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Sintomas de choque anafilático em crianças
Última revisão: 06.07.2025
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A gravidade do choque anafilático é geralmente inversamente proporcional ao tempo decorrido desde o contato com o alérgeno, ou seja, quanto menor o tempo decorrido entre o contato com o alérgeno e o início dos sintomas clínicos, mais grave é o choque anafilático.
Em caso de penetração parenteral do alérgeno, após alguns segundos ou minutos, surgem os sintomas precursores (fraqueza, medo, ansiedade, etc.), hiperemia da pele e coceira (principalmente nas mãos, pés e região da virilha), dor abdominal. O aparecimento de urticária e angioedema são típicos. Os sintomas respiratórios podem progredir de edema laríngeo leve e obstrução brônquica até asfixia. O paciente "fica mole", perde a consciência, apresenta sudorese profusa e palidez intensa da pele, espuma na boca, incontinência urinária e fecal, convulsões e coma. Somente um tratamento vigoroso e agressivo pode salvar o paciente. A morte pode ocorrer em poucos minutos.
Após a ingestão do alérgeno, desenvolvem-se manifestações clínicas de choque após algum tempo, necessárias para a digestão do produto e a absorção do alérgeno no trato gastrointestinal. Em alguns pacientes, após o alívio do choque anafilático, pode ocorrer um episódio repetido de anafilaxia como reação tardia.
A anafilaxia induzida por exercício ocorre com esforço muscular excessivo e é caracterizada por erupções cutâneas urticariformes, angioedema, náuseas, vômitos, cólicas abdominais, diarreia e, nos casos mais graves, edema laríngeo, broncoespasmo e colapso vascular. A reação se desenvolve durante ou imediatamente após o exercício. O mecanismo exato da anafilaxia induzida por exercício não foi estabelecido. Acredita-se que a liberação de peptídeos opioides endógenos durante o aumento da atividade física leve à liberação de mediadores de anafilaxia, aumento do lactato sérico e da creatina fosfoquinase em pacientes suscetíveis.
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