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Sintomas de candidíase em crianças

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A forma mais freqüente de infecção candidal é o tordo. Na maioria das vezes, é observado em recém nascidos e crianças pequenas, especialmente em enfraquecimento ou ter outras doenças, com tratamento antibiótico de longo prazo. O principal sintoma da doença é branco coalhado na mucosa das bochechas, gengivas, paladar macio e duro. Primeiro, as sobreposições são pontilhadas, então elas se mesclaram. As sobreposições podem ser facilmente removidas. Em casos avançados, as sobreposições tornam-se densas, adquirem uma cor suja acinzentada, são removidas com dificuldade, após a remoção, a membrana mucosa pode sangrar. Em crianças dos primeiros dias de vida, não agravada por qualquer doença, quando a gripe ocorre, a condição geral não é significativamente perturbada. Em crianças atenuadas, o tordo pode levar um curso crônico prolongado, com sobreposições brancas espalhando-se ao longo da borda das gengivas, do paladar macio e duro, das mucosas das bochechas e da língua.

Quando a mucosa da língua é afetada, além das sobreposições de fungos, as áreas que não possuem papilas são visíveis. A língua é edematosa, com hiperemia focal e estria de sulcos longitudinais e transversais.

  • A candidíase como lesão isolada é rara, geralmente ocorre em um contexto de candidíase da mucosa oral. Neste caso, na superfície das amígdalas, às vezes nos grilhões, solteiras soltas soltas soltas ou sobreposições sólidas, espátula facilmente removível. O tecido das amígdalas é pouco alterado. Não há hiperemia das mucosas da garganta e reação dos gânglios linfáticos regionais. O estado geral das crianças não é significativamente perturbado. A temperatura corporal permanece dentro dos limites normais.
  • Candidíase dos cantos da boca (zaida): no canto da boca há fissuras e erosão com infiltração perifocal. A lesão geralmente é bilateral. Para se diferenciar, segue com um cálice estreptocócico, no qual a reação inflamatória é mais expressa.
  • Halit: o rebordo labial vermelho é hiperêmico, edematoso, estriado por estrias radiais. Os pacientes reclamam de lábios ardentes e secos. O curso da doença é longo. Diferenciar com a cheilite de outra etiologia.
  • Candidíase vulvovaginite é caracterizada por secreções de cor branca. Na membrana mucosa ligeiramente hiperêmica dos órgãos genitais, são mais esbranquiçadas, esbranquiçadas ou cinzentas, sobreposições frouxas frouxas, mais raramente, erosões superficiais. As sobreposições podem estar na mucosa da vagina e do colo do útero. Pacientes queixam-se de prurido e queimação severa na área dos órgãos genitais externos.
  • A candidíase de Intertriginoznye na área de grandes dobras da pele é mais freqüentemente observada em lactentes. Você pode notar a maceração do estrato córneo no fundo da pele hiperêmica ou erosiva. As dobras na área do ânus, os órgãos genitais, nas zonas inguinais e femorais, atrás das orelhas, no pescoço, face, pálpebras, ao redor da boca são afetadas.
  • Erosão Candida intertrigo diferem de banal escuro cor e brilho verniz vermelho, molhado (mas não choro) superfície distintamente limites nerasplyvchatymi com bordas recortadas, estreito kaomkoy periférica fino branco macerado estrato córneo. As dobras do processo pode se espalhar para suavizar a pele e, em casos graves, toda a pele. Tais formas de infecções fúngicas devem ser diferenciados com intertrigo estreptocócica ou streptostafilokokkovoy, eritroderma descamativa em lactentes (eritrodermia Leiner) e recém-nascidos dermatite esfoliativa (doença de Ritter).
  • A candidíase de pele lisa em bebês é geralmente o resultado da disseminação de candidíase intertriginosa das dobras cutâneas, bem como a derrota das solas da pele.
  • A candidíase da pele do couro cabeludo, bem como a candidíase de cumes de unhas e unhas, em crianças podem ocorrer no caso de candidíase granulomatosa generalizada crônica.
  • A candidíase granulomatosa generalizada crônica ocorre em pessoas com nutrição reduzida, que sofrem de distúrbios gastrointestinais ou bronquite. A doença começa na infância com tordo persistente da cavidade oral. No futuro, o processo se espalha: há cheilite, glossite, convulsões, pouco acessíveis à terapia. Muitas pessoas são diagnosticadas com cáries profundas.

