Sintomas de edema

A aparência de edema clinicamente pronunciado geralmente é precedida por um ganho de peso de vários quilogramas (o que é particularmente importante, por exemplo, na insuficiência cardíaca crônica, quando a pesagem diária do paciente é necessária para detectar edema "escondido"). A pele com inchaço parece brilhante, brilhante, muitas vezes, especialmente nos membros, você pode ver sinais de ecdise e cianose devido à estagnação do sangue venoso. Paralelamente ao aumento do peso corporal, o paciente observa uma diminuição da diurese (oligúria).

O edema inicial nas pernas e nas costas podem ser facilmente detectados por palpação: dois ou três dedos pressionam os tecidos moles na superfície interna dos ossos colaterais (onde a "plataforma" óssea está localizada sob a pele) e na presença de edema a fossa desaparece após 2-3 min. Os poços semelhantes na perna são formados quando a pressão é aplicada, se o peso corporal aumentou em pelo menos 10-15%.

• Um grau fraco de inchaço é designado pelo termo "pastoznost". É caracterizada por inchaço sutil das extremidades inferiores, que praticamente não deixa poços quando pressionado.
• A extrema severidade do edema generalizado de gordura subcutânea é uma anasarca. Neste caso, o edema é encontrado em qualquer parte do corpo, mesmo na parede torácica anterior, que pode ser detectada pressionando o estetoscópio durante a ausculta.
• O acúmulo de líquido na cavidade abdominal é chamado de ascite, na cavidade torácica - por hidrotórax, na cavidade pericárdica - pelo hidropericárdio. A acumulação de fluido nas cavidades serosas pode acompanhar o anasark.

Os fatores hidrostáticos e hidrodinâmicos explicam o aspecto primário do edema nas áreas baixas do corpo (membros inferiores).

• Nas doenças cardíacas acompanhadas de insuficiência cardíaca, o edema aparece mais frequentemente no final do dia, especialmente quando o paciente permanece em posição vertical por muito tempo. Além de alterar a aparência dos membros, o paciente também pode prestar atenção às dificuldades de treinamento, especialmente à noite, ou vestir o anel no dedo da mão.
• Com doenças renais, o pequeno inchaço da tigela aparece principalmente no rosto (na pálpebra) e geralmente pela manhã. Os parentes do paciente podem prestar atenção à aparência desses infortúnios pela primeira vez.
• Em casos raros, o edema pode aparecer nos idosos com uma estadia prolongada em posição vertical, o que não é de grande significado clínico (como em mulheres em estações quentes).

Também é importante avaliar a prevalência de edema. Nas doenças do coração, rins, fígado, intestino, glândulas endócrinas, edema pode ser generalizada. Quando há uma violação da drenagem venosa e linfática, as reações alérgicas do inchaço são mais localizadas e muitas vezes assimétricas.

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