestão nos ouvidos. A criança pode ser incomodada por tosse, geralmente seca, que é notada pela manhã, e por uma sensação de queimação na garganta. Devido ao acúmulo de secreção serosa na nasofaringe e seu refluxo, a sensação de um nó na garganta não desaparece, e a dor de garganta pode ser incômoda. Os linfonodos regionais aumentam de tamanho e tornam-se dolorosos à palpação: submandibular, cervical, occipital. Um sintoma claro de adenoides aumentadas em uma criança, que um médico experiente pode notar visualmente, é a "face adenoideana". Caracteriza-se por boca aberta, maxilar inferior caído e inchaço facial.

Tosse com adenoides em crianças

Um dos sintomas da inflamação da tonsila faríngea é a tosse seca. As causas de sua manifestação são consideradas um reflexo de um irritante nas terminações nervosas da nasofaringe, devido ao acúmulo e movimento de secreção mucosa ao longo das paredes. Muitas vezes, a tosse com adenoide pode ser confundida com um resfriado. Aqui, vale a pena prestar atenção à capacidade da criança de respirar pelo nariz, à presença de deformações nos ossos da mandíbula e ao inchaço. A tosse seca com adenoides em crianças, se for crônica e lenta, torna-se permanente. Os pais da criança queixam-se de tosse noturna, que é provocada pela diminuição da respiração nasal devido à permanência prolongada na posição deitada, ressecando a mucosa nasofaríngea. No início da doença, a tosse seca pode se transformar em tosse com secreção em uma criança com adenoides - isso acontece durante o dia, durante o período em que o muco flui pela parte posterior da membrana nasofaríngea.

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Tratamento de adenoides em crianças

Para curar adenoides em uma criança, é necessário prescrever uma terapia complexa, que incluirá:

• antibióticos para combater a inflamação infecciosa e aliviar a tosse em alguns dias;
• Para tratar a tosse causada por adenoides em uma criança, podem ser usados expectorantes, selecionados individualmente, dependendo do tipo de tosse;
• medicamentos mucolíticos que diluem o muco;
• para tratar coriza devido a adenoides em uma criança, a instilação e enxágue do nariz, gotas para contrair os vasos sanguíneos ajudarão;
• inalações com água mineral, eucalipto;
• Os medicamentos anti-histamínicos, que reduzem o inchaço da nasofaringe, ajudarão a aliviar rapidamente o inchaço das adenoides;
• complexos vitamínicos para manter a imunidade.

Com adenoidite, as crianças apresentam febre alta. Para reduzi-la, é necessário realizar um tratamento complexo, que ajudará no combate ao processo inflamatório e a febre, como um dos sinais de inflamação, também desaparecerá.

Terapia a laser, homeopatia, fisioterapia, treinamento físico respiratório e massoterapia também são métodos de tratamento eficazes. Existe um método cirúrgico para combater adenoides inflamadas - a adenotomia, mas esta operação só pode ser prescrita quando todos os medicamentos falharam.