As unhas e unhas são quase constantemente afetadas. Podem aparecer grandes nós subcutâneos, que, gradualmente, são abertos, formando longas fístulas não cicatrizantes. A aparência de tais nódulos e erupção cutânea tuberculosa em vários locais indica uma distribuição hematogênica do fungo do gênero Candida.

  • A candidíase dos pulmões é atualmente uma das manifestações mais freqüentes de candidíase visceral resultante de terapia antibiótica prolongada não-racional.

O curso pode ser agudo, prolongado ou crônico, com recidivas, exacerbações. São descritas formas abscessas e cavernosas de pneumonia de candidíase, pleurisia, clinicamente e radiológicas difíceis de diferenciar da tuberculose. Especialmente desfavorável é o curso da candidíase pneumonia e outras candidíases em crianças que são alérgicas. Nestes casos, a candidíase dos pulmões pode prosseguir de acordo com o tipo de asma brônquica. Para estabelecer o diagnóstico de pneumonia de Candida, a aparição de pneumonia no tratamento de antibióticos de qualquer doença, a ocorrência de tordo, convulsão, dermatite intertriginozny, a deterioração da condição, apesar da antibioticoterapia, deve ser levada em consideração. Observe a temperatura agitada do corpo, a linfopenia, o número normal ou aumentado de leucócitos, aumento da ESR.

Os métodos laboratoriais de investigação (re-detecção de fungo em escarro e respostas sorológicas positivas), juntamente com o quadro clínico, fornecem a base para o diagnóstico de pneumonia candidal. A melhoria da condição do paciente após a abolição da terapia com antibióticos também é importante considerar ao diagnosticar esta doença.

  • Candidíase do trato digestivo. Abundantes, sobreposições de fungos sólidos podem cobrir toda a mucosa do esôfago. Clinicamente, a disfagia progressiva e a incapacidade de engolir alimentos são notadas.
  • A candidíase do estômago é diagnosticada apenas com exame histológico. Na parte afetada do estômago, há hiperemia da mucosa e pequenas erosões; As sobreposições típicas de tordo são raramente observadas.
  • A candidíase do intestino é manifestada por sintomas de enterocolite ou colite; inchaço, cólica intestinal, fezes aquosas, às vezes com uma mistura de sangue. O curso geralmente é longo, recidivante. O exame morfológico do falecido de formas generalizadas de candidíase no intestino revela múltiplas úlceras, às vezes com perfuração e desenvolvimento de peritonite.
  • Infecção do trato urinário - uretrite, cistite, pielitis, nefrite - pode ser o resultado de uma infecção ascendente candidal ou pode ser uma via hematogênica (com sepse).
  • Candidíase generalizada. Os pacientes podem desenvolver endocardite candidal com doença valvar cardíaca ou meningite candidal e meningoencefalite (principalmente em crianças pequenas). A meningite da candidíase é acompanhada de sintomas meníngeos leves, um ligeiro aumento da temperatura corporal, um fluxo torpe lento com uma sanação muito lenta do líquido cefalorraquidiano. As recaídas são frequentes. O isolamento de fungos tipo fermento do gênero Candida a partir de líquido cefalorraquidiano confirma o diagnóstico.
  • A sepse de Candida é a manifestação mais grave da infecção candidal. Geralmente, a sepse candidal é precedida de outra doença grave ou sepse microbiana, o que é complicado pela superinfecção do fungo Candida.

A candidíase pode se espalhar diretamente sobre a mucosa da boca para o esôfago, intestino ou laringe, brônquios e pulmões e resulta em sepsis. Também é possível espalhar o fungo do gênero Candida da mucosa da boca com uma via hematogênica. No entanto, em qualquer caso, a forma clínica inicial de candidíase, que leva a sepsis de candida em recém-nascidos, é aftas da boca, esôfago ou pulmão.

